卷之三忠--积热

积热者，热毒蕴积于其内也。夫人固有体气素实，一时感触热毒之气，或郁积脏腑之间，或在心肺之内，令人口苦咽干，涎唾稠黏，眼涩多泪，口舌生疮，大小便秘结。又有阴盛血衰，三焦已燥，服饵酒炙之物并丹石之药愈助其热，结滞于内，亦令人变生诸证。治之须详其脉证，若在心膈者清之，结于脏腑者荡涤之，更量人气体虚实轻重用药。

三黄汤（《和剂方》）
治积热结滞脏腑，大便秘结，心膈烦燥。
黄连（去芦、须）、黄芩（去芦）、大黄（煨，各十两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，煎七分，空心服。

荆黄汤（《和剂方》）
治风热结滞，或生疮疖。
荆芥（四两）、大黄（一两）
上㕮咀，每服三钱，水一盏，煎六分，空心服。

凉膈散（《和剂方》）
治大人、小儿脏腑积热，口舌生疮，痰实不利，烦燥多渴，肠胃秘涩，便溺不利，一切风热，并皆治之。
连翘（二斤半）、甘草（炙）、川大黄、朴硝（二十两）、薄荷叶（去梗）黄芩、山栀子仁（各十两）
上㕮咀，每服三钱，水一盏，入竹叶七片，蜜少许同煎，食后服。

洗心散《和剂方》
治风壅痰滞，心经积热，口苦舌燥，眼涩多泪，大便秘结，小便赤涩。
白术（一两半）、麻黄（和节）、当归（去苗，洗）、荆芥穗、芍药、甘草（炙）、大黄（面裹煨，去面，切，焙，各六两）
上为末，每服二钱，水一盏，生姜、薄荷各少许，同煎温服。

八正散（《和剂方》）
方载淋门。
治大人、小儿心经蕴热，咽干口燥，目赤睛疼，脏腑秘结，小便赤浊。

三黄丸（《和剂方》）
治丈夫、妇人三焦积热，咽喉肿闭，心膈烦燥，小便赤涩，大便秘结，并宜服之。
黄连（去芦、须）、黄芩（去芦）、大黄（煅，各十两）
上为末，炼蜜丸如梧桐子，每服四十丸，热水吞下。一方用脑、麝为衣，丸如大豆，夜间含化一两丸亦好。

龙脑饮（《和剂方》）
治蕴积邪热，咽喉肿痛，心烦鼻衄及痰热咳嗽，中暑烦燥，伤寒余毒发热，并宜服之。
缩砂仁、瓜蒌根（各三两）、藿香叶（二两四钱）、石膏（四两）、甘草（蜜炙，十六两）、大栀子仁（微炒，十二两）
上为末，每服二钱，用新水入蜜调下。伤寒余毒，潮热虚汗，除蜜，入竹青煎服。

龙脑鸡苏丸（《和剂方》）
消烦渴，凉上膈，解酒毒，除邪热，并治咳嗽唾血，鼻衄吐血，诸淋下血，胃热口臭，肺热喉腥，脾疸口甜，胆疸口苦，并宜服之。
柴胡（银州者，二两，和木通以汤半升浸一二宿，取汁后入膏）、生干地黄（六两，另为末）、黄耆（去芦，一两）、麦门冬（去心，四两）、阿胶（炒）、蒲黄（炒，各二两）、甘草（炙，一两半）、人参（去芦，二两）、木通（二两，同柴胡浸）、鸡苏净叶（一斤，即薄荷）
上除别研药外，并捣为末，将好蜜二斤先炼一二沸，然后下生干地黄末，不住手搅令匀，取木通、柴胡汁慢火熬成膏，勿令焦，然后将其余药末同和为丸，如豌豆大，每服二十丸，嚼破，热水下。虚寒烦热，消渴惊悸，人参汤下；咳嗽唾血，鼻衄吐血，麦门冬煎汤下；惟诸淋，用车前子煎汤下。

