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《柳宝诒医论医案》--医案--便血门

《柳宝诒医论医案》 · 清·柳宝诒


吴:便血数日不止,湿热之留于营分者,由此疏泄,惟气机不化,脘气不舒。宜清泄营吩,疏通中气。

豆豉、桔梗、小生地炭、白芍、淡芩、炒枳壳、煨木香、炒归身、丹皮炭、防风根炭、绵耆、荷叶炭、藕

吴:肠风失血甚多,湿热下注使然。法宜清泄。

细生地炭、荆芥炭、槐米炭、归身炭、晚蚕沙、侧柏叶炭、丹皮炭、茜根炭、陈阿胶(地榆炭一钱研末炒)、藕节炭

再诊:便血甚多,气坠血注,前与清泄不效,拟固气摄营,佐以润肠泄热。

党参、细生地炭、槐米炭、防风根炭、黄耆、丹皮炭、柏子仁霜(绢包)、归身、荆芥炭、阿胶(蒲黄粉拌炒)

另:脏连丸(三钱)

赵:便血颇多,肝脾营气大伤,脉虚细,神倦乏力。当从肝脾清摄。

黄耆、槐米炭、阿胶(地榆炭一钱研末拌抄)、枳壳(醋炒)、大生地(炒松)、丹皮炭、黑稆豆衣、广皮、归身炭、茜根炭、白芍、侧柏叶炭、炒焦荷叶

姜:先患便血,腹中滞痛不爽,此湿热伤营之病,温之涩之,便血稍止,而湿热内踞。中气受伤,渐至脘腹胀满。刻诊脉象弦数,舌苔黄浊。法当清泄肝脾,勿容温补助邪也。

煨木香、枳壳(醋炒)、酒炒淡芩、桔梗、酒炒赤白芍、槐米炭、归身炭、防风根炭、丹皮炭、红曲米炭、川芎、炒焦荷叶

另:小温中丸、每服三钱

孟:便血不已,气坠肛脱,自属气虚下陷,宜用升补之法。但左脉弦数,腹中未和,舌苔带浊,仍有湿热留恋,浊痰上壅。宜先疏化。

青盐半夏、炒枳壳、茯苓、茜草根、橘红、煨广木香、归身炭、淡芩(炒黑)、酒炒东白芍、槐米炭、丹皮炭、炒焦荷叶、藕节炭

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