少陰病解
、一
少陰一經，兼水火二氣，寒熱雜居。其寒也，證類太陰；其熱也，證似太陽。故仲景以微細之病脈，欲寐之病情為提綱，立法於象外，使人求法於象中。
凡病之寒熱，無寒熱之真假，仿此義以推之，真陰之虛實見矣。
二
五經提綱，皆是邪氣，盛則實。惟少陰提綱，是指正氣奪則虛，以少陰為人身之本也。然邪氣之盛，亦因正氣之虛，故五經皆有可溫可補證。正氣之虛，亦因邪氣之盛，故少陰亦有汗、吐、下者。
要知邪氣勝，而正氣已虛者，固本即所以逐邪。正不甚虛，而邪氣實者，逐邪亦所以護正也，此大法歟。
蓋少陰為陰樞，少陽為陽樞。弦為木象，弦而細者，陽之少也；微為水象，微而細者，陰之少也。此細脈雖相似，而弦與微自別。衛氣行陽則寤，行陰則寐。其行陰二十五度，常從足少陰之分，間行臟腑。少陰病，則樞機不利，故欲寐也。與少陽喜嘔病反而意同。嘔者，主出，陽主外也。寐者，主入，陰主內也。喜嘔，則不得嘔。欲寐，是不得寐。皆在病人意中，得樞機之象如此。
三
少陰脈微，不可發汗，亡陽故也。脈細沉數，病為在裡，不可發汗。然可汗之機，亦見於此。夫微為無陽，數則有伏陽矣。須審其病為在裡而禁汗，不得拘沉為在裡而禁汗也。發熱脈沉者，是病為在裡，表以無裡證，故可發汗。若脈浮而遲，表熱裡寒，下利清谷。是遲為無陽，病為在裡，又不得拘浮在表而發汗矣。
要知陰中有陽，沉亦可汗；陽中有陰，浮亦當溫。若八九日，一身盡熱，自裡達表，陽盛陰虛，法當滋陰，又與二三日無裡證者不侔。
四
太陰，是陽明之裡。陽明不惡寒，故太陰雖吐利腹滿，而無惡寒證。
少陰，是太陽之裡。太陰惡寒，故少陰吐利必惡寒，陰從陽也。
太陰，手足溫者，必暴煩下利而自愈。太陰胃脘之病，少陰吐利，亦必手足溫者可治；手足厥者，不可治。是下焦之虛寒，既侵迫於中宮，而胃脘之陽，仍得敷於四末。斯知先天之元陽，仍賴後天之胃氣培植也。
五
太陽，為少陽之標；太陰，是少陰之本。少陰陰虛，則移熱於膀胱，故一身手足盡寒而便血，從標也；少陰陽虛，則移寒於脾土而吐利，從本也。
六
少陰傳陽證有二：六七日，腹脹不大便者，是傳陽明，髒氣實，則還之腑也；八九日，一身手足盡熱者，是傳太陽，乃陰出之陽，下行極而上也。
七
熱在膀胱而便血，是髒病傳腑，此陰乘陽也。然氣病而傷血，又陽乘陰也。亦見少陰中樞之象，此自陰傳陽，與太陽熱結膀胱自下血者，見證同而病源異。
八
少陰病，脈緊，至七八日自下利。脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，雖煩利，必自愈。此亦是脾家實，露出太陰底板，故得與太陰七八日大煩下利自止同。
蓋少陰來複三陽，微則轉屬太陰，而腐穢自去；盛則轉屬陽明，而糟粕不傳。鬱則內實，而入陽明大腑廣腸之區。橫則外達，而遍太陽內外氣血之部。
要知脈轉微，是復少陰本脈，故轉太陰而自解。脈沉細數，是為陽脈，故入陽經而為患。然熱雖盛，不死，亦陰得陽則解之變局也。
九
六經皆有煩躁，而少陰更甚者，以真陰之虛也。蓋陽盛則煩，陰極則躁。煩屬氣，躁屬形。煩發於內，躁見於外，是形從氣動也。先躁後煩，乃氣為形役也。不躁而時自煩，是陽和漸回，故可治。不煩而躁，為五臟之先陽已竭，惟魄獨居，故死。
要知少陰以煩為生機，躁為死兆。
十
傷寒以陽為主，不特陰證見陽脈者生，亦陰病見陽證者，可治也。凡踱臥四逆，吐利交作，純陰無陽之證，全仗一陽來複，故反煩者可治，反發熱者不死，手足反溫者可治。
太陽、少陰，皆有身痛骨痛之表，水氣為患之裡。太陽則脈浮緊而身發熱，用麻黃湯發汗，是振營衛之陽以和陰也；少陰則脈沉而手足寒，用附子湯溫補，乃扶坎宮之陽以配陰也。太陽之水，屬上焦，小青龍汗而發之，陽水當從外散也；少陰之水，屬下焦，真武湯溫而利之，陰水當從下洩也。
十一
陰陽俱緊，與太陽傷寒脈相似，夫緊脈為寒，當屬少陰。然病發於陰，不當有汗，反汗出者，陰極似陽，陰虛不能藏精所致也。亡陽之前，先已亡陰，而陽無所依，故咽痛嘔吐。見陰虛之不歸，陰不能藏，故下利不止。見真陰之慾脫也，則附子湯用三日以培陰，參、附以回陽，為少陰返本還原之劑。
十二
