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《針灸問答》--卷下--督脈經穴歌注

《針灸問答》 · 近代·譚志光


問:督脈經共二十八穴,系何名,在何處,主治何病?

答:長強骶骨端三分,七壯三分伏地尋,腸風痔漏腰脊痛,痢疝疳蝕及五淋。(注:長強穴,在脊骶骨端下三分,伏地取。足少陰、少陽之會,督脈之絡,別走任脈。三分,七壯。此穴乃痔根本,主治腸風下血,痔漏,腰脊痛,狂病,大小便難,頭重,洞洩,五淋,小兒顱囟陷,驚癇瘛瘲,脫肛瀉血,赤白下痢。灸龜尾,即窮骨頭,多壯極效。按:《玉龍賦》雲:兼承山灸痔最妙。《席弘賦》雲:連大杼行針,治小兒氣痛。《百證賦》雲:兼百會治脫肛。《靈光賦》雲:百會治痢疾。《天星秘訣》:兼大敦治疝氣。)

問:腰俞穴呢?

答:腰俞廿一椎下中,二分五壯腰脊疼,冷痺溫瘧汗不出,婦人溺赤兼閉經。(注:腰俞穴,在二十一椎下,宛宛中。二分,五壯。一曰:五分,七壯。主治腰脊痛不得俯仰,腰腳冷痺不仁,灸隨年壯;溫瘧汗不出,婦人經閉溺赤。灸後忌房勞強力。按《千金》雲:治腰卒痛,灸七壯。《席弘賦》雲:兼環跳治冷風痺。

問:陽關穴呢?

答:陽關在十六椎間,三壯五分伏臥探,主治膝疼難伸屈,風痺筋攣等症安。(注:陽關,在十六椎下,伏取。五分,三壯。主治膝痛不可屈伸,風痺筋攣等症。)

問:命門穴呢?

答:命門十四椎下間,前與臍平仔細探,三壯五分腰腎痛,遺精帶下症虛寒。(注:命門穴,在十四椎下,前平臍,或用棍取,或用線取。五分,三壯。主治腎虛腰痛,帶下,遺精,耳鳴,手足攣痺,驚眩,頭痛,身熱,骨蒸,痎瘧,瘛瘲,裡急腹痛等症。按《千金》雲:腰痛不能動者,灸隨年壯。《神農經》雲:治腰痛,可灸七壯。《玉龍賦》雲:兼腎俞治老人便數。《標幽賦》雲:兼肝俞能使瞽者得見。一傳此穴,灸寒熱之症多效。)

問:懸樞穴呢?

答:懸樞在十三椎下,三壯三分遵古法,主治腰脊難俯仰,腹中積痛穀不化。(注:懸樞穴,在十三椎下,伏取。三分,三壯。主治腰痛,腹中積氣疼痛,穀不化,瀉痢等症。)

問:脊中穴呢?

答:脊中十一椎下是,五分禁灸俯取之,風癇癲邪不嗜食,五痔積聚脫肛醫。(注:脊中穴,在十一椎下,俯取。五分,禁灸。主治風癇,癲邪,腹滿不食,五痔,積聚,下痢。小兒赤白痢,秋末脫肛,痛不可忍,灸之最效。)

問:中樞穴呢?

答:中樞十椎之下尋,惟有《氣穴論》注登,主治心背相控痛,三壯退熱進食能。(注:中樞穴,在十椎下,俯取。此穴諸書未載,惟《氣府論》督脈下,王氏注中有此穴。及考之《氣穴論》曰:背與心相控而痛,所治天突與十椎者,即此穴也。五分,禁灸。一傳雲:此穴能退熱進食,三壯屢效。)

問:筋縮穴呢?

答:筋縮穴第九椎藏,五分三壯俯取探,主治風癇目上視,癲狂驚恐並脊強。(注:筋縮穴在九椎下。五分,三壯。主治癲狂,脊強,風癇上視。《百證賦》雲:兼水道治脊強。)

問:至陽穴呢?

