卷之五--中满门(四则)
人有饮食之后,胸中倒饱,人以为多食而不能消,用香砂枳实等丸消导之,似觉少快,已而又饱,又用前药,久久不已,遂成中满之症。腹渐高硕,脐渐突出,肢体渐浮胀,又以为臌胀,用牵牛、甘遂之药,以逐其水。内原无水湿之邪,水未见出,而正气益虚,胀满更急,又疑前药不胜,复加大黄、巴豆之类下之。仍然未愈,又疑为风邪固结于经络,用龙胆、茵陈、防风、荆芥之类,纷然杂投,不至于死不已。犹然开鬼门、泄净府,持论纷纭,各执己见,皆操刀下石之徒也。谁知中满之症,实由于脾土之衰,而脾气之衰,又由于肾火之寒也。倘用温补之药,早健其脾气,何至如此之极哉。方用温土汤:
人参(一钱)、白术(三钱)、茯苓(三钱)、萝卜子(一钱)、薏仁(三钱)、芡实(五钱)
山药(五钱)、肉桂(三分)、谷芽(三钱)、水煎服。一剂而觉少饱,二剂而觉少宽矣,数剂之后,中满自除。
此方但去补脾,绝不消导以耗其气。盖中满之病,未有不因气虚而成者。不补脾胃之气,则胀从何消?况方中加入萝卜子最妙,助参、术以消胀,不辅参、术以添邪;又有茯苓、薏仁、芡实、山药之类,益阴以利水,水流而正气不耗,自然下泽疏通,而上游无阻滞之虞矣。第恐水寒冰冻,则溪涧断流,又益以肉桂,于水中生火,则土气温和,雪消冰泮,尤无壅塞之苦也。奈何惟事于消导,遂成不可救药之病哉。
此症用术苓加桂汤:
白术(一两)、茯苓(五钱)、肉桂(一钱)、水煎服。
人有未见饮食则思,既见饮食则厌,乃勉强进用,饱塞于上脘之间,微微胀闷,此不止胃气之虚。而心包之火正衰也。心包为胃土之母,母气既衰,何能生子,心包之火不足,又何能生胃哉。故欲胃之能食。必须补胃土,而兼补心包之火也。方用生胃进食汤:
人参(三钱)、白术(三钱)、炒枣仁(五钱)、远志(八分)、山药(三钱)、茯苓(三钱)、神曲(五分)
良姜(五分)、萝卜子(一钱)、枳壳(五分)、干姜(炒黑,一钱)、水煎服。
此方治胃,无非治心包也。心包与胃,原是子母,何必分治之乎?不治中满而中满自除,此补火之胜于补土也。
此症用调饥散亦妙。
人参(五分)、山药(一两)、白芍(三钱)、甘草(五分)、肉桂(一钱)、菖蒲(五分)、肉豆蔻(一枚)
炒枣仁(三钱)、水煎服。十剂愈。
人有中心郁郁不舒,久则两胁饱满,饮食下喉,即便填胀,不能消化,人以为臌胀之渐也,而不知皆气滞之故。倘用逐水之药,必且更甚;用消食之药,亦止可取一时之快,而不能去永久之胀也。法宜开郁为主。然而气郁既久,未有不气虚者也,使仅解其郁,而不兼补其气,则气难化食,胀何以消?方用快膈汤:
人参(一钱)、茯神(五钱)、白芍(三钱)、白芥子(二钱)、萝卜子(五分)、槟榔(三分)、神曲(五分)
枳壳(三分)、柴胡(五分)、薏仁(三钱)、浓朴(三分)、水煎服。一、二剂轻,四剂全愈。
此方解郁而无刻削之忧,消胀而无壅塞之苦,攻补兼施,自易收功也。
此症用抒胀汤亦妙。
神曲(三钱)、柴胡(五分)、白芍(三钱)、茯苓、萝卜子(各一钱)、浓朴、人参(各五分)
白豆蔻(三枚)、苏叶(八分)、白芥子(二钱)、水煎服。十剂愈。
人有患中满之病,饮食知味,但多食则饱闷不消,人以为脾气之虚,谁知是肾气之虚乎。腹中饱闷,乃虚饱而非实饱,若作水肿治之,则丧亡指日矣。盖脾本属土,土之能制水者,本在肾中之火气。土得火而坚,土坚而后能容物,能容物即能容水也。惟肾火既虚,而土失其刚坚之气,土遂不能容物而容水,乃失其天度之流转矣,故腹饱而作满,即水臌之渐也。人不知补肾火以生脾土,反用泻水之法以伤脾,无异决水以护土,土有不崩者哉?是治肾虚之中满,可不急补其命门之火乎。
