卷之六--(案40)陆碧畇虚鼓危症奇效,病者自误不终其用
陆碧畇,年四十七岁,甲午七月七日延诊。
虚鼓危症,由病后屡复,食饮不节,早啖荤味。睥土不运,更兼阳弱阴亏之躯。病后两月,于前月自足跗渐浮,而致腿足皆肿,按之成凹。日来大腹亦肿,拊之如鼓。小溲甚少,大便频解溏薄,日数次,每解腹中必痛,脾不运而成积滞。脉左虚弦,右软滑无力。鼓胀已成,荤腥不禁,最难调治。
方用厚朴、苡仁、木香、大腹皮、五穀虫、赤苓、车前子、滑石、楂炭、陈皮、木通等十一味。煎服两帖,便泄稍减,解时腹痛大减,小溲渐有,两足小腿之浮肿亦缓,惟大腹之膨急、脐凸俱未减,如前。
焦冬术(二钱)、薏苡仁(五钱)、木香(一钱)、茯苓(三钱)、大腹皮(一钱半)、五穀虫(一钱半)、广陈皮(一钱半)、木通(一钱)、块滑石(三钱)、山楂肉(三钱,炒)、车前子(二钱,炒)
上药十一味,服如前妥。
复诊(七月初十方):
焦冬术(二钱)、苡仁(五钱)、山楂炭(三钱)、陈皮(一钱半)、半夏曲(一钱半)、木香(一(四钱)、赤茯苓(三钱)、乌药(一钱半)
上药八味,用河水一盏半煎至一半,去渣,送金匮肾气丸三钱。自服此方,觉便泄日松,粪多水少,周体活动温和,惟大腹之膨急、脐凸仍然。次日复诊用五皮饮加冬术、草蔻、木香、益智仁等。以河水两盏煎至一半,去渣。仍用蜜丸金匮肾气丸三钱,药汤送。服后遍身适意,食饮稍增,两颧虚浮之势渐退,小腿虚肿拊之成凹者,按之亦渐起矣。更妙者,今日小溲可以先解,而不与大便齐至,足征清浊可以两途而行矣,据述自便泄后今始分利。
复诊(七月十二日方):
穹窿术(一钱半,炒)、薏苡仁(五钱,炒)、木香(六分)、泽泻(一钱半)、生姜皮(一钱)、五加皮(二钱)、茯苓皮(四钱)、通草(八分)、鸡内金(二钱,炙)
上药九味煎好去渣,仍以金匮肾气丸三钱,药汤送下。服之是夜大便未解,至次日始解一次,非前之日解数次泥滞、腹疼可较,两足及大腹皮急俱松。原方再剂,甚妥。病者因其效速,胃口渐旺,日思可口之餚,多进食饮。余深嘱禁之、戒之,倘再复之,万无救焉。于是用附子理中汤加补骨脂、木香、陈皮、麦芽、石斛等,两剂诸恙如前安妥。惟大腹又有彭急不松之象,究关贪食之故耳,何不自量耶。
膨脝,腹胀也,古借用彭。注《正字通》。
十五日复诊:仍用昨方,略为加减以应之。病者尚思炖鸭及南腿,并云喜啖冬菜炒豆板等可否?余回其万不可食!伊人有含怒之意,诚所谓忠言逆耳也。次日仍求诊视,予直辞之,附案于下:
是鼓也,缘伤寒后不禁油腻、荤腥等物,致令病后屡复,甚至腿足皆肿,面目俱浮,大腹膨胀脐凸。渐自便泄日数行,而小溲全无,皆从大便中出,清浊同行。何至若斯,亦为任意恣食,纵啖无忌,而变症蜂起矣。鼓势已成,药投罔效,特求治于余。余细绎病情,合参证脉,知其脾土日惫,积滞丛生,湿气内蕴,水凌土位而肿满随之,此虚实相兼之鼓也。治当先以扶土却湿运滞,俾湿滞渐松,随证脉而消息之。不四五剂果然二便分利,肿势渐减,食饮渐增,皆得力于汤丸并进之功也。病者因其效速,渐自贪食,纵啖之故态依然。是日予至诊视,自云昨进醃蹄荤味,觉腹中稍不爽。今食豆板炒冬菜,素味甚美,竟啖其一小盏矣,予深恨之。次日告诊,据述昨夜腹中一夜不爽,且增膨急,足跗小腿益加紧硬,脉形弦急。予曰:「皆自取之也。」其人即于枕旁取出火炙糕与余云:「自后不拘食何物必须先请教,今就此糕到底吃得吃不得麽!」观其色面红动怒,再与之言必反受其辱矣。录此以为纵啖自误者戒。