答:至陽穴在七椎間,五壯三分黃疸安,少氣難言胸脅滿,腰脊肢痛胃中寒。(注:至陽穴,在七椎下俯取。五壯,三分。主治腰脊強痛,胃中寒,不嗜食,少氣難言,胸脅支滿,羸瘦,黃疸,淫濼脛酸。一雲:灸三壯,治喘氣立愈。按《神農經》雲:治寒熱脛酸,四肢重痛,咳嗽,灸三壯至七壯。《玉龍賦》雲:卻疸,治神疲。)

問:靈臺穴呢?

答:靈臺在六椎下尋,《甲乙經》中無此名,《氣府論》治喘不臥,風冷久嗽三壯神。(注:靈臺穴,在六椎下。禁針,三壯。《甲乙經》無此穴。惟《氣府論》(注:主治氣喘,久嗽等症。)

問:神道穴呢?

答:神道五椎之下存,禁針五壯主頭疼,痎瘧健忘牙車急。小兒風癇灸即寧。(注:神道穴,在五椎下。禁針,五壯。主治傷寒頭痛,寒熱往來,痎瘧悲愁,健忘,驚悸,牙車急,張口不合,小兒風癇,瘛瘲,灸七壯。按《百證賦》雲:兼心俞治風癇。)

問:身柱穴呢?

答:身柱三椎取宜俯,腰脊疼痛分壯五,癲瘤狂怒欲殺人,瘛瘲身熱妄言語。(注:身柱穴,在三椎下。五分,五壯。主治腰脊痛,癲癇狂走,怒欲殺人,瘛瘲,身熱,小兒驚癇。按《神農經》雲:咳嗽可灸十四壯。《玉龍賦》雲:能蠲嗽除膂痛。《百證賦》雲:兼本神治癲疾。《乾坤生意》雲:同陶道,肺俞,膏肓,治虛損,五勞七傷。一傳治四時傷寒。)

問:陶道穴呢?

答:陶道俯取一椎際,督脈足太陽相會,五分五壯治頭暈,痎瘧寒熱灑淅累。(注:陶道穴,在一椎下,乃督脈,足太陽之會。五分,五壯。主治痎瘧寒熱,灑淅脊強,煩滿,汗不同,頭重,目瞑,瘛瘲,恍惚不樂。一傳善退骨蒸之熱。)

問:大椎穴呢?

答:大椎一椎上陷中,平肩手足三陽會,久瘧肺脹五壯分,頸項背膊勞溼痺。(注:大椎穴,在一椎上陷中,一曰平肩。手足三陽脈之會。五壯,五分。一雲:以年為壯。大杼為骨會,骨病者可灸之。主治五勞七傷,乏力,風勞,溼痺,痎瘧久不愈,肺脹,脅滿,嘔吐上氣,背膊拘急,項頸強、不得回顧。一雲能瀉胸中之熱,及諸熱氣。若灸寒熱之法:先大杼,次長強,以年為壯。一雲治身痛寒熱,風氣痛。一雲治衄血不止,灸二三十壯,可斷根。按《千金》雲:凡瘧有不可瘥者,從未發前灸大椎,至發時滿百壯,無不瘥。又云:諸煩熱,時行溫病,灸大椎百壯,刺三分瀉之。又治氣短不語。壯隨年數。又治頸癭,灸百壯,及大椎兩旁相去各一寸半少垂下,各三十壯。《玉龍賦》雲:百勞止虛汗。《神農經》雲:治小兒急慢驚風。又竇太師治諸虛寒熱,灸此。《捷徑》雲:治熱不至肩。時傳此穴治百病。)

問:啞門穴呢?

答:啞門項後入髮際,五分宛中仰頭取,二分禁灸頸項強,陽熱衄血中風侶。(注:啞門穴,在項後,入髮際五分,宛宛中,仰頭取之。督脈,陽維之會,入系舌本。三分,不可深,禁灸。主治頸項強急,不語,諸陽熱盛,衄血不止,脊強反折,瘛瘲,癲疾,頭風疼痛,汗不出,寒熱風痙,中風,屍厥,不省人事。《百症賦》雲:兼關衝治舌緩不語。)

問:風府穴呢?

