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证治准绳类方--卷之五--痉

《证治准绳》 · 明·王肯堂


痉

麻黄加独活防风汤(仲景)、治刚痉。

麻黄(去节)、桂枝(各一两)、芍药(三两)、甘草(半两)、独活、防风(各一两)

上锉细,每服一两,用水二盅,煎至一盅半,温服。

栝蒌桂枝汤(仲景)、治柔痉。

栝蒌根(二两)、桂枝(三两)、芍药(三两)、甘草(二两)、生姜(三两)、大枣(十二枚。)

上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷啜粥发之。

葛根汤(《金匮》)

葛根(四两)、麻黄(三两,去节)、桂(二两,去皮)、芍药、炙甘草(各二两)、生姜(三两)、大枣(十二枚)

上七味, 咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息及禁忌。

大承气汤大黄(四两,酒洗)、浓朴(去皮,炙,八两)、枳实(五枚,炙)、芒硝(三合)

上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;纳大黄,煮取二升,去滓;纳芒硝,更上火微一二沸,分温再服。得下,止服。

海藏神术汤 治内伤冷冻饮料,外感寒邪而无汗者。

苍术(制)、防风(各二两)、甘草(一两,炒)

上 咀,加葱白、生姜同煎服。如太阳证,发热恶寒,脉浮而紧者,加羌活二钱。如太阳证,脉浮紧中带弦数者,是兼少阳也,加柴胡二钱。如太阳证,脉浮紧带洪者,是兼阳明也,加黄芩二钱。妇人服者,加当归或木香汤或加 本汤各二钱。如治吹乳,煎成调六一散三五钱,神效。

海藏白术汤 治内伤冷物,外感风寒有汗者。

白术(三两)、防风(二两)、甘草(一两,炙)

上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至七分,温服,一日止一二服。待二三日,渐渐汗少为解。

又白术汤 上解三阳,下安太阴。

白术(如汗之,改用苍术)、防风(各一两。)

上 咀,水煎至七分,温服。用后方加减。若发热引饮者,加黄芩、甘草。头疼恶风者,加羌活散三钱。羌活一两半,川芎七钱,细辛去苗,二钱半。若身热目痛者,加石膏汤四钱。石膏二钱,知母半两,白芷七钱。腹中痛者,加芍药汤三钱。芍药一两,桂枝半两。往来寒热而呕者,加柴胡散三钱。柴胡一两,半夏半两。心下痞者,加枳实一钱。

若有里证,加大黄一钱。量虚实加减之,邪去止服。

桂枝葛根汤 治伤风项背强,及有汗不恶风柔痉。(制服法。一与前葛根汤同,止无麻黄三两。)

桂枝加川芎防风汤 治发热自汗,而不恶寒者,名曰柔痉。

桂枝 芍药、生姜(各一两半)、甘草、防风、川芎(各一两)、大枣(六枚。)

每服一两,水三盏,煎至一盏半,去渣温服。

柴胡加防风汤 治汗后不解,乍静乍躁,目直视,口噤,往来寒热,脉弦,此少阳风痉。

柴胡、防风(各一两)、半夏(制,六钱)、人参、黄芩(各五钱)、生姜、甘草(各六钱半)、大枣(三枚)

上煎服法一与前同。

防风当归汤 治发汗过多,发热,头面摇,卒口噤,背反张者,太阳兼阳明也。宜去风养血。

防风、当归、川芎、地黄(各一两。)

每服一两,水三钱,煎至二盏,温服。

泻青丸(见中风。)、异功散(见不能食。)、六味丸(见虚劳。)、加味小柴胡汤(见往来寒热。)、加味四物汤(即四物汤加柴胡、牡丹皮、山栀。见虚劳。)、加味逍遥散(见虚劳。)、补中益气汤(见劳倦。)

加味归脾汤(见健忘。)、三一承气汤(见中风。)、十全大补汤(见虚劳。)、参附汤(见自汗。)

八物白术散 治伤寒阴痉一二日,面肿,手足厥冷,筋脉拘急,汗不出,恐阴气内伤。

白术、茯苓、五味子(各半两)、桂心(三分)、麻黄(半两)、良姜(一分)、羌活(半两)、附子(三分)

每服四钱,水一大盏,姜五片,同煎至五分,去渣温服,无时。

桂枝加芍药防风防己汤 治发热,脉沉而细者,附太阴也,必腹痛。

桂枝(一两半)、防风、防己(各一两)、芍药(二两)、生姜(一两半)、大枣(六枚)

每服一两,水三盏,煎至一盏半,去渣温服。亦宜小续命汤。

附子散 治伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止,头项强直,头摇口噤。

桂心(三钱)、附子(一两,炮)、白术(一两)、川芎(三钱)、独活(半两)

每服三钱,水一盏,枣一枚,煎至五分,去滓温服。

桂心白术汤 治伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止。

白术、防风、甘草、桂心、川芎、附子(各等分)

每服五钱,水二盅,生姜五片,枣二枚,同煎至七分,去渣温服。

附子防风散 治伤寒阴痉,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止。

白术(一两)、防风、甘草、茯苓、附子 干姜(各七钱五分)、柴胡(一两半)、五味子(一两)

桂心(半两)

每服三钱,水二盏,生姜四片,同煎,去渣温服。

小续命汤(见中风。)

附方羚羊角散 治伤寒阳痉,身热无汗,恶寒,头项强直,四肢疼痛,烦躁心悸,睡卧不得。

羚羊角(屑)、犀角(屑)、防风(去芦)、茯神(去木)、柴胡(去芦)、麦门冬(去心)、人参(去芦)、葛根枳壳(去瓤,麸炒)、甘草(炙,各二钱半)、石膏、龙齿(各各半两,另研)

上为 咀,每服五钱,水一中盏,煎至五分,去渣温服,不拘时。

麦门冬散 治伤寒阳痉,身体壮热,项背强直,心膈烦躁,发热恶寒,头面赤色,四肢疼痛。

麦门冬(去心)、地骨皮 麻黄(去节)、赤茯苓(去皮)、知母、黄芩、赤芍药、白鲜皮 杏仁(麸炒,去皮尖)、甘草(炙)、犀角屑(各七钱半)

上为 咀,每服五钱,水一大盏,煎至五分,去渣温服,不拘时。

石膏散 治伤寒阳痉,通身壮热,目眩头痛。

石膏(二两)、秦艽(去土)、龙齿(各一两,另研)、犀角屑、前胡(去芦。各半两)

上为 咀,每服五钱,水一大盏,入豆豉五十粒,葱白七茎,同煎至五分,去渣,入牛黄末一字,搅令匀,温服,不拘时候。

防风散 治伤寒阳痉,壮热不解,筋脉拘急,牙关紧痛。

防风(去芦)、木通、麦门冬(去心)、川升麻、虎杖 葛根(各一两)、甘草(炙,七钱半)、石膏(二两)

上为 咀,每服五钱,水一大盏,煎至五分,去渣温服,不拘时候。

牛黄散 治伤寒阳痉,发热恶寒,头项强直,四肢拘急,心神烦躁。

牛黄(另研)、麝香(另研)、犀角屑、朱砂(水飞)、人参(去芦)、赤茯苓(去皮)、防风(去芦)、芎甘草(炙)、麦门冬(去心)、桂心、地骨皮 天麻(各二钱半。)

上为细末,同研匀,每服二钱,竹沥调下,不拘时候。

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