腎主五液，入心為汗。少陰受病，液不上升，所以陰不得有汗。仲景治少陰之表，於麻黃細辛湯中加附子，是升腎液而為汗也。若真陰為邪熱所逼，則水隨火起，故反汗出。仲景治少陰之裡，附子湯中任人參，是補腎液而止汗也。
脈陰陽俱緊，口中氣出條，是少陰經文。王氏集之脈法中，故諸家議論不一。夫少陰脈絡肺，肺主脾鼻，故鼻中涕出。少陰脈絡舌本，故舌上苔滑。少陰大絡注諸絡以溫足脛，故足冷，此證不名。亡陽者，外不汗出，內不吐利也。口中氣出，唇口乾燥，鼻中涕出，此為內熱。陰陽俱緊，舌上苔滑，踡臥足冷，又是內寒。此少陰為樞，故見寒熱相持之證，而口舌唇鼻之半表裡，恰與少陽口苦咽乾，目眩相應也。
勿妄治者，恐陰陽相持時，清火、溫補等法用之不當。寧靜以待之，到七日來微發熱，手足溫，是陰得陽而解也。八日以上反大發熱，再加吐利，即是亡陽。若其人反加惡寒，是寒甚於表，上焦應之，必欲嘔矣。如腹痛是寒甚於裡，中焦應之，必欲利矣。當此陰甚，急當扶陽，庶不為假熱所感而妄治。
十三
但欲寐，即近不得眠。然但欲寐是病情，乃問而知之；不得眠，是病形，可望而知之。欲寐是陰虛，不得眠是煩躁，故治法不同。
十四
三陽惟少陽無承氣證；三陰惟少陰有承氣證。
少陽為陽樞，陽稍虛，便入於陰，故不得妄下，以虛其元陽；少陰為陰樞，陽有餘，便傷其陰，故當陽惟以存真陰。
少陽惟畏克土，故無下證；少陰畏有土製，故當急下。蓋真陰不可虛，強陽不可縱也。
十五
少陰病有大承氣急下者三證：得病二三日，熱淫於內，腎水不支，因轉屬陽明，胃火上炎，口燥咽乾，急下之，谷氣下流，津液得升矣；得病六七日，當解不解，津液枯涸，因轉屬陽明，故腹脹不大便，所謂已入於腑者，下之則脹已；宜於急下者，六七日來，陰虛已極，恐土燥於中心，腎不交耳，若自利純清水，心下痛，口燥，惡風惡寒之病情炎，脾氣不濡，胃氣反厚，水去而谷不去，故亦宜於急下。
十六
少陰為性命之根，少陰病是生死關，故六經中，獨於少陰曆言死證。然少陰中風，始得時，尚有發熱，脈沉，可汗證。若初受傷寒，其機甚微，脈微細，但欲寐，口中和，背惡寒，人已皆不覺為他病也。若身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，此表中陽虛證。若欲吐不吐，心煩欲寐，自利而渴，小便色白者，此裡之陽虛證。心煩不得臥，此裡之陰虛證也。若自利咽痛，胸滿心煩，與口中氣出，唇口乾燥，鼻口涕出，踡臥足冷，舌上苔滑者，此少陰半表半里，陰陽駁雜之證也。脈陰陽俱緊，反汗出而咽痛吐利者，此陰極似陽，腎陽不歸，為亡陽證也。若至八九日，一身手足盡熱者，是寒極生熱，腎陽鬱極，而勝復太過也。
其腹痛下利，小便不利者，有水火之分。若四肢沉重疼痛，為有水氣，是陽虛而不勝陰也。若便膿血，與洩利下便者，此為火鬱，是陽邪陷入於陰中也。下利清谷，裡寒外熱，手足厥冷，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤者，是下虛而格陽也。吐利兼作，手足逆冷，煩躁欲死者，是陰極而發燥也。
岐伯曰：陰病治陽，陽病治陰，定其中外，各守其鄉。此即仲景治少陰之大法也。
十七
同是惡寒踡臥，利止，手足溫者，可治；利不止，手足逆冷者，不治。時自煩欲去被，可治；不煩而躁，四逆而脈不至者，死。
同是吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死；煩躁四逆者，死。
同是嘔吐汗出，大便數少者，可治；自利煩躁，不得臥者，死。
蓋陰陽互為根，陰中無陽則死，獨陰不生也。
、
少陰一經，兼水火二氣，寒熱雜居。其寒也，證類太陰；其熱也，證似太陽。故仲景以微細之病脈，欲寐之病情為提綱，立法於象外，使人求法於象中。
凡病之寒熱，無寒熱之真假，仿此義以推之，真陰之虛實見矣。
二
五經提綱，皆是邪氣，盛則實。惟少陰提綱，是指正氣奪則虛，以少陰為人身之本也。然邪氣之盛，亦因正氣之虛，故五經皆有可溫可補證。正氣之虛，亦因邪氣之盛，故少陰亦有汗、吐、下者。
要知邪氣勝，而正氣已虛者，固本即所以逐邪。正不甚虛，而邪氣實者，逐邪亦所以護正也，此大法歟。
蓋少陰為陰樞，少陽為陽樞。弦為木象，弦而細者，陽之少也；微為水象，微而細者，陰之少也。此細脈雖相似，而弦與微自別。衛氣行陽則寤，