卷之二行--五痹

《袖珍方》 · 明·李恒

凡痹疾自有五种，筋痹、脉痹、骨痹、皮痹、肌痹是也。多由体虚之人腠理空疏，为风寒湿三气所侵，不能随时驱散，流注经络，久而为痹。其为病也，寒多则掣痛，风多则引注，湿多则重著。其病在筋者，则屈而不能伸，应乎肝，其证夜卧多惊，饮食少，小便数；其病在脉者，则血凝而不流，应乎心，其证令人痿黄，心下鼓气，卒然逆喘不通，咽干善噫；其病在骨者，则重而不能举，应乎肾，其证手足不遂而多痛，心腹胀满；其病在皮者多寒，遇寒则急，逢热则纵，应乎肺，其证皮肤无所知觉，气奔喘满；在肌肉者，多不仁，应乎脾，其证四肢懈怠，发咳呕吐，诊其脉大而涩，或来急而紧，俱为痹之候也。治之当辨其所感风寒湿三气注于何部，分其表里，须从偏胜者主以药饵。又有停畜支饮，亦令人痹，又当随证治之。至如白虎历节遍身痛者，无非风寒湿三气乘之。巢氏云饮酒当风，汗出入水，遂成斯疾，久而不愈，令人骨节蹉跌，恐为癫痫之病。如有此证，治之宜早为贵。

五痹汤（《和剂方》））
方见风门
治风寒湿之气客留肌体，手足缓弱，麻痹不仁。

附子八物汤（《三因方》）
治白虎历节，身痛如锤锻不可忍。
附子（炮，去皮、脐）、干姜（炮）、芍药（各三两）、白术（四两）、茯苓、甘草（炙）、桂心、人参（各三两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，煎七分，食前服。一方去桂心，用干地黄二两。

乌头汤（《三因方》）
治历节风痛不可屈伸。
麻黄（去节）、黄耆、芍药、甘草（炙，各等分）、乌头（五枚，剉，以蜜二升煎取一升，去乌头）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，煎七分，去滓入蜜，再煎一沸，温服。

芎附散（《本事方》）
治五种痹痛，身腿臂间发作不定者。
小川芎、附子、黄耆、白术、柴胡、防风、熟干地黄、当归、桂心、甘草（各等分）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜三片，枣一枚煎，空心服。

蠲痹汤（《济生方》）
治手足冷痹，腰腿沉重及身体烦疼，背项拘急。
当归（去芦，酒浸）、赤芍药、黄耆（去芦）、片子姜黄、羌活（各一两半）、甘草（炙，半两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎八分，去柤，温服，不拘时。《家藏方》加防风等分。

防风汤（《济生方》）
治血痹皮肤不仁。
川当归（去芦，洗）、赤茯苓（去皮）、川独活（各一两）、甘草（炙，半两）、防风（二两）、赤芍药、黄芩（各一两）、杏仁（去皮、尖，半两）、秦艽（去芦，洗，一两）、桂心（不见火，半两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分，去柤，温服，不拘时。

茯苓汤（《济生方》）
治停畜支饮，手足麻痹，多睡眩冒。
半夏（汤洗七次）、赤茯苓（去皮）、陈皮（各一两）、枳实（去穰，麸炒）、桔梗（去芦）、甘草（炙，各半两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏半，姜七片，煎七分，去柤，温服，不拘时。

羌活汤（《济生方》）
治白虎历节，风毒攻注，骨节疼痛，发作不定。
羌活（去芦，二两）、附子（炮，去皮、脐）、秦艽（去芦）、桂心、木香（各不见火）、川芎、当归（去芦）、川牛膝（去芦，酒浸）、桃仁（去皮、尖，麸炒）、骨碎补、防风（去叉，各一两）、甘草（炙，半两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎七分，去柤，温服，不拘时。