答:風府入髮際一寸,三分禁灸身不遂,暴喑身重頭項強,目眩鼻衄狂恐悸。(注:風府穴,在項上,入髮際一寸,大筋內宛宛中。疾言其肉立起,言休其肉立下。督脈,陽維之會。三分,禁灸。主治中風舌緩,暴喑不語,振寒汗出,身重偏風,半身不遂,傷風,頭痛項急,不得回顧,目眩,反視,鼻衄,咽痛,狂走,悲恐驚悸。一雲:主瀉胸中之熱,與大杼、缺盆、中府同。按《席弘賦》雲:風府風池尋得到,傷寒百病一時消。又云:陽明二日尋風府。又云:從來風府最難尋,須用工夫度淺深,倘能膀胱氣未散,更宜三里穴中尋。《通玄賦》雲:風傷項急求風府。一傳治感冒風寒,嘔吐不止。《千金》雲:十三鬼穴,此名鬼枕,治百邪癲狂。)

問:腦戶穴呢?

答:腦戶風上寸半尋。此穴須當禁灸針,督脈足太陽相會,針則立死灸則喑。(注:腦戶穴,在風府上寸半,督脈、足太陽之會。禁針灸,刺中腦立死,灸令人喑。)

問:強間穴呢?

答:強間腦戶上寸半,二分五壯目眩患,頭痛腦旋頸項強,嘔吐涎沫心煩亂。(注:強間穴,在腦戶穴上寸半。二分,五壯。一曰禁灸。主治頭痛項強,目眩腦旋,煩心嘔吐涎沫,狂走。按:《百證賦》雲:兼豐隆治頭痛難禁。)

問:後頂穴呢?

答:後頂強間上寸半,二分五壯主治見,頸項強急額顱痛,偏頭惡風眼目眩。(注:後頂穴,在強間上寸半。五壯,二分。主治頸強急,額顱痛,偏頭痛,惡風,目眩不明。)

問:百會穴呢?

答:百會後頂寸五量,耳尖直上會諸陽,二分五壯頭風痛,耳鼻口病身反張。(注:百會穴,在後頂上寸半,頂中央,直兩耳尖上對是穴。督脈、足太陽之會、手足少陽,足厥陰,俱會於此。二分,五壯。《甲乙經》:三分,三壯。一曰灸頭頂不得過七七壯。主治頭風頭痛,耳聾,鼻塞,鼻衄,中風,言語蹇澀,口噤不開,或多悲哭,偏風,半身不遂,風癇卒厥,角弓反張,吐沫,心神恍惚,驚悸健忘,痎瘧,女人血風,胎前產後風疾,小兒風癇,驚風,脫肛久不瘥。一曰百病皆治。一曰治悲笑欲死,四肢冷,氣欲絕,身口溫,可針人中三分,灸百會三壯,即蘇。《史記》載扁鵲治虢太子屍厥,針取三陽五會而蘇。按:《神農經》雲:治頭風可灸三壯,並治小兒脫肛,艾炷如小麥。《玉龍賦》雲:兼囟會治卒中風。《靈光賦》雲:兼龜尾治痢疾。《席弘賦》雲:小兒脫肛患多時,先灸百會後尾骶。又云:兼太沖、照海、陰交,治咽喉疾。)

問:前頂穴呢?

答:前頂離百會寸半,二分五壯頭目眩,小兒驚癇瘛瘲風,頸項腫痛並赤面。(注:前頂穴,在百會前寸半。二分,五壯。主治頭風目眩,面赤腫,小兒驚癇,瘛瘲,鼻多清涕,頸項腫痛。按:《神農經》雲:治小兒驚風,炷如小麥。《百症賦》:兼水溝治面腫虛浮。

問:囟會穴呢?