甘露饮（《和剂方》）
治胃中客热，牙宣龈肿，咽膈干燥，吐气腥臭，或胃经受湿，伏热在里，身黄如疸，亦能治之。
枳壳（去白，麸炒）、石斛（去芦）、甘草（炙）、枇杷叶（净，去毛）、干熟地黄、黄芩、麦门冬（去心）、天门冬（去心，焙）、山茵陈、生干地黄（各等分）
上㕮咀，每服三钱，水一盏，煎七分，食后温服。

消毒犀角饮（《和剂方》）
治大人、小儿内蕴邪热，痰涎壅滞，或腮项结核，遍生疮疖，已出未出，并宜服之。
防风（去苗，八两）、鼠黏子（炒，六十四两）、荆芥穗（二斤）、甘草（炙，十六两）
上㕮咀，每服三钱，水一盏，煎七分，食后温服。

碧雪（《和剂方》）
治一切积热，口舌生疮，心烦喉闭。
芒硝、青黛、寒水石、石膏（煅，各研末，飞）、朴硝、消石、甘草（煎汤，二升）、马牙硝（各等分）
上将甘草汤入诸药再煎，用柳木蓖不住手搅令消溶，入青黛和匀，倾砂盆内，候冷结凝成霜，研为末，每用少许含化咽津。如喉闭不能咽下，用竹筒吹药入喉中。

薄荷煎（《御药院方》）
治口舌生疮，痰涎壅塞，咽喉肿痛。
薄荷（一斤，取头末三两半）、缩砂仁（半两，取末二钱）、脑子（半钱，别研）、川芎（半两，取末二钱）、甘草（半两，取末二钱半）
上为末，入脑子和匀，炼蜜成剂，任意咽嚼。《和剂方》无脑子，有桔梗。

神芎丸（《御药院方》）
治心经积热，风痰壅滞，头目赤肿或有疮疖，咽膈不利，大小便闭涩，一切风热之证，并宜服之。
大黄（生）、黄芩（各二两）、牵牛（生）、滑石（各四两）、黄连薄荷叶、川芎（各半两）
上为末，滴水丸如梧桐子，每服五十丸，温水食后下。

酒蒸黄连丸（《御药院方》）
治膈热，解酒毒，厚肠胃。
黄连（半斤，净，用酒二升浸，以瓦器置甑上，累蒸至烂，取出晒干）
上为末，滴水丸如梧桐子，每服五十丸，食前温水吞下。

玄明粉（《御药院方》）
此药大治邪热所干，膈上气滞，五脏秘涩。
以朴硝煎过，澄滤五七遍，至夜于星月下露至天明，自然结作青白块子，用磁罐子按实，于炭火内从慢至紧自然成汁，煎沸直候不响，再加顶火一煅便取出，于净地上倒下，用盆合盖子以去火毒，然后研为细末，每二斤入甘草生、熟二两为末，一处搅匀，临睡斟量用之，或一钱二钱，以桃花煎汤或葱白汤下。此朴硝本性寒，烧过性温无毒。

清气散（《本事方》）
治风壅痰涎，上膈烦热。
枳壳、川芎、柴胡、前胡、茯苓、甘草、独活、羌活、青皮、白术、人参（各等分）
上为末，每服二钱，水一盏，荆芥一穗，煎七分服。

天竺散（《经验方》）
治脏腑积热，烦躁多渴，口舌生疮，咽喉肿痛。
山栀子（去壳）、连翘（各三钱）、甘草（三两二钱）、瓜蒌根（一两六钱）、鸡冠雄黄（半钱）、郁金（用皂角水煮，切片，焙干，三钱）
上为末，每服一钱，食后、临卧新汲水调服。

润肠汤（《拔粹方》）
治大肠燥结不通。
升麻、当归（尾）、生甘草、煨大黄、桃仁、麻仁、熟地黄（各一钱）、生地黄（二钱）、红花（三分）
上件剉如麻豆大，都作一服，水三盏，先拌药湿，煎至一盏，热服，食前。

滋肾丸（《拔粹方》）
治不渴，小便闭，邪热在血分也。
肉桂（一钱半）、黄柏（三两，细剉，酒拌，阴干秤）、知母（二两，酒浸，阴干秤）
上三味气俱阴以同肾气，故能补而泻下焦火也。桂与火邪同体，故曰寒因热用。凡诸病在下焦，皆不渴也。熟水为丸，百沸汤下。

