卷四外障备要--治眼诸症经验方参考
大凡治眼，先讲内障。内障之症最多，必指定何等内障，因病用药，自有效验。外障之病，急缓不等，必要明病情、知阴阳、辨表里、别虚实，不可执泥。概用寒凉饵人，不惟损目，而且身体有害。临症宜细心详察，不可粗忽，有性命之关。有人素服寒凉太过，以致饮食不甘、身体困惫，眼目愈加昏昧者，此刻急以挽回，服助阳活血汤、补中益气汤，病有愈之期矣。
近世之盲瞽，因寒凉药医伤者十有八九，因温热药医伤者百无一二。余恐后人不明寒凉之害，前已叙明。今又录于此，其笔太繁。屡言寒凉之过，是以教后学不致有误也。
凡观眼病，先审其色。有气色不变，色白者，必是怒气伤肝。如烟如雾者、白珠又有红丝，必是心火盛。
目病瘀肉四围高过乌珠者，此肺热受风也，宜胜风汤。
目病有泪，白睛红，乌珠有白星点，此肝热也，宜修肝散。
目雀盲症，夜间呕吐，或泄泻腹胀，宜香砂六君子汤加川姜、丁香。诸症若退，仍雀目者，用助阳和血汤以助之。
目病偏头疼，以致眼睛俱痛，须先服童便半碗，痛止。然后因病用药，宜川芎茶调散以除风热。童便善治目之虚实痛，去六腑之邪热，尤能退翳。
妇目病，素有头疼之恙，加之目病，头疼如破，大便燥结，口渴，饮水过多，目珠火热。医用寒凉攻下之剂，病状日增，就余治疗。用和血除风之剂，头疼减，翳渐消。又复感受风邪，头痛又甚，大渴，目热，用清散小剂，病益甚，蒙头得汗稍轻，汗退疼又甚。又用助阳和血汤加桂、附、吴萸、藁本、丁香、砂仁、川朴，头疼遂止。乃阴症似阳。白珠浅红，头疼大渴，头不疼不渴，手按则轻，蒙头则轻，有此数症，知其阴症似阳也。
目病形如秃疮上肤皮，一层一层起。审其源，母乘子位，因肾热又以热助之，故生此症。宜羌活除热饮。
目能下视、不能上视，气虚也。能上视、不能下视，血虚也。目常欲垂闭属气虚；羞明酸涩属血虚；眼目上吊，血虚有风也。
目赤而不散，初得时不肿不痛，只是羞明怕日，常常淡红，属气虚不能约束乎血上行于目，法宜益气为急，宜助阳和血汤加杭白芍。或肝受风热，亦赤而不散，其病时而痛，宜归芍红花散，外加丹皮、柴胡。至于目病之轻重，用药多寡，不可不审，慎之。
目有血珠，赤环如带，谓之抱轮红，方宜养阴降火汤，或还阴救苦汤。
目上午不痛、下午痛，此虚热也，宜助阳和血汤。
目撞刺损伤，以养荣散瘀血为主，用归芍红花散，黄酒冲服。痛不止，加乳香、没药、赤芍、白芷并用。
目昼夜疼痛，肝气滞也，用没药定痛散。
目患混睛障症，谓满眼皆一色之障也，不可轻弃勿治。先观其气色，再问其得病之由。若因寒凉太过，必先扶脾胃，气血和畅，胃气升发，翳障即退。有一妇患雀目症，因服寒凉药过多，以致满眼皆障，后服助阳和血汤并拨云散而愈。小儿得此作疳伤治。
目中之障或圆或缺，痛则见之，不痛则隐，聚散不一，来去无时，谓之聚开翳。此症乃因火瘀湿热上冲入脑，故得此症，痰火人多患此。方宜生熟地黄丸。
凡实翳多热痛，用驱风除热饮；虚用助阳和血汤。
凡有陷翳者，多有虚症；有瘀肉者，多是实症。
凡多年冷翳，用拨云散、加味四物汤。
目病生赤翳或生膜遮睛，四边散漫者易治；若翳遮瞳神，中间厚者，多有失明，不易愈。
凡小儿目睛上吊而露白者，非毒非气，乃元气虚损所致，脉必促数，以保元汤加陈黄米主之。
目病惟太阳穴痛，每日间两目忽盲，良久方愈，甚则一而再、再而三，责之气虚。先用羌活天麻散止头疼，后用助阳和血汤治目盲，须多服有效验。
目病痛甚，初起白睛红，后红退仍痛，无翳，瞳仁内隐隐有白星一点，视物茫茫，眼内头面发热。清不效，攻下不效，宜服助阳和血汤，久服则愈。
