《針灸問答》--捲上--心經解說

《針灸問答》 · 近代·譚志光

問：心經解說呢？

答：心形上闊下尖。周圍夾膜，即包絡也。其上有肺罩之空懸胸中，其下有膈膜遮截。膈為羶，包絡為膻中。心為君主。西醫雲：有腦氣筋貫之，有左右房以生血、回血。

又按：心之脈絡，從包絡中發出，以達於周身，故包絡為臣使之官。西醫言心內分左右四房，皆有管竅，為生血、回血之用。血受炭氣則紫，回行至心右上房；有一總管，接回血入心中，落右下房；又一總管，運血出而過肺，被肺氣吹去紫色，遂變純赤，還入心之左上房，落左下房；又有一總管，運血出行遍於周身，迴轉於心。此即《內經》榮衛交會於手太陰肺及心主血脈之說也。

又按：心藏神。人所以有知覺，神主之也。神是何物，渾言之，則兩精相搏謂之神；空言之，則變化不測謂之神。此皆泛言高論，未能實指之也。吾且為之實指曰：神乃生於腎中之精氣，而上歸於心，合為離卦，中含坎水之象。惟其陰精內含，陽精外護，心臟之火，所以光明朗潤，而能燭物。蓋神即心火得腎陰濟之，而心中湛然，神明出焉，故曰心藏神。心血不足，則神煩；心火不足，則神怯；風痰入心，則神昏。西醫知心為生血、回血之髒，而謂心不主知覺，主知覺者是腦髓筋。又言腦後筋只主運動，腦前筋主知覺。又言腦筋有通於心者。彼不知髓實心之所用，而非髓能知覺也。蓋髓為腎水之精，得心火照之而光見，故生知覺矣。古人思字從囪從心，即以心火照腦髓之義。髓如月魄，心如日光，相照為明，此神之所以為用也。

西醫雲：心有運血管、回血管，外則散達周身，內則入於心中，心中上下四房以存血，心體跳動不休，而周身血管應之而動，是為動脈，此說極是。《脈經》雲：脈為血府，即是之謂。《醫林改錯》謂脈是氣管非血管，言氣乃能動，穴不能動。夫果是氣管，則隨氣呼吸，一呼只當動一至，一吸只當動一至，何以一呼動二至，一吸動二至，顯與氣息相錯哉。是脈非氣管，其應心而動無疑矣，故云心之合脈也。西醫言脈不足為診具，足見西醫之粗淺也。脈診兩手始於《內經》，詳於《難經》，事確理真，非西醫器具測量所能為也。

在天為熱，在地為火，在體為脈，在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜，其液為汗，其榮為色，其臭為焦，其數七，其穀麥，其畜馬，其蟲羽，其果杏，其菜薤。

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