卷之四--不寐门（五则）
人有昼夜不能寐，心甚躁烦，此心肾不交也。盖日不能寐者，乃肾不交于心；夜不能寐者，乃心不交于肾也。今日夜俱不寐，乃心肾两不相交耳。夫心肾之所以不交者，心过于热，而肾过于寒也。心原属火，过于热则火炎于上，而不能下交于肾；肾原属水，过于寒则水沉于下，而不能上交于心矣。然则治法，使心之热者不热，肾之寒者不寒，两相引而自两相合也。方用上下两济丹：
人参（五钱）、熟地（一两）、白术（五钱）、山茱萸（三钱）、肉桂（五分）、黄连（五分）水煎服。一剂即寐。
盖黄连凉心，肉桂温肾，二物同用，原能交心肾于顷刻。然无补药以辅之，未免热者有太燥之虞，而寒者有过凉之惧。得熟地、人参、白术、山萸以相益，则交接之时，既无刻削之苦，自有欢愉之庆。然非多用之则势单力薄，不足以投其所好，而餍其所取，恐暂效而不能久效耳。
此症用芡莲丹亦佳。
人参、茯苓、玄参、熟地、生地、莲子心、山药、芡实（各三钱）、甘草（一钱）水煎服。四剂安。
人有忧愁之后，终日困倦，至夜而双目不闭，欲求一闭目而不得者，人以为心肾之不交也，谁知是肝气之太燥乎?夫忧愁之人，未有不气郁者也。气郁既久，则肝气不舒；肝气不舒，则肝血必耗；肝血既耗，则木中之血上不能润于心，而下必取汲于肾。然而肝木大耗，非杯水可以灌溉，岂能堪日日之取给乎!于是肾水亦枯，而不能供肝木之涸矣。其后肾止可自救其焦釜，见肝木之来亲，有闭关而拒矣。肝为肾之子，肾母且弃子而罔顾，况心为肾之仇，又乌肯引火而自焚乎?所以坚闭而不纳也。治法必须补肝血之燥，而益肾水之枯，自然水可以养木，而肝可以交心也。方用润燥交心汤：
白芍（一两）、当归（一两）、熟地（一两）、玄参（一两）、柴胡（三分）、菖蒲（三分）水煎服。一剂而肝之燥解，再剂而肝之郁亦解，四剂而双目能闭而熟睡矣。
此方用芍药、当归以滋其肝，则肝气自平；得熟地以补肾水，则水足以济肝，而肝之血益旺；又得玄参以解其心中之炎，而又是补水之剂；投之柴胡、菖蒲解肝中之郁，引诸药而直入于心宫，则肾肝之气自然不交而交也。
此症用安睡丹亦妙。
白芍、生地、当归（各五钱）、甘草（一钱）、熟地（一两）、山茱萸、枸杞（各二钱）、甘菊花（三钱）水煎服。二剂即闭目矣，十剂全愈。
人有夜不能寐，恐鬼祟来侵，睡卧反侧，辗转不安，或少睡而即惊醒，或再睡而恍如捉拿，人以为心肾不交，而熟知乃胆气之怯也。夫胆属少阳，其经在半表半里之间，心肾交接之会也。心之气由少阳以交于肾，肾之气亦由少阳以交于心。胆气既虚，至不敢相延心肾二气而为之介绍，心肾乃怒其闭门不纳，两相攻击，故胆气愈虚，惊悸易起，益不能寐耳。治法宜补少阳之气。然补少阳，又不得不补厥阴也。盖厥阴肝经，与少阳胆经为表里，补厥阴之肝，正补少阳之胆耳。方用肝胆两益汤：
白芍（一两）、远志（五钱）、炒枣仁（一两）水煎服。一剂而寐安，二剂而睡熟，三剂而惊畏全失。
此方白芍入肝入胆，佐以远志、枣仁者，似乎入心而不入胆。不知远志、枣仁既能入心，亦能入胆，况同白芍用之，则共走胆经，又何疑乎。胆得三味之补益，则胆汁顿旺，何惧心肾之相格乎。
此症用无忧汤亦甚妙。
白芍（五钱）、竹茹（三钱）、炒枣仁（三钱）、人参（三钱）、当归（五钱）
一剂睡宁，四剂全愈。