天门冬散（《经验方》）
治肺壅脑热，鼻干无涕，大肠秘涩，卧眠心躁。
天门冬、大黄、升麻、桑白皮、枳壳、甘草（各五钱）、荆芥（一两）
上㕮咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，温服，食后。

人参泻肺汤（秘方）
治肺经积热，上喘咳嗽，胸胁胀满，痰多，大便涩滞。
黄芩、栀子、枳壳（炒）、人参、薄荷、连翘、甘草（炙）、杏仁（炒，去皮）、桑白皮（炒）、大黄、加桔梗（炒，各等分）
上㕮咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服，食后用。

金真丸（《圣惠方》）
治五脏积热，洗涤肠垢，润利燥涩，风毒攻疰，手足浮肿，或顽痹不仁，痰涎不利，涕唾稠黏，胸膈痞塞，脐腹胀满，饮食减少，困倦无力，伤内，并宜服之。
黑牵牛（八两，净，慢火炒四两，生用四两，同取头末四两）、川大黄（三两，米泔水浸三日，每日换泔，取出，切，焙为细末）
上以皂角二两，轻炒，去皮、子，水一大碗浸一宿，入萝卜一两切作片子，同皂角一处熬至半碗，去滓，再熬至两盏，搜和上件药末，干湿得所，丸如梧桐子大，每服二三十丸至五六十丸，诸饮下，不拘时候，随证加减，任意。如能通变，无病不治。

含化三黄丸（秘方）
冬加知母。
大黄、黄芩、黄连（各二两半）、黄药子、白药子（各一两半）、黄柏、苦参、山豆根（各一两）、硼砂（一两）、脑子（一钱半）、京墨（三钱）、麝香（少许。一方有甘草）
上为细末，用猪胆汁调匀，摊在碗内，甑上蒸三次，露一宿后入脑子、麝香、硼砂，为丸如豆大，每服一丸，食后噙化下。

大金花丸（《宣明方》）
治中外诸热，寝汗咬牙，睡语惊悸，溺血淋闭，咳衄血，瘦弱，头痛，并骨蒸、肺痿喘嗽。去大黄加栀子，名曰栀子金花丸，又名既济解毒丸。
黄连、黄柏、黄芩、大黄（各等分）
上为末，滴水丸小豆大，每服二三十丸，新汲水下。自利，去大黄，加栀子。

四生丸（《宣明方》）
治一切热疾。常服润肌肤，奈老，诸热证皆可服。
大黄、牵牛、皂角（各二两）、朴硝（半两）
上为末，滴水丸如梧桐子，每服三十丸，白汤食后下。

四顺清凉饮（《直指方》）
治血热蕴结壅滞。
大黄（米上蒸，日干）、赤芍药、当归、甘草（微炙）
上等分，水二盏，煎至八分，去滓，通口服，食后。

黄连汤（《圣惠方》）
治一切积热、血热、眼热、酒热并用。
黄连（净，不以多少，井水浸之良，碗盛于锅内，煮取清汁服）

清心丸（《圣惠方》）
治经络中热，梦泄，心忪恍惚，膈热梦遗，不可全作虚冷，亦有经络热而得之也。
黄柏（二两）、龙脑（二钱）
上为末，蜜丸如梧桐子大，每服十丸，临卧煎麦门冬酒下。

清心汤（张子和方）
凉膈散一料，内加黄连五钱煎。一方用蜜、竹叶同煎。

宣利积热金花丸（秘方）
大黄（二两，微炮）、黑牵牛末（二两，半生半熟）
上为末，薄荷汁为丸如梧桐子大，每服五十丸，熟水下，食后。

黄芩汤（《医方集成》）
治心劳实热，口疮心烦，腹满，小便不利。
泽泻、栀子仁、黄芩、麦门冬（去心）、木通、生干地黄、黄连（去须）、甘草（炙）
上等分，㕮咀，每服一两，水二盏，姜五片，煎至一盏，去滓，温服，食前。

黄耆当归汤（《拔粹方》）
治热上攻头目，沿身胸背发热。
当归身（酒浸，一钱）、黄耆（五钱）上㕮咀，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，食后。