答:囟會前頂寸半得,小兒針之兇短折,二分五壯腦虛疼,頭項腫病並面赤。(注:囟會穴,在前頂前寸半。五壯,二分。小兒禁針,蓋其囟門未合,刺之令人夭。主治腦虛冷痛,頭風腫痛,項痛飲酒過多,頭皮腫,風癇,清涕。一雲治目眩,面腫,鼻塞,驚癇不識人,灸二七壯,初灸不痛,病去即痛,痛即罷灸。若是鼻塞,灸至四日漸退,七日頓愈。針入二分,得氣即瀉。頭風生白屑,針之彌佳,針畢,以鹽末和麻油,擦之於髮根下,則頭風永除。按:《神農經》:治頭痛三壯,小兒驚風三壯。《千金》雲:邪病鬼癲,囟上主之,又名曰鬼門。《玉龍賦》雲:兼百會治卒中風。《百證賦》雲:連玉枕療頭風。)

問:上星穴呢?

答:上星去囟會一寸,入前髮際一寸許,頭目鼻面諸般疼,五壯三分瀉熱氣。(注:上星穴,在囟會前一寸,真入髮際一寸。三分,五壯。一雲宜三稜針出血,以瀉熱氣。主治頭風頭痛,頭皮腫,面虛惡寒瘧寒熱,汗不出,鼻衄,鼻涕,鼻塞,目眩,睛痛,不能遠視。以細三稜針刺之,宣洩諸陽熱氣,無令上衝頭目。按:《千金》雲:鼻中息肉,灸二百壯。又云:兼大椎,灸瘧,至發時令滿百壯,炷如黍米。又治鬼魅,灸百壯。又十三鬼穴,此名鬼堂,主百邪癲狂。《玉龍賦》雲:治頭風鼻淵。)

問:神庭穴呢?

答:神庭隔上星五分,督脈足太會陰明,三壯禁針治癲癇,反弓張目不識人。(注:神庭穴,在上星下五分,直鼻上入髮際五分。發高者,髮際是穴;發低者,加二、三分。督脈、足太陽、陽明之會。三壯,禁針。針之令人癲狂,目失明。一曰灸三七壯。主治發狂,登高,妄走,風癇癲疾,角弓反張,目上視,不識人,頭痛,鼻淵,煩滿,驚悸不眠。)

問:素髎穴呢?

答:素髎在鼻端準頭,一分禁灸多涕流,鼻中息肉難消散,喎噼衄血喘不休。(注:素髎穴,在鼻端準頭。一分,禁灸。主治鼻中息肉不消,喘息不利,多涕,喎噼,衄血。一曰治酒醉風,用三稜針出血。)

問:水溝穴呢?

答:水溝鼻下人中陷,督脈手足陽明會,三分三壯中惡邪,口噤癲癇卒倒累。(注:水溝穴,在鼻下人中陷中,督脈、手足陽明之會。三分,得氣即瀉;三壯至七壯,炷如小麥。主治中風口噤,中惡不省人事,癲癇卒倒,消渴多飲,水氣遍身浮腫,針此穴,水盡即愈。按:《神農經》雲:治小兒驚風,三壯,炷如小麥。《玉龍賦》雲:兼曲池治痿僕。又云:兼委中治腰脊閃痛。又云:瀉大陵除口臭。《席弘賦》雲:人中治癲功最高,十三鬼穴不須饒。《千金》雲:此穴為鬼宮,治百邪癲狂,凡人中惡,先掏鼻下是也。鬼擊卒死者,須急灸之。《百症賦》雲:兼前頂治面腫虛浮。《靈光賦》:兼間使治邪癲。)

問:兌端穴呢?

答:兌端穴在上唇端,手陽明脈氣所終,二分三壯治癲癇,齦痛口瘡穢難聞。(注:兌端穴,在上唇端。《甲乙經》曰:手陽明脈氣所終。二分,三壯,炷如大麥。主治癲癇吐沫,齒齦痛,消渴,衄血,口噤,口瘡,臭穢。《百症賦》雲:小便赤澀,兌端獨洩太陽經。)

問:齦交穴呢?

答:齦交唇內上齒縫,任督二經相會通,三壯三分治鼻息,頭額項頸痛面紅。(注:齦交穴,在唇內上齒縫中,即齒根肉。任、督二經之會。三分,三壯。主治面赤心煩,鼻息不消,頭額痛,頸項強,目赤,牙疳腫痛,久癬不除。《百症賦》雲:善治鼻息。)

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