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《柳宝诒医论医案》--医案--痹门

《柳宝诒医论医案》 · 清·柳宝诒


胸气痹窒,上迫于肺。脉象左虚右弦,舌苔黄腻,虽属宿病,而兼挟新邪。以疏降肺气为主。

干薤白、瓜蒌皮、旋覆花、郁金、杏仁、前胡、盐半夏、枳壳、紫菀、通草、枇杷叶

方按:合参案方,大约有咳嗽等见证。

当胸气窒,状如胸痹,此由肝气逆行肺络,不能清降。脉象弦数,木郁生火也。仿《金匮》法,佐以清肝。

旋覆花、薤白、蒌皮、郁金、前胡、川贝、黑栀仁、丹皮、归须、橘络、瓦楞子、竹茹、枇杷叶

痰气阻结,清阳被郁,脉数舌黄,兼有浊热蒙扰。当宣痹泄浊。

旋覆花、薤白头、瓜蒌皮、郁金、前胡、杏仁、香豉、射干、枳壳、橘红、蔻仁、通草、枇杷叶

方按:既有浊热,宜加山栀。

痰气阻于上焦,木火内闭,不得疏泄,上则晕眩气噎,下则梦遗精浊。肺俞独冷,痰阻而阳气不通也。法当化痰畅气,泄木清火。

旋覆花、盐半夏、橘红、桂枝、白芍、于术、茯苓、茯神、川柏、砂仁、牡蛎、竹茹、生姜

再诊:木火为痰气所阻,不得疏越,背恶寒而胸气窒。再与通阳泄浊,肃肺畅气。

旋覆花、薤白、郁金、前胡、全瓜蒌、盐半夏、桂枝、于术、茯苓、苡仁、枳壳、生姜、竹茹

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