瞳仁昏暗，视物不清，睛珠酸痛，眼角早晨干涩。宜助阳和血汤去白芷加白芍、羌活。
目无云翳，昏昧不能视物，身觉发冷，兼雀目者，元气虚、肝血不足，助阳活血汤、补中益气汤主之。
产后目珠红，泪出羞明，睛珠痛甚，乃肝气不足，以养血为主，当归养荣汤加柴胡，有热加生地、栀子。
目白珠微红有泪，夜睛珠微痛，傍瞳仁生泡如粟米，属血虚有火，宜当归养荣汤去熟地、加生地，加夏枯草更妙。
目红肿，羞明，泪痛，无翳，清不效，胜风汤主之。
人身体强壮，目病肿痛，白睛红壅，大便干燥，头面发热，乌珠发黑翳如珠如豆，用寒凉剂，倍加大黄。候黑翳平复大半，红气不散而仍发热者，为血壅盛，宜胜风汤去白术加红花，有云服流气饮。
目白睛大眦红起，黑睛有小白疙瘩，无云，昏甚，羞明，早起有眵，时微痛，宜明目流气饮主之。
目下午痛者，气血虚，宜助阳和血汤；上午痛，气火旺，宜洗肝散、明目流气饮。
目半边头疼，以致眼睛痛，先服复生汤，并服童便一碗，痛止，再服当归养荣汤。
目昏暗，瞳仁并黑睛气色如乌纱，蒙蔽不清，或睛红、羞明、痛、流泪，服苦寒药不愈者，宜柴胡复生汤主之。
目瞳仁下有白点，白睛稍红，前半日稍重，后半日稍轻，心内头面觉热，眼前有蝇虫之状，宜复生汤去苍术加栀子。
目紧涩羞明，眉骨酸痛，或目赤痛、头痛、身壮热，宜羌活胜风汤主之。
目睑上有疮，眼内发热，羞明，瘾磨不甚痛，无泪，睛红昏暗，清不效，胜风汤加蔓荆子去白术。
目白睛红，时愈时发，反复无常，黑睛有白点成陷翳，宜羊肝散。
车前子、草决明、青葙子、使君子、苍术各二钱。
用白公羊肝入药在内，荷叶包煮熟，不拘时吃。
冷泪眼，不赤不痛，无翳无膜。凡早出迎风有冷泪，或至秋凉迎风有泪，其泪太甚，病在肝也肝虚。宜当归、熟地、青盐、木贼。
目热泪如糊粘，上下眼皮红肿，羞明不能见日光，夜不能见灯光，病在心也心热。栀子、黄芩、黄连、木贼、荆芥、生地、夏枯草。
近世之盲瞽，因寒凉药医伤者十有八九，因温热药医伤者百无一二。余恐后人不明寒凉之害，前已叙明。今又录于此，其笔太繁。屡言寒凉之过，是以教后学不致有误也。
凡观眼病，先审其色。有气色不变，色白者，必是怒气伤肝。如烟如雾者、白珠又有红丝，必是心火盛。
目病瘀肉四围高过乌珠者，此肺热受风也，宜胜风汤。
目病有泪，白睛红，乌珠有白星点，此肝热也，宜修肝散。
目雀盲症，夜间呕吐，或泄泻腹胀，宜香砂六君子汤加川姜、丁香。诸症若退，仍雀目者，用助阳和血汤以助之。
目病偏头疼，以致眼睛俱痛，须先服童便半碗，痛止。然后因病用药，宜川芎茶调散以除风热。童便善治目之虚实痛，去六腑之邪热，尤能退翳。
妇目病，素有头疼之恙，加之目病，头疼如破，大便燥结，口渴，饮水过多，目珠火热。医用寒凉攻下之剂，病状日增，就余治疗。用和血除风之剂，头疼减，翳渐消。又复感受风邪，头痛又甚，大渴，目热，用清散小剂，病益甚，蒙头得汗稍轻，汗退疼又甚。又用助阳和血汤加桂、附、吴萸、藁本、丁香、砂仁、川朴，头疼遂止。乃阴症似阳。白珠浅红，头疼大渴，头不疼不渴，手按则轻，蒙头则轻，有此数症，知其阴症似阳也。
目病形如秃疮上肤皮，一层一层起。审其源，母乘子位，因肾热又以热助之，故生此症。宜羌活除热饮。
目能下视、不能上视，气虚也。能上视、不能下视，血虚也。目常欲垂闭属气虚；羞明酸涩属血虚；眼目上吊，血虚有风也。
目赤而不散，初得时不肿不痛，只是羞明怕日，常常淡红，属气虚不能约束乎血上行于目，法宜益气为急，宜助阳和血汤加杭白芍。或肝受风热，亦赤而不散，其病时而痛，宜归芍红花散，外加丹皮、柴胡。至于目病之轻重，用药多寡，不可不审，慎之。