自此之后,十七日伊亲荐医,以针刺腿、腹出水,内进渗湿之剂,至十日而逝。此自作之孽,无足深惜矣。
虚鼓危症,由病后屡复,食饮不节,早啖荤味。睥土不运,更兼阳弱阴亏之躯。病后两月,于前月自足跗渐浮,而致腿足皆肿,按之成凹。日来大腹亦肿,拊之如鼓。小溲甚少,大便频解溏薄,日数次,每解腹中必痛,脾不运而成积滞。脉左虚弦,右软滑无力。鼓胀已成,荤腥不禁,最难调治。
方用厚朴、苡仁、木香、大腹皮、五穀虫、赤苓、车前子、滑石、楂炭、陈皮、木通等十一味。煎服两帖,便泄稍减,解时腹痛大减,小溲渐有,两足小腿之浮肿亦缓,惟大腹之膨急、脐凸俱未减,如前。
焦冬术(二钱)、薏苡仁(五钱)、木香(一钱)、茯苓(三钱)、大腹皮(一钱半)、五穀虫(一钱半)、广陈皮(一钱半)、木通(一钱)、块滑石(三钱)、山楂肉(三钱,炒)、车前子(二钱,炒)
上药十一味,服如前妥。
复诊(七月初十方):
焦冬术(二钱)、苡仁(五钱)、山楂炭(三钱)、陈皮(一钱半)、半夏曲(一钱半)、木香(一(四钱)、赤茯苓(三钱)、乌药(一钱半)
上药八味,用河水一盏半煎至一半,去渣,送金匮肾气丸三钱。自服此方,觉便泄日松,粪多水少,周体活动温和,惟大腹之膨急、脐凸仍然。次日复诊用五皮饮加冬术、草蔻、木香、益智仁等。以河水两盏煎至一半,去渣。仍用蜜丸金匮肾气丸三钱,药汤送。服后遍身适意,食饮稍增,两颧虚浮之势渐退,小腿虚肿拊之成凹者,按之亦渐起矣。更妙者,今日小溲可以先解,而不与大便齐至,足征清浊可以两途而行矣,据述自便泄后今始分利。
复诊(七月十二日方):
穹窿术(一钱半,炒)、薏苡仁(五钱,炒)、木香(六分)、泽泻(一钱半)、生姜皮(一钱)、五加皮(二钱)、茯苓皮(四钱)、通草(八分)、鸡内金(二钱,炙)
上药九味煎好去渣,仍以金匮肾气丸三钱,药汤送下。服之是夜大便未解,至次日始解一次,非前之日解数次泥滞、腹疼可较,两足及大腹皮急俱松。原方再剂,甚妥。病者因其效速,胃口渐旺,日思可口之餚,多进食饮。余深嘱禁之、戒之,倘再复之,万无救焉。于是用附子理中汤加补骨脂、木香、陈皮、麦芽、石斛等,两剂诸恙如前安妥。惟大腹又有彭急不松之象,究关贪食之故耳,何不自量耶。
膨脝,腹胀也,古借用彭。注《正字通》。
十五日复诊:仍用昨方,略为加减以应之。病者尚思炖鸭及南腿,并云喜啖冬菜炒豆板等可否?余回其万不可食!伊人有含怒之意,诚所谓忠言逆耳也。次日仍求诊视,予直辞之,附案于下:
是鼓也,缘伤寒后不禁油腻、荤腥等物,致令病后屡复,甚至腿足皆肿,面目俱浮,大腹膨胀脐凸。渐自便泄日数行,而小溲全无,皆从大便中出,清浊同行。何至若斯,亦为任意恣食,纵啖无忌,而变症蜂起矣。鼓势已成,药投罔效,特求治于余。余细绎病情,合参证脉,知其脾土日惫,积滞丛生,湿气内蕴,水凌土位而肿满随之,此虚实相兼之鼓也。治当先以扶土却湿运滞,俾湿滞渐松,随证脉而消息之。不四五剂果然二便分利,肿势渐减,食饮渐增,皆得力于汤丸并进之功也。病者因其效速,渐自贪食,纵啖之故态依然。是日予至诊视,自云昨进醃蹄荤味,觉腹中稍不爽。今食豆板炒冬菜,素味甚美,竟啖其一小盏矣,予深恨之。次日告诊,据述昨夜腹中一夜不爽,且增膨急,足跗小腿益加紧硬,脉形弦急。予曰:「皆自取之也。」其人即于枕旁取出火炙糕与余云:「自后不拘食何物必须先请教,今就此糕到底吃得吃不得麽!」观其色面红动怒,再与之言必反受其辱矣。录此以为纵啖自误者戒。