然而径补其火,则又不可,以肾火不能自生,生于肾水之中也。但补火而不补水,则孤阳不长,无阴以生阳,即无水以生火也。或疑土亏无以制水,又补肾以生水,不益增波以添胀哉?不知肾中之水,乃真水也,邪水欺火以侮土,真水助火以生土,实有不同。故肾虚中满,必补火以生土;又必补水以生火耳。方用金匮肾气丸:
茯苓(六两)、附子(一枚)、牛膝(一两)、肉桂(一两)、泽泻(二两)、车前子(一两五钱)
山茱萸(二两)、山药(四两)、牡丹皮(一两)、熟地(三两)各为末,蜜为丸。每日早晚白滚水送一两。初服少胀,久服胀除而满亦尽消。
补火之圣药也。群药之内,利水健脾之味多于补阴补火者,虽意偏于补火,而要实重于救脾,补火者正补脾也。故补阴不妨轻,而补脾不可不重耳。
此症用熏脾汤亦佳。
熟地、白术(各五钱)、山茱萸(四钱)、破故纸(一钱)、杜仲(三钱)、附子(五分)水煎服。二剂而饱闷除,十剂全愈。
人参(一钱)、白术(三钱)、茯苓(三钱)、萝卜子(一钱)、薏仁(三钱)、芡实(五钱)
山药(五钱)、肉桂(三分)、谷芽(三钱)、水煎服。一剂而觉少饱,二剂而觉少宽矣,数剂之后,中满自除。
此方但去补脾,绝不消导以耗其气。盖中满之病,未有不因气虚而成者。不补脾胃之气,则胀从何消?况方中加入萝卜子最妙,助参、术以消胀,不辅参、术以添邪;又有茯苓、薏仁、芡实、山药之类,益阴以利水,水流而正气不耗,自然下泽疏通,而上游无阻滞之虞矣。第恐水寒冰冻,则溪涧断流,又益以肉桂,于水中生火,则土气温和,雪消冰泮,尤无壅塞之苦也。奈何惟事于消导,遂成不可救药之病哉。
此症用术苓加桂汤:
白术(一两)、茯苓(五钱)、肉桂(一钱)、水煎服。
人有未见饮食则思,既见饮食则厌,乃勉强进用,饱塞于上脘之间,微微胀闷,此不止胃气之虚。而心包之火正衰也。心包为胃土之母,母气既衰,何能生子,心包之火不足,又何能生胃哉。故欲胃之能食。必须补胃土,而兼补心包之火也。方用生胃进食汤:
人参(三钱)、白术(三钱)、炒枣仁(五钱)、远志(八分)、山药(三钱)、茯苓(三钱)、神曲(五分)
良姜(五分)、萝卜子(一钱)、枳壳(五分)、干姜(炒黑,一钱)、水煎服。
此方治胃,无非治心包也。心包与胃,原是子母,何必分治之乎?不治中满而中满自除,此补火之胜于补土也。
此症用调饥散亦妙。
人参(五分)、山药(一两)、白芍(三钱)、甘草(五分)、肉桂(一钱)、菖蒲(五分)、肉豆蔻(一枚)
炒枣仁(三钱)、水煎服。十剂愈。
人有中心郁郁不舒,久则两胁饱满,饮食下喉,即便填胀,不能消化,人以为臌胀之渐也,而不知皆气滞之故。倘用逐水之药,必且更甚;用消食之药,亦止可取一时之快,而不能去永久之胀也。法宜开郁为主。然而气郁既久,未有不气虚者也,使仅解其郁,而不兼补其气,则气难化食,胀何以消?方用快膈汤:
人参(一钱)、茯神(五钱)、白芍(三钱)、白芥子(二钱)、萝卜子(五分)、槟榔(三分)、神曲(五分)
枳壳(三分)、柴胡(五分)、薏仁(三钱)、浓朴(三分)、水煎服。一、二剂轻,四剂全愈。
此方解郁而无刻削之忧,消胀而无壅塞之苦,攻补兼施,自易收功也。