人有神气不安，卧则魂梦飞扬，身虽在床，而神若远离，闻声则惊醒而不寐，通宵不能闭目，人以为心气之虚也，谁知是肝经之受邪乎?夫肝主藏魂，肝血足则魂藏，肝血虚则魂越，游魂亦因虚而变也。今肝血既亏，肝脏之中无非邪火之气，木得火而自焚，魂将安寄?自避出于躯壳之外，一若离魂之症，身与魂分为两也。然而离魂之症与不寐之症，又复不同。离魂者魂离而能见物，不寐而若离魂者，魂离而不能见物也。其所以不能见物者，阴中有阳，非若离魂之症绝于阴耳。治法祛肝之邪，而先补肝之血，血足而邪自难留，邪散而魂自归舍矣。方用引寐汤：
白芍（一两）、当归（五钱）、龙齿末（火、，二钱）、菟丝子（三钱）、巴戟天（三钱）、麦冬（五钱）、柏子仁（二钱）、炒枣仁（三钱）、茯神（三钱）水煎服。一剂而寐矣，连服数剂，梦魂甚安，不复从前之飞越也。
此方皆是补肝、补心之药，而用之甚奇者，全在龙齿。古人谓治魄不宁者，宜以虎睛；治魂飞扬者，宜以龙齿，正取其龙齿入肝而能平木也。夫龙能变化动之象也，不寐非动乎，龙虽动而善藏，动之极正藏之极也。用龙齿以引寐者，非取其动中之藏乎。此亦古人之所未言，余偶及之，泄天地之奇也。
此症用、枝汤亦效。
炒栀子（三钱）、甘草（一钱）、白芍、当归、炒枣仁（各五钱）、丹砂（一钱）、远志（八分）、柴胡（三分半夏（一钱）水煎服。四剂愈。
人有心颤神慑，如处孤垒，而四面受敌，达旦不能寐，目眵眵无所见，耳聩聩无所闻，欲少闭睫而不可得，人以为心肾之不交也，谁知是胆虚而风袭之乎?夫胆虚则怯，怯则外邪易入矣。外邪乘胆气之虚，既入于胆之中，则气无主，一听邪之所为。胆欲通于心，而邪不许；胆欲交于肾，而邪又不许，此目之所以眵眵，而耳之所以聩聩也。心肾因胆气之不通，亦各退守本宫，而不敢交接，故欲闭睫而不可得也。夫胆属少阳，少阳者木之属也，木与风同象，故风最易入也。风乘胆木之虚，居之而不出，则胆畏风之威，胆愈怯矣。胆愈怯而无子母之援，何啻如卧薪尝胆之苦，又安得悠然来梦乎。治法必补助其胆气，佐以祛风荡邪之品，则胆气壮而风邪自散，庶可高枕而卧矣。方用祛风益胆汤：
柴胡（二钱）、郁李仁（一钱）、乌梅（一个）、当归（一两）、川芎（三钱）、麦冬（五钱）、沙参（三钱）、竹茹水煎服。连服二剂，而颤慑止，再服二剂，而见闻有所用，人亦熟睡矣。
此方绝不治心肾之不交，而惟泻胆木之风邪，助胆木之真气，则胆汁不干，可以分给于心肾，自然心肾两交，欲不寐得乎。
此症亦可用助勇汤：
荆芥、当归（各三钱）、防风、天花粉（各一钱）、川芎、竹茹（各二钱）、枳壳、独活（各五分）水煎服。二剂愈。
人参（五钱）、熟地（一两）、白术（五钱）、山茱萸（三钱）、肉桂（五分）、黄连（五分）水煎服。一剂即寐。
盖黄连凉心，肉桂温肾，二物同用，原能交心肾于顷刻。然无补药以辅之，未免热者有太燥之虞，而寒者有过凉之惧。得熟地、人参、白术、山萸以相益，则交接之时，既无刻削之苦，自有欢愉之庆。然非多用之则势单力薄，不足以投其所好，而餍其所取，恐暂效而不能久效耳。
此症用芡莲丹亦佳。
人参、茯苓、玄参、熟地、生地、莲子心、山药、芡实（各三钱）、甘草（一钱）水煎服。四剂安。