自此之后,十七日伊亲荐医,以针刺腿、腹出水,内进渗湿之剂,至十日而逝。此自作之孽,无足深惜矣。
同书章节
- 简介
- 顾大田序
- 沈凤生序
- 卓序
- 李梦蓉序
- 卷之一--(案1)陆廷佐时热症,邪伏募原治验
- 卷之一--(案2)姚心一时热症,狂叫呼骂危笃治验
- 卷之一--(案3)殷廷植右膝坚硬,寒著筋骨,几成附骨治验
- 卷之一--(案4)双林程宫培右耳常鸣七载,丸方调理
- 卷之一--(案5)广东董荆山左头角并颐颊漫肿治验
- 卷之一--(案6)木川吴师瞻病后脾虚,几成鼓胀治验
- 卷之一--(案7)陆森万舅兄喘咳屡发,体虚感冒治验
- 卷之一--(案8)予大子于九种痘之后感冒咳嗽治验
- 卷之一--(案9)襟兄蒋奎光乃郎外感身热,腹膨夹食治验
- 卷之一--(案10)黄云泉咽痛声哑,风火上炎治验
- 卷之一--(案11)徐州王巨川腰腿痠疼,寒湿内侵治验。
- 卷之一--(案12)休宁叶汝良两肩疼痛,筋脉抽掣治验(附药酒方)
- 卷之一--(案13)常熟金文彩筋骨疼痛,手足不能举动治验(附药酒方)
- 卷之一--(案14)王南乔时热误治垂危救苏之验(并附病原
- 卷之一--(案15)朱氏子痘出两朝,谵语咬牙,毒火内壅治验(附水痘注上)
- 卷之一--(案16)王月轩次子七岁布痘,并女出痘治验
- 卷之一--(案17)曹宏章子念岁布痘险症治验(附先大人雨香公论红曲)
- 卷之一--(案18)陆森万喘咳复发,气逆不能卧之治验
- 卷之一--(案19)先大人雨香公高年痢疾,点滴后重奇验(附论)
- 卷之一--(案20)文学金蔼春右肩胬肉高突数载,灸法奇验
- 卷之一--(案21)慈溪季良佐后项湿毒数馀年,用灸法收功
- 卷之一--(案22)崇明蒋仁圃串疬两载,用外灸内托法奇验(附论)
- 卷之一--(案23)舅兄陆平庄足指肿痛异常,用灸法治验
- 卷之二--(案1)崇川钱佳修年逾七旬,耳鸣日久,丸方调理
- 卷之二--(案2)伯岳陆鉴亭乃孙廷珍痧症治验
- 卷之二--(案3)洞庭吴寄塘子咳嗽、发痧、咽痛、口乾治验(附论
- 卷之二--(案4)唐凤鸣子痧毒归肺,气喘,声哑,垂危救苏奇验
- 卷之二--(案5)王星池四子出痧,早投寒凉,馀毒归肺治验
- 卷之二--(案6)岭南陈洪昌春温,壮热无汗治验
- 卷之二--(案7)祁万程患巅顶痛、鼻塞、目眶疼治验
- 卷之二--(案8)程嘉佑自幼胎疝,不时举发治验
- 卷之二--(案9)花山潘良臣病后疟发屡复治验
- 卷之二--(案10)舅兄陆平庄足肿疼痛,不能屈伸,用灸法奇验。
- 卷之二--(案11)徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒,几成中满治验
