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捲上--分經隨病制方

《脾胃論》 · 金·李東垣


《脈經》雲:風寒汗出,肩背痛,中風,小便數而欠者,風熱乘其肺,使肺氣鬱甚也,當瀉風熱,以通氣防風湯主之。

通氣防風湯

柴胡、升麻、黃芪(以上各一錢)、羌活、防風、橘皮、人參、甘草(以上各五分)、藁本(三分)、青皮、白豆蔻仁、黃柏(以上各二分)

上咀。都作一服,水二大盞,煎至一盞,去渣,溫服,食後。氣盛者,宜服;面白脫色,氣短者,勿服。

如小便遺失者,肺氣虛也,宜安臥養氣,禁勞役,以黃芪、人參之類補之;不愈,當責有熱,加黃柏、生地黃。

如肩背痛,不可回顧,此手太陽氣鬱而不行,以風藥散之。

如脊痛項強,腰似折,項似拔,上衝頭痛者,乃足太陽經之不行也,以羌活勝溼湯主之。

羌活勝溼湯

羌活、獨活(以上各一錢)、甘草(炙)、藁本、防風(以上各五分)、蔓荊子(三分)、川芎(二分)

上件咀。都作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,溫服,食後。

如身重,腰沉沉然,乃經中有溼熱也,更加黃柏一錢,附子半錢,蒼朮二錢。

如腿腳沉重無力者,加酒洗漢防己半錢,輕則附子,重則川烏頭少許,以為引用而行經也。

如臥而多驚,小便淋溲者,邪在少陽、厥陰,亦用太陽經藥,更加柴胡半錢;如淋,加澤瀉半錢,此下焦風寒二經合病也。經雲:腎肝之病同一治,為俱在下焦,非風藥行經不可也。

如大便後有白膿,或只便白膿者,因勞役氣虛,傷大腸也,以黃芪人參湯補之;如裡急頻見者,血虛也,更加當歸。

如肺脹,膨膨而喘咳,胸高氣滿,壅盛而上奔者,多加五味子,人參次之,麥門冬又次之,黃連少許。

如甚則交兩手而瞀者,真氣大虛也,若氣短,加黃芪、五味子、人參;氣盛,加五味子、人參、黃芩、荊芥穗;冬月,去荊芥穗,加草豆蔻仁。

如嗌痛頷腫,脈洪大,面赤者,加黃芩、桔梗、甘草各五分。

如耳鳴目黃,頰頷腫,頸、肩、臑、肘、臂外後廉痛,面赤,脈洪大者,以羌活、防風、甘草、藁本,通其經血,加黃芩、黃連消其腫,以人參、黃芪益其元氣而瀉其火邪;如脈緊者,寒也,或面白善嚏,或面色惡,皆寒也,亦加羌活等四味,當瀉足太陽,不用連、芩,少加附子以通其脈;面色惡,多悲恐者,更加桂、附。

如便白膿,少有滑,頻見汗衣者,氣脫,加附子皮,甚則加米殼;如氣澀者,只以甘藥補氣,當安臥不語,以養其氣。

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