此症用抒胀汤亦妙。
神曲(三钱)、柴胡(五分)、白芍(三钱)、茯苓、萝卜子(各一钱)、浓朴、人参(各五分)
白豆蔻(三枚)、苏叶(八分)、白芥子(二钱)、水煎服。十剂愈。
人有患中满之病,饮食知味,但多食则饱闷不消,人以为脾气之虚,谁知是肾气之虚乎。腹中饱闷,乃虚饱而非实饱,若作水肿治之,则丧亡指日矣。盖脾本属土,土之能制水者,本在肾中之火气。土得火而坚,土坚而后能容物,能容物即能容水也。惟肾火既虚,而土失其刚坚之气,土遂不能容物而容水,乃失其天度之流转矣,故腹饱而作满,即水臌之渐也。人不知补肾火以生脾土,反用泻水之法以伤脾,无异决水以护土,土有不崩者哉?是治肾虚之中满,可不急补其命门之火乎。
然而径补其火,则又不可,以肾火不能自生,生于肾水之中也。但补火而不补水,则孤阳不长,无阴以生阳,即无水以生火也。或疑土亏无以制水,又补肾以生水,不益增波以添胀哉?不知肾中之水,乃真水也,邪水欺火以侮土,真水助火以生土,实有不同。故肾虚中满,必补火以生土;又必补水以生火耳。方用金匮肾气丸:
茯苓(六两)、附子(一枚)、牛膝(一两)、肉桂(一两)、泽泻(二两)、车前子(一两五钱)
山茱萸(二两)、山药(四两)、牡丹皮(一两)、熟地(三两)各为末,蜜为丸。每日早晚白滚水送一两。初服少胀,久服胀除而满亦尽消。
补火之圣药也。群药之内,利水健脾之味多于补阴补火者,虽意偏于补火,而要实重于救脾,补火者正补脾也。故补阴不妨轻,而补脾不可不重耳。
此症用熏脾汤亦佳。
熟地、白术(各五钱)、山茱萸(四钱)、破故纸(一钱)、杜仲(三钱)、附子(五分)水煎服。二剂而饱闷除,十剂全愈。
同书章节
- 《辨证录》序一
- 《辨证录》序二
- 《辨证录》序三
- 《辨证录》自序
- 《辨证录》凡例
- 卷之一--伤寒门(四十三则)
- 卷之一--中寒门(七则)
- 卷之二--中风门(二十五则)
- 卷之二--痹证门(十一则)
- 卷之二--心痛门(六则)
- 卷之二--胁痛门(五则)
- 卷之二--头痛门(六则)
- 卷之二--腹痛门(六则)
- 卷之二--腰痛门(六则)
- 卷之三--咽喉痛门(七则)
- 卷之三--牙齿痛门(六则)
- 卷之三--口舌门(二则)
- 卷之三--鼻渊门(三则)
- 卷之三--耳痛门(附耳聋七则)
- 卷之三--目痛门(十四则)
- 卷之三--血症门(二十一则)
- 卷之三--遍身骨痛门(四则)
- 卷之四--五郁门(六则)
- 卷之四--咳嗽门(八则)
- 卷之四--喘门(四则)
- 卷之四--怔忡门(三则)
- 卷之四--惊悸门(二则)
- 卷之四--虚烦门(二则)
- 卷之四--不寐门(五则)
- 卷之四--健忘门(四则)
- 卷之四--癫痫门(六则)
- 卷之四--狂病门(六则)
- 卷之四--呆病门(六则)
- 卷之四--呃逆门(五则)
- 卷之五--关格门(五则)
- 卷之五--中满门(四则)
- 卷之五--翻胃门(五则)
- 卷之五--臌胀门(七则)
- 卷之五--厥症门(七则)
- 卷之五--春温门(三十三则)
- 卷之六--火热症门(十六则)
- 卷之六--暑症门(十一则)
- 卷之六--燥症门(十五则)
- 卷之六--痿证门(八则)
- 卷之六--消渴门(五则)
- 卷之七--痉门(十一则)