- 卷之二--(案12)休邑胡慎修背心痠疼,三载沉疴治验
- 卷之二--(案13)休邑孙馨远右目红肿,内如针刺治验
- 卷之二--(案14)内侄陆玉符风疹有年,举发无时治验(附膏方)
- 卷之二--(案15)予于仲冬冒风,咳嗽频甚,一剂全安
- 卷之二--(案16)广东林茂怀下部广疮,头角结毒,灸法奇验
- 卷之二--(案17)岭南黄朝泗咽痛口乾,虚火上炎治验)
- 卷之二--(案18)南海董璞开种子丸方,详论阴阳善后之法
- 卷之二--(案19)文学叶芳林喘哮症,感冒随发治验
- 卷之二--(案20)孙馨远火升时饥,几成中消奇验(先君子雨香公论治注识)
- 卷之二--(案21)陕西胡芬若阴亏阳弱,肝阳上升治验
- 卷之二--(案22)王浩然心神不靖,火起痰升,语言错乱治法
- 卷之二--(案23)泾县胡仲机黄疸有年,自误病剧,详论治法
- 卷之二--(案24)内侄陆玉符风疹,服前膏颇妙,复诊再定膏方
- 卷之二--(案25)休邑项鸣球乃弟寒热无期,暑湿内蕴治验
- 卷之二--(案26)詹芝山暑湿交阻,身热泄泻、腹痛治验
- 卷之二--(案27)舅兄陆古堂次郎自幼鼻中浓涕常流治法
- 卷之二--(案28)黄燮功夏暑纵啖西瓜,小腹痛胀无时治验
- 卷之二--(案29)内侄陆星翘风温闭肺,身热,咳嗽夜甚治验
- 卷之二--(案30)张奕山咳嗽,痰中挟血治验
- 卷之二--(案31)钱兰九外邪已解,朝凉暮热,阴虚发热治验
- 卷之二--(案32)婺源曹允功子自幼鼻血,复发将痊,详论速归
- 卷之二--(案33)休宁项鸣球当脐作胀,三载沉疴,详论奇验
- 卷之二--(案34)歙邑吴声振素有寒湿筋挛,近感风邪治验
- 卷之二--(案35)舅兄陆古堂四郎嘉征风邪客肺治验
- 卷之二--(案36)徽州陈庭若伤寒误治,几成虚怯奇验
- 卷之二--(案37)余东张绍庭夜热痰黏,暑湿症治验
- 卷之二--(案38)先大人雨香公病后行步欲跌如踏浮云治验
- 卷之二--(案39)汪召南子痧发未透,防毒内闭归肺治法
- 卷之二--(案40)休邑叶茂林深秋患疟夹食治验
- 卷之二--(案41)邵步云痄腮,早投寒凉结硬肿痛治验
- 卷之二--(案42)休邑陈绳武脐下作疼治法奇验
- 卷之二--(案43)詹鸣玉目珠色红、乾涩无泪治验
- 卷之二--(案44)汪元长左右痰疬,用灸法奇验
- 卷之二--(案45)山西童炳摄伤寒误补,病危救醒治验
- 卷之三--(案1)治程耀远齿鼻俱衄之验
- 卷之三--(案2)山西孙绳武疟后误投温热之剂,以致胸腹满闷、食少、痰稠、大便十日不解治验
- 卷之三--(案3)严进思咳嗽喉痒,日轻夜重,阴火上炎治验
- 卷之三--(案4)详辨项鸣球眩运欲仆,内火生风,风自火出,用引经上达之法始建奇绩,继以丸剂收功
- 卷之三--(案5)面议吴兴周久痢百治不效,得余丸剂调理全安,并附答问及论用方之妙
- 卷之三--(案6)详论海盐文学陈立斋三令郎虫蛊危症,立起回生奇验,并绘虫形及丸方调治,永不再发
- 卷之三--(案7)治奚鸿伯右腿疼痛,足不任地,几成鹤膝之验