目有血珠，赤环如带，谓之抱轮红，方宜养阴降火汤，或还阴救苦汤。
目上午不痛、下午痛，此虚热也，宜助阳和血汤。
目撞刺损伤，以养荣散瘀血为主，用归芍红花散，黄酒冲服。痛不止，加乳香、没药、赤芍、白芷并用。
目昼夜疼痛，肝气滞也，用没药定痛散。
目患混睛障症，谓满眼皆一色之障也，不可轻弃勿治。先观其气色，再问其得病之由。若因寒凉太过，必先扶脾胃，气血和畅，胃气升发，翳障即退。有一妇患雀目症，因服寒凉药过多，以致满眼皆障，后服助阳和血汤并拨云散而愈。小儿得此作疳伤治。
目中之障或圆或缺，痛则见之，不痛则隐，聚散不一，来去无时，谓之聚开翳。此症乃因火瘀湿热上冲入脑，故得此症，痰火人多患此。方宜生熟地黄丸。
凡实翳多热痛，用驱风除热饮；虚用助阳和血汤。
凡有陷翳者，多有虚症；有瘀肉者，多是实症。
凡多年冷翳，用拨云散、加味四物汤。
目病生赤翳或生膜遮睛，四边散漫者易治；若翳遮瞳神，中间厚者，多有失明，不易愈。
凡小儿目睛上吊而露白者，非毒非气，乃元气虚损所致，脉必促数，以保元汤加陈黄米主之。
目病惟太阳穴痛，每日间两目忽盲，良久方愈，甚则一而再、再而三，责之气虚。先用羌活天麻散止头疼，后用助阳和血汤治目盲，须多服有效验。
目病痛甚，初起白睛红，后红退仍痛，无翳，瞳仁内隐隐有白星一点，视物茫茫，眼内头面发热。清不效，攻下不效，宜服助阳和血汤，久服则愈。
瞳仁昏暗，视物不清，睛珠酸痛，眼角早晨干涩。宜助阳和血汤去白芷加白芍、羌活。
目无云翳，昏昧不能视物，身觉发冷，兼雀目者，元气虚、肝血不足，助阳活血汤、补中益气汤主之。
产后目珠红，泪出羞明，睛珠痛甚，乃肝气不足，以养血为主，当归养荣汤加柴胡，有热加生地、栀子。
目白珠微红有泪，夜睛珠微痛，傍瞳仁生泡如粟米，属血虚有火，宜当归养荣汤去熟地、加生地，加夏枯草更妙。
目红肿，羞明，泪痛，无翳，清不效，胜风汤主之。
人身体强壮，目病肿痛，白睛红壅，大便干燥，头面发热，乌珠发黑翳如珠如豆，用寒凉剂，倍加大黄。候黑翳平复大半，红气不散而仍发热者，为血壅盛，宜胜风汤去白术加红花，有云服流气饮。
目白睛大眦红起，黑睛有小白疙瘩，无云，昏甚，羞明，早起有眵，时微痛，宜明目流气饮主之。
目下午痛者，气血虚，宜助阳和血汤；上午痛，气火旺，宜洗肝散、明目流气饮。
目半边头疼，以致眼睛痛，先服复生汤，并服童便一碗，痛止，再服当归养荣汤。
目昏暗，瞳仁并黑睛气色如乌纱，蒙蔽不清，或睛红、羞明、痛、流泪，服苦寒药不愈者，宜柴胡复生汤主之。
目瞳仁下有白点，白睛稍红，前半日稍重，后半日稍轻，心内头面觉热，眼前有蝇虫之状，宜复生汤去苍术加栀子。
目紧涩羞明，眉骨酸痛，或目赤痛、头痛、身壮热，宜羌活胜风汤主之。
目睑上有疮，眼内发热，羞明，瘾磨不甚痛，无泪，睛红昏暗，清不效，胜风汤加蔓荆子去白术。
目白睛红，时愈时发，反复无常，黑睛有白点成陷翳，宜羊肝散。
车前子、草决明、青葙子、使君子、苍术各二钱。
用白公羊肝入药在内，荷叶包煮熟，不拘时吃。
冷泪眼，不赤不痛，无翳无膜。凡早出迎风有冷泪，或至秋凉迎风有泪，其泪太甚，病在肝也肝虚。宜当归、熟地、青盐、木贼。
目热泪如糊粘，上下眼皮红肿，羞明不能见日光，夜不能见灯光，病在心也心热。栀子、黄芩、黄连、木贼、荆芥、生地、夏枯草。
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