- 卷之七--汗症门(五则)
- 卷之七--五瘅门(十则)
- 卷之七--大泻门(九则)
- 卷之七--痢疾门(十二则)
- 卷之七--瘕门(八则)
- 卷之八--疟疾门(十则)
- 卷之八--虚损门(十八则)
- 卷之八--痨瘵门(十七则)
- 卷之八--梦遗门(七则)
- 卷之八--阴阳脱门(五则)
- 卷之八--淋证门(七则)
- 卷之九--大便闭结门九则
- 卷之九--小便不通门(六则)
- 卷之九--内伤门(二十三则)
- 卷之九--疝气门(附奔豚八则)
- 卷之九--阴痿门(五则)
- 卷之九--痰证门(二十一则)
- 卷之十--鹤膝门(二则)
- 卷之十--疠风门(二则)
- 卷之十--遗尿门(三则)
- 卷之十--脱肛门(二则)
- 卷之十--强阳不倒门(二则)
- 卷之十--发斑门(二则)
- 卷之十--火丹门(三则)
- 卷之十--离魂门(三则)
- 卷之十--疰夏门(二则)
- 卷之十--脚气门(一则)
- 卷之十--中邪门(六则)
- 卷之十--中妖门(六则)
- 卷之十--中毒门(十二则)
- 卷之十--肠鸣门(三则)
- 卷之十--自笑门(附自哭三则)
- 卷之十--恼怒门(二则)
- 卷之十--喑哑门(三则)
- 卷之十--瘟疫门(一则)
- 卷之十--种嗣门(九则)
- 卷之十一·妇人科--带门(五则)
- 卷之十一·妇人科--血枯门(二则)
- 卷之十一·妇人科--血崩门(八则)
- 卷之十一·妇人科--调经门(十四则)
- 卷之十一·妇人科--受妊门(十则)
- 卷之十一·妇人科--妊娠恶阻门(二则)
- 卷之十二--安胎门(十则)
- 卷之十二--小产门(五则)
- 卷之十二--鬼胎门(一则)
- 卷之十二--难产门(六则)
- 卷之十二--血晕门(二则)
- 卷之十二--胞衣不下门(三则)
- 卷之十二--产后诸病门(十一则)
- 卷之十二--下乳门(二则)
- 卷之十三--背痈门(七则)
- 卷之十三--肺痈门(四则)
- 卷之十三--肝痈门(二则)
- 卷之十三--大肠痈门(三则)
- 卷之十三--小肠痈门(三则)
- 卷之十三--无名肿毒门(二则)
- 卷之十三--对口痈门(一则)
- 卷之十三--脑疽门(一则)
- 卷之十三--囊痈门(二则)
- 卷之十三--臂痈门(一则)
- 卷之十三--乳痈门(四则)
- 卷之十三--肚痈门(一则)
- 卷之十三--多骨痈门(一则)
- 卷之十三--恶疽门(一则)
- 卷之十三--疔疮门(一则)
- 卷之十三--杨梅疮门(五则)
- 卷之十三--腰疽门(一则)
- 卷之十三--擎疽门(一则)
- 卷之十三--脚疽门(二则)
- 卷之十三--鬓疽门(一则)
- 卷之十三--唇疔门(一则)
- 卷之十三--瘰门(二则)
- 卷之十三--痔漏门(四则)
- 卷之十三--顽疮门(二则)
- 卷之十三--接骨门(二则)
- 卷之十三--金疮门(一则)
- 卷之十三--物伤门(三则)
- 卷之十三--癞门(一则)
- 卷之十三--刑杖门(一则)
- 卷之十四--惊疳吐泻门(七则)
- 卷之十四--便虫门(二则)
- 卷之十四--痘疮门(十五则)
- 卷之十四--疹症门(三则)
- 卷之十四--吃泥门(一则)
- 卷之十四--胎毒门(一则)