《松心医案笔记》--卷上--甘麦大枣汤加味治验案
生草、二茯、大枣、连翘、小麦、萱花
王纶音忽得怪症,笑时即泪出,必大恸而后快,诸医不识。馀脉之,左寸实。问其口苦乎?应曰:然。以生草、连翘壳、二茯、大枣与之,一剂而心中豁然开爽,病去八九,明日复诊,加小麦、萱花,命其多服数剂。人讶其愈之甚速,有问于余者,余曰:此手厥阴心包络之疾也。经云:心主舌,其在天为热,在地为火,在声为笑,在变动为忧。又云:膻中者,臣使之官,喜乐出焉。夫少阴、厥阴,体用虽分,而其象则皆应喜出,悲愁既久,所司亦失其职,火性上炎,变且百出,故其哭者,积忧之所发也。经亦云:肺在声为哭,在志为忧,忧伤肺,喜胜忧。今无喜之可胜,而忧之象适应肺,宜其号泣而不能自禁也。且夫笑者,心之本体;哭者,心之变象;泪者,肝之见端。彼以忧易喜,是犹将牿亡之性也。而清夜平旦之时,萌糵犹存,故先有笑,以呈其未亡之性,而即继之以哭,犹之乎牿之反复,其天真随现随隐,不能自持。此犹幸病之方发,其根未深。迨相寻既久,其先哭而后号咷者,将止见号咷而并无所谓笑者矣。至于泪随笑出,是心、肝二部之火所致,盖心忧则肝气必郁,以类相感,金从火化,故肺叶遂举而上溢为泪。且心与肝,实子母也,子病则母亦病,相因之理,势所必至。昔仲景治妇人脏躁症、用甘麦大枣汤,余师其意,一剂而愈,亦其常耳,而又何异乎。
王纶音忽得怪症,笑时即泪出,必大恸而后快,诸医不识。馀脉之,左寸实。问其口苦乎?应曰:然。以生草、连翘壳、二茯、大枣与之,一剂而心中豁然开爽,病去八九,明日复诊,加小麦、萱花,命其多服数剂。人讶其愈之甚速,有问于余者,余曰:此手厥阴心包络之疾也。经云:心主舌,其在天为热,在地为火,在声为笑,在变动为忧。又云:膻中者,臣使之官,喜乐出焉。夫少阴、厥阴,体用虽分,而其象则皆应喜出,悲愁既久,所司亦失其职,火性上炎,变且百出,故其哭者,积忧之所发也。经亦云:肺在声为哭,在志为忧,忧伤肺,喜胜忧。今无喜之可胜,而忧之象适应肺,宜其号泣而不能自禁也。且夫笑者,心之本体;哭者,心之变象;泪者,肝之见端。彼以忧易喜,是犹将牿亡之性也。而清夜平旦之时,萌糵犹存,故先有笑,以呈其未亡之性,而即继之以哭,犹之乎牿之反复,其天真随现随隐,不能自持。此犹幸病之方发,其根未深。迨相寻既久,其先哭而后号咷者,将止见号咷而并无所谓笑者矣。至于泪随笑出,是心、肝二部之火所致,盖心忧则肝气必郁,以类相感,金从火化,故肺叶遂举而上溢为泪。且心与肝,实子母也,子病则母亦病,相因之理,势所必至。昔仲景治妇人脏躁症、用甘麦大枣汤,余师其意,一剂而愈,亦其常耳,而又何异乎。
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