《針灸問答》--捲上--肝經解說
問:肝經解說呢?
答:舊說肝七葉,居左脅下,非也。西醫雲四葉,後靠脊,前連膈膜,膽附於肝之短葉間膈,即附脊連肝,從肝中生出,前連胸膛。肝體半在膈上,半在膈下,實不偏居於左,謂肝居左者,不過應震木東方位,自當配於左耳。《醫林改錯》言肝系後著脊,前連胃,名為總提,上有胰子,總提內有行水管,為胃行水。西醫言肝無所事,只以回血生出膽汁,入腸化物。二說言肝行水化食,不過《內經》肝主疏洩之義而已。至肝系之理,尚未詳言。
按:肝繫上連心包絡,故同稱厥陰經。繫著脊處,則為肝俞穴。系循腔子,一片遮盡,是為膈膜。肝系下行,前連腹中統膜,而後連腎系,為肝之根。通身之膜,內連外裹,包肉生筋,皆從肝系而發。舊說言肝居左,西醫言肝居右,然其系實居脊間正中。至診脈分部左右,亦從其氣化而分,非以形跡而分也。肝脈交顛入腦,由腦而通於目,故肝開竅於目。肝藏魂,晝則魂遊於目而為視,夜則目閉魂復返於髒。西醫剖割眼珠,極贊重疊細絡之妙,受光照察之神。然試問醒開寐閉,黑子瞳子之所由生,則不知也。又使無神水,而欲其受外光能乎。惟心火腎水交會於腦,令肝脈注目中,肝者心之母、腎之子,故並二髒之精,而開竅於目。西醫之精,能將斜目修削使正,然不久仍斜。不知病源,剖割何益。又人身之陰陽,陰主靜,靜則有守。陽主動,動則有為。肝為厥陰經,乃陰之盡也,故其性堅忍而有守;厥陰中見少陽,陰盡陽生。膽火居於肝中,陰中合陽,陽氣發動,故能有為。謀慮從此而出,所以稱為將軍之官。故肝氣橫者,敢為狂亂;肝氣虛者,每存懼怯。足厥陰肝脈,起足大指叢毛之際,上足跗,循股內,過陰器,抵小腹,屬肝絡膽,挾胃貫膈,循喉嚨上過目系,與督脈會於顛頂。
又按:毛髮皆血之餘也。肝主血,故肝經起於足大指,而其間即生叢毛,以為主血之驗。陰器名為宗筋,乃通身筋之所主,屬肝經,故肝脈繞於陰器也。小腹兩旁皆屬肝經,故有寒疝等症。絡膽者,厥陰之脈中見少陽,肝與膽相表裡也。挾胃者,肝木清陽之氣,上升疏土,所以化物,貫膈循喉嚨,故肝氣逆,有嘔滿諸症。上連目系,肝開竅於目也。與督脈會於顛頂,督脈屬腎,為肝之母,會於顛頂,子會於母。目系顛頂內為腦髓,腦風暈迷均肝所司,以其脈相通也。西醫詳論腦髓,而無治髓之藥,蓋不知髓系督脈所生,又不知髓系肝脈所貫耳。大敦循足內側,上至曲泉,曲泉在曲膝橫紋盡處,乃諸筋會於膝之穴也。循股內抵陰器之橫骨盡處,名鼠鼷穴,繞陰器故生毛,肝血所發洩也。抵少腹上肋,曲肘尖盡處為章門。再上為期門穴,乃肝之募,謂肝膜之所通也,從此入屬肝臟,此為肝下行之脈。貫膈絡胃,循喉嚨,上連目系,則開竅於目,與督脈會於顛。陽經惟太陽最長,陰經惟厥陰最長,乃氣血之主司也。在天為風,在地為木,在體為筋,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,其液為淚,其華為爪,其臭為臊,其谷為麥,其畜為雞,其蟲為毛(大而虎豹,小而毛蟲,皆風木之氣所生。)故肝病癲癇,或作虎豹之狀。又有偏體生毛者(西醫五種有博物新編,圖畫獅象小蟲,毫芒皆具,然不知屬風木之所生,則於醫理物理,不能推到造化根源也。)其數八,其果李,其菜韭。
