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卷二内障正宗--青盲症

《眼科金镜》 · 民国·刘耀先


青盲症之起,不痛不痒,不红不肿,瞳神不大不小,并无别之颜色,俨然与好眼一般,只是不能睹物。乃玄府幽隐之源郁遏,不得发此灵明耳。譬诸井泉脉道流通,一有瘀塞则水不通矣。夫目属肝木,肝主怒,怒则痰动火生,痰火阻隔肝胆脉道,则通光之窍遂闭。是以二目昏矇,如烟如雾,日渐月增。一有即时不能通光者,以急速治之。治之之法,以滋胆开郁,继又清热降火则愈。缓则气定,经络郁闭不能疗矣。宜服清热地黄汤。傅氏以镇肝明目羊肝丸、复明丸二方、本事方以治之。

近时此症颇多。医者多有不明症之本源,见目不红不肿、不痛不痒,便谓肝肾两亏,以滋肝补肾剂治之。药之一下,病反增剧。不曰药不投病,反曰内障不能治疗。余自幼研究是症,系玄府幽隐之源郁遏,脏腑精华不能上升归明于目。且以舒经开郁、清热降火。另立一方,名曰清热地黄汤,用之其效甚捷。古方多有不效者,余删补之。业斯道者,自细斟酌用之。

小儿青盲眼,此症极危险。盖因病后热留经络,壅闭玄府,精华不能上升荣养之故。此时民国甲子,患疹后余热未尽,得是病者不少。症之起,不疼不痒,不红不肿,如无病状,只是不能睹物。盲瞽日久,父母不知为盲。以速速急治,缓则经络郁久,不能治疗。宜舒经清热饮治之。

舒经清热饮
栀子二钱,黄芩、黄连各一钱,归尾、赤芍、防风、独活各一钱半,生地、天冬各二钱。

水三盅,煎至一盅,温服。

服此方热甚不退者,加龙胆草,或加犀角五分,便秘加川大黄。服十余剂后有效,病痊愈矣。

清热地黄汤加减
治肝肾热邪,青盲内障,内热烦渴,并皆治之。

生地三钱,天冬、生杭芍、玄参各二钱半,黄芩二钱,黄连一钱半,枳壳、当归、地骨皮、黄柏各二钱,甘草一钱。

上为二剂,水二盏,煎一盏,空心温服。

拉拉地村魏姓一少女,年十一二岁,患眼不红不肿、不痛不痒。瞳神阴暗处看如黄豆大,阳光处看如绿豆大,亦非散大症,并无别之颜色。饮食行动如无病症。左目三日不能睹物,右目微看人形。病六日,就余治疗,乃青盲症。用清热地黄汤,兼服磁朱丸。服至八剂,右目能视。服二十余剂,二目痊愈。

镇肝明目羊肝丸
治瞳神不大不小,并无别色。

羯羊一具,用新瓦盆焙干,如大只用一半,竹刀切片。官桂、柏子仁、川羌活、家菊花、细辛、白术土炒、五味子各五钱,川黄连七钱。

上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服四十丸,空心食远,沸汤送下。

复明丸
治青盲内障,阴虚内热。

冬青子生用,一斤,陈酒共蜜拌蒸七次,晒七日,露七夜,焙干。元蝙蝠活,一个,夜明砂酒洗,炒,枸杞子焙,熟地酒洗,焙,绿豆壳炒,各一钱。川黄连微炒,白术各三钱,辰砂一两,一半共蝙蝠捣烂,余为衣。

上为细末,炼蜜为丸,辰砂为衣,如桐子大,每服五十丸,酒下。

又方,治肝肾两虚,或因他病而弱,青盲初起,服之如神。

菟丝子酒洗,炒,补骨脂、巴戟、肉苁蓉竹刀切片,酒浸,焙干。川牛膝酒洗,炒。枸杞各一两,青盐二钱。

上研细末,猪腰子一个,竹刀切开半边,去内筋膜,入药末一钱,将线缚紧,用上好陈酒蘸湿,炙熟,冷定火性,食之即愈。

加减本事方
治青盲内障。

白羯羊肝只用一片,新瓦焙干,蕤仁去壳、泽泻、菟丝子、车前子、防风、黄芩、麦冬、地肤子、苦葶苈、黄柏、杏仁炒、细辛、茺蔚子、白茯苓、生地、青葙子、枸杞各一两,熟地两半。

上为细末,炼蜜为丸如桐子大,每服四十丸,温汤送下,日三服,不拘时候。

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