人有忧愁之后，终日困倦，至夜而双目不闭，欲求一闭目而不得者，人以为心肾之不交也，谁知是肝气之太燥乎?夫忧愁之人，未有不气郁者也。气郁既久，则肝气不舒；肝气不舒，则肝血必耗；肝血既耗，则木中之血上不能润于心，而下必取汲于肾。然而肝木大耗，非杯水可以灌溉，岂能堪日日之取给乎!于是肾水亦枯，而不能供肝木之涸矣。其后肾止可自救其焦釜，见肝木之来亲，有闭关而拒矣。肝为肾之子，肾母且弃子而罔顾，况心为肾之仇，又乌肯引火而自焚乎?所以坚闭而不纳也。治法必须补肝血之燥，而益肾水之枯，自然水可以养木，而肝可以交心也。方用润燥交心汤：
白芍（一两）、当归（一两）、熟地（一两）、玄参（一两）、柴胡（三分）、菖蒲（三分）水煎服。一剂而肝之燥解，再剂而肝之郁亦解，四剂而双目能闭而熟睡矣。
此方用芍药、当归以滋其肝，则肝气自平；得熟地以补肾水，则水足以济肝，而肝之血益旺；又得玄参以解其心中之炎，而又是补水之剂；投之柴胡、菖蒲解肝中之郁，引诸药而直入于心宫，则肾肝之气自然不交而交也。
此症用安睡丹亦妙。
白芍、生地、当归（各五钱）、甘草（一钱）、熟地（一两）、山茱萸、枸杞（各二钱）、甘菊花（三钱）水煎服。二剂即闭目矣，十剂全愈。
人有夜不能寐，恐鬼祟来侵，睡卧反侧，辗转不安，或少睡而即惊醒，或再睡而恍如捉拿，人以为心肾不交，而熟知乃胆气之怯也。夫胆属少阳，其经在半表半里之间，心肾交接之会也。心之气由少阳以交于肾，肾之气亦由少阳以交于心。胆气既虚，至不敢相延心肾二气而为之介绍，心肾乃怒其闭门不纳，两相攻击，故胆气愈虚，惊悸易起，益不能寐耳。治法宜补少阳之气。然补少阳，又不得不补厥阴也。盖厥阴肝经，与少阳胆经为表里，补厥阴之肝，正补少阳之胆耳。方用肝胆两益汤：
白芍（一两）、远志（五钱）、炒枣仁（一两）水煎服。一剂而寐安，二剂而睡熟，三剂而惊畏全失。
此方白芍入肝入胆，佐以远志、枣仁者，似乎入心而不入胆。不知远志、枣仁既能入心，亦能入胆，况同白芍用之，则共走胆经，又何疑乎。胆得三味之补益，则胆汁顿旺，何惧心肾之相格乎。
此症用无忧汤亦甚妙。
白芍（五钱）、竹茹（三钱）、炒枣仁（三钱）、人参（三钱）、当归（五钱）
一剂睡宁，四剂全愈。
人有神气不安，卧则魂梦飞扬，身虽在床，而神若远离，闻声则惊醒而不寐，通宵不能闭目，人以为心气之虚也，谁知是肝经之受邪乎?夫肝主藏魂，肝血足则魂藏，肝血虚则魂越，游魂亦因虚而变也。今肝血既亏，肝脏之中无非邪火之气，木得火而自焚，魂将安寄?自避出于躯壳之外，一若离魂之症，身与魂分为两也。然而离魂之症与不寐之症，又复不同。离魂者魂离而能见物，不寐而若离魂者，魂离而不能见物也。其所以不能见物者，阴中有阳，非若离魂之症绝于阴耳。治法祛肝之邪，而先补肝之血，血足而邪自难留，邪散而魂自归舍矣。方用引寐汤：
白芍（一两）、当归（五钱）、龙齿末（火、，二钱）、菟丝子（三钱）、巴戟天（三钱）、麦冬（五钱）、柏子仁（二钱）、炒枣仁（三钱）、茯神（三钱）水煎服。一剂而寐矣，连服数剂，梦魂甚安，不复从前之飞越也。
此方皆是补肝、补心之药，而用之甚奇者，全在龙齿。古人谓治魄不宁者，宜以虎睛；治魂飞扬者，宜以龙齿，正取其龙齿入肝而能平木也。夫龙能变化动之象也，不寐非动乎，龙虽动而善藏，动之极正藏之极也。用龙齿以引寐者，非取其动中之藏乎。此亦古人之所未言，余偶及之，泄天地之奇也。