答:舊說肝七葉,居左脅下,非也。西醫雲四葉,後靠脊,前連膈膜,膽附於肝之短葉間膈,即附脊連肝,從肝中生出,前連胸膛。肝體半在膈上,半在膈下,實不偏居於左,謂肝居左者,不過應震木東方位,自當配於左耳。《醫林改錯》言肝系後著脊,前連胃,名為總提,上有胰子,總提內有行水管,為胃行水。西醫言肝無所事,只以回血生出膽汁,入腸化物。二說言肝行水化食,不過《內經》肝主疏洩之義而已。至肝系之理,尚未詳言。
按:肝繫上連心包絡,故同稱厥陰經。繫著脊處,則為肝俞穴。系循腔子,一片遮盡,是為膈膜。肝系下行,前連腹中統膜,而後連腎系,為肝之根。通身之膜,內連外裹,包肉生筋,皆從肝系而發。舊說言肝居左,西醫言肝居右,然其系實居脊間正中。至診脈分部左右,亦從其氣化而分,非以形跡而分也。肝脈交顛入腦,由腦而通於目,故肝開竅於目。肝藏魂,晝則魂遊於目而為視,夜則目閉魂復返於髒。西醫剖割眼珠,極贊重疊細絡之妙,受光照察之神。然試問醒開寐閉,黑子瞳子之所由生,則不知也。又使無神水,而欲其受外光能乎。惟心火腎水交會於腦,令肝脈注目中,肝者心之母、腎之子,故並二髒之精,而開竅於目。西醫之精,能將斜目修削使正,然不久仍斜。不知病源,剖割何益。又人身之陰陽,陰主靜,靜則有守。陽主動,動則有為。肝為厥陰經,乃陰之盡也,故其性堅忍而有守;厥陰中見少陽,陰盡陽生。膽火居於肝中,陰中合陽,陽氣發動,故能有為。謀慮從此而出,所以稱為將軍之官。故肝氣橫者,敢為狂亂;肝氣虛者,每存懼怯。足厥陰肝脈,起足大指叢毛之際,上足跗,循股內,過陰器,抵小腹,屬肝絡膽,挾胃貫膈,循喉嚨上過目系,與督脈會於顛頂。
又按:毛髮皆血之餘也。肝主血,故肝經起於足大指,而其間即生叢毛,以為主血之驗。陰器名為宗筋,乃通身筋之所主,屬肝經,故肝脈繞於陰器也。小腹兩旁皆屬肝經,故有寒疝等症。絡膽者,厥陰之脈中見少陽,肝與膽相表裡也。挾胃者,肝木清陽之氣,上升疏土,所以化物,貫膈循喉嚨,故肝氣逆,有嘔滿諸症。上連目系,肝開竅於目也。與督脈會於顛頂,督脈屬腎,為肝之母,會於顛頂,子會於母。目系顛頂內為腦髓,腦風暈迷均肝所司,以其脈相通也。西醫詳論腦髓,而無治髓之藥,蓋不知髓系督脈所生,又不知髓系肝脈所貫耳。大敦循足內側,上至曲泉,曲泉在曲膝橫紋盡處,乃諸筋會於膝之穴也。循股內抵陰器之橫骨盡處,名鼠鼷穴,繞陰器故生毛,肝血所發洩也。抵少腹上肋,曲肘尖盡處為章門。再上為期門穴,乃肝之募,謂肝膜之所通也,從此入屬肝臟,此為肝下行之脈。貫膈絡胃,循喉嚨,上連目系,則開竅於目,與督脈會於顛。陽經惟太陽最長,陰經惟厥陰最長,乃氣血之主司也。在天為風,在地為木,在體為筋,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,其液為淚,其華為爪,其臭為臊,其谷為麥,其畜為雞,其蟲為毛(大而虎豹,小而毛蟲,皆風木之氣所生。)故肝病癲癇,或作虎豹之狀。又有偏體生毛者(西醫五種有博物新編,圖畫獅象小蟲,毫芒皆具,然不知屬風木之所生,則於醫理物理,不能推到造化根源也。)其數八,其果李,其菜韭。
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