虎骨散（《济生方》）
治白虎风，肢节疼痛，发则不可忍。
虎骨（酥炙，二两）、甘草（炙）、全蝎（去毒，各半两）、麝香（一分，别研）、天麻、防风（去芦）、川牛膝（去芦，酒浸）、白僵蚕（炒，去丝觜）、川当归（去芦，酒浸）、乳香（别研）、桂心（不见火，各二两）、花蛇（酒浸，取肉，二两）
上为末，每服三钱，豆淋酒调服，不拘时。

续断丸（《本事方》）
治风湿流注，四肢浮肿，肌肉麻痹。
当归（炒）、川续断、萆薢（各一两）、川芎（七钱半）、乳香（半两）、天麻、防风、附子（各一两）、没药（半两）
上为末，炼蜜丸如梧桐子，每服四十丸，温酒、米饮任下。

黄耆酒（《济生方》）
治风湿痹痛，筋脉挛急，或身体顽麻，并皆治之。
当归（去芦）、云母粉、茵芋叶、白术、虎骨、萆薢、木香（不见火）、仙灵脾、川续断、甘草（炙）、白芍药、黄耆（去芦）、防风（去芦）、官桂（不见火）、天麻、石斛（去根，已上各一两）
上㕮咀，用绢袋盛，以好酒一斗浸之，春五夏三秋七冬十日，每服一盏，温暖服之。常令酒气相续为佳。

防风汤（《宣明方》）
治行痹行走无定。
防风、甘草、当归、赤茯苓（去皮）、杏仁（去皮，炒）、桂（已上各一两）、黄芩、秦艽、葛根（各三钱）、麻黄（半两，去节）
上为细末，每服五钱，酒、水合二盏，枣三枚，生姜五片，同煎至一盏，去滓，温服。

茯苓汤（《宣明方》）
加减治痛痹，四肢疼痛，拘倦浮肿。
赤茯苓（去皮）、桑白皮（各二两）、防风、官桂、川芎、芍药、麻黄（去节，各一两半）
上为末，每服五钱，水一盏，枣一枚，煎至八分，去渣，温服。以姜粥投之，汗泄为度，效矣。

茯苓川芎汤（《宣明方》）
治着痹留注不去，四肢麻，拘挛浮肿。
赤茯苓、桑白皮、防风、官桂、川芎、麻黄、芍药、当归、甘草（炙，已上各等分）
上为末，每服二钱，水二盏，枣三枚，同煎至一盏，去滓，空心温服。如欲出汗，以粥投之。

升麻汤（《宣明方》）
治热痹，肌肉热极，体上如鼠走，唇口反纵，皮色俱变，兼诸风皆治。
升麻（三两）、茯神（去皮）、人参、防风、犀角（镑）、羚羊角（镑）、羌活（各一两）、官桂（半两）
上为末，每服四钱，水二盏，生姜二块碎，竹沥少许，同煎至一盏，温服不计时候。

舒筋散（《简易方》）
治臂痛，又名五痹汤，亦治腰下疾。
片子姜黄（四两）、甘草（炙）、羌活（各一两）、白术、海桐皮、当归、赤芍药（各二两）
上㕮咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服。如腰以下，空心服；腰以上疾，食后服。

三痹汤（危氏方）
治血气涩滞，手足拘挛，风痹等疾，皆疗。
川续断、杜仲（去皮，姜炒）、防风、桂心、人参、白茯苓、当归、白芍药、甘草（各一两）、秦艽、生地黄、川芎、川独活（各半两）、黄耆、川牛膝、细辛（各一两）
上㕮咀，每服五钱，水二盏，生姜三片，枣一枚，煎一盏，去滓，热服。

增损续断丸（《本事方》）
治寒湿之气痹滞关节，麻木疼痛。
人参、防风、鹿角胶、白术（炮，各七两）、麦门冬、干地黄、黄耆、续断、薏苡仁、山芋、牡丹皮、桂心、山茱萸、白茯苓、石斛（各一两）
上为末，蜜丸如梧桐子，每服五十丸，温酒空心下。

卷之二行--五痹

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