此症用、枝汤亦效。
炒栀子（三钱）、甘草（一钱）、白芍、当归、炒枣仁（各五钱）、丹砂（一钱）、远志（八分）、柴胡（三分半夏（一钱）水煎服。四剂愈。
人有心颤神慑，如处孤垒，而四面受敌，达旦不能寐，目眵眵无所见，耳聩聩无所闻，欲少闭睫而不可得，人以为心肾之不交也，谁知是胆虚而风袭之乎?夫胆虚则怯，怯则外邪易入矣。外邪乘胆气之虚，既入于胆之中，则气无主，一听邪之所为。胆欲通于心，而邪不许；胆欲交于肾，而邪又不许，此目之所以眵眵，而耳之所以聩聩也。心肾因胆气之不通，亦各退守本宫，而不敢交接，故欲闭睫而不可得也。夫胆属少阳，少阳者木之属也，木与风同象，故风最易入也。风乘胆木之虚，居之而不出，则胆畏风之威，胆愈怯矣。胆愈怯而无子母之援，何啻如卧薪尝胆之苦，又安得悠然来梦乎。治法必补助其胆气，佐以祛风荡邪之品，则胆气壮而风邪自散，庶可高枕而卧矣。方用祛风益胆汤：
柴胡（二钱）、郁李仁（一钱）、乌梅（一个）、当归（一两）、川芎（三钱）、麦冬（五钱）、沙参（三钱）、竹茹水煎服。连服二剂，而颤慑止，再服二剂，而见闻有所用，人亦熟睡矣。
此方绝不治心肾之不交，而惟泻胆木之风邪，助胆木之真气，则胆汁不干，可以分给于心肾，自然心肾两交，欲不寐得乎。
此症亦可用助勇汤：
荆芥、当归（各三钱）、防风、天花粉（各一钱）、川芎、竹茹（各二钱）、枳壳、独活（各五分）水煎服。二剂愈。
同书章节
- 《辨证录》序一
- 《辨证录》序二
- 《辨证录》序三
- 《辨证录》自序
- 《辨证录》凡例
- 卷之一--伤寒门（四十三则）
- 卷之一--中寒门（七则）
- 卷之二--中风门（二十五则）
- 卷之二--痹证门（十一则）
- 卷之二--心痛门（六则）
- 卷之二--胁痛门（五则）
- 卷之二--头痛门（六则）
- 卷之二--腹痛门（六则）
- 卷之二--腰痛门（六则）
- 卷之三--咽喉痛门（七则）
- 卷之三--牙齿痛门（六则）
- 卷之三--口舌门（二则）
- 卷之三--鼻渊门（三则）
- 卷之三--耳痛门（附耳聋七则）
- 卷之三--目痛门（十四则）
- 卷之三--血症门（二十一则）
- 卷之三--遍身骨痛门（四则）
- 卷之四--五郁门（六则）
- 卷之四--咳嗽门（八则）
- 卷之四--喘门（四则）
- 卷之四--怔忡门（三则）
- 卷之四--惊悸门（二则）
- 卷之四--虚烦门（二则）
- 卷之四--不寐门（五则）
- 卷之四--健忘门（四则）
- 卷之四--癫痫门（六则）
- 卷之四--狂病门（六则）
- 卷之四--呆病门（六则）
- 卷之四--呃逆门（五则）
- 卷之五--关格门（五则）
- 卷之五--中满门（四则）
- 卷之五--翻胃门（五则）
- 卷之五--臌胀门（七则）
- 卷之五--厥症门（七则）
- 卷之五--春温门（三十三则）
- 卷之六--火热症门（十六则）
- 卷之六--暑症门（十一则）
- 卷之六--燥症门（十五则）
- 卷之六--痿证门（八则）
- 卷之六--消渴门（五则）
- 卷之七--痉门（十一则）
- 卷之七--汗症门（五则）
- 卷之七--五瘅门（十则）
- 卷之七--大泻门（九则）
- 卷之七--痢疾门（十二则）
- 卷之七--瘕门（八则）
- 卷之八--疟疾门（十则）
- 卷之八--虚损门（十八则）
- 卷之八--痨瘵门（十七则）
- 卷之八--梦遗门（七则）
- 卷之八--阴阳脱门（五则）
- 卷之八--淋证门（七则）
- 卷之九--大便闭结门九则
- 卷之九--小便不通门（六则）
- 卷之九--内伤门（二十三则）
- 卷之九--疝气门（附奔豚八则）
- 卷之九--阴痿门（五则）
- 卷之九--痰证门（二十一则）
- 卷之十--鹤膝门（二则）
- 卷之十--疠风门（二则）
- 卷之十--遗尿门（三则）
- 卷之十--脱肛门（二则）
- 卷之十--强阳不倒门（二则）
- 卷之十--发斑门（二则）
- 卷之十--火丹门（三则）
- 卷之十--离魂门（三则）
- 卷之十--疰夏门（二则）
- 卷之十--脚气门（一则）
- 卷之十--中邪门（六则）
- 卷之十--中妖门（六则）
- 卷之十--中毒门（十二则）
- 卷之十--肠鸣门（三则）
- 卷之十--自笑门（附自哭三则）
- 卷之十--恼怒门（二则）
- 卷之十--喑哑门（三则）
- 卷之十--瘟疫门（一则）
- 卷之十--种嗣门（九则）
- 卷之十一·妇人科--带门（五则）
- 卷之十一·妇人科--血枯门（二则）
- 卷之十一·妇人科--血崩门（八则）
- 卷之十一·妇人科--调经门（十四则）
- 卷之十一·妇人科--受妊门（十则）
- 卷之十一·妇人科--妊娠恶阻门（二则）
- 卷之十二--安胎门（十则）
- 卷之十二--小产门（五则）
- 卷之十二--鬼胎门（一则）
- 卷之十二--难产门（六则）
- 卷之十二--血晕门（二则）
- 卷之十二--胞衣不下门（三则）
- 卷之十二--产后诸病门（十一则）
- 卷之十二--下乳门（二则）
- 卷之十三--背痈门（七则）
- 卷之十三--肺痈门（四则）
- 卷之十三--肝痈门（二则）
- 卷之十三--大肠痈门（三则）
- 卷之十三--小肠痈门（三则）
- 卷之十三--无名肿毒门（二则）
- 卷之十三--对口痈门（一则）
- 卷之十三--脑疽门（一则）
- 卷之十三--囊痈门（二则）
- 卷之十三--臂痈门（一则）
- 卷之十三--乳痈门（四则）
- 卷之十三--肚痈门（一则）
- 卷之十三--多骨痈门（一则）
- 卷之十三--恶疽门（一则）
- 卷之十三--疔疮门（一则）
- 卷之十三--杨梅疮门（五则）
- 卷之十三--腰疽门（一则）
- 卷之十三--擎疽门（一则）
- 卷之十三--脚疽门（二则）
- 卷之十三--鬓疽门（一则）
- 卷之十三--唇疔门（一则）
- 卷之十三--瘰门（二则）
- 卷之十三--痔漏门（四则）
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- 卷之十三--接骨门（二则）
- 卷之十三--金疮门（一则）
- 卷之十三--物伤门（三则）
- 卷之十三--癞门（一则）
- 卷之十三--刑杖门（一则）
- 卷之十四--惊疳吐泻门（七则）
- 卷之十四--便虫门（二则）
- 卷之十四--痘疮门（十五则）
- 卷之十四--疹症门（三则）
- 卷之十四--吃泥门（一则）
- 卷之十四--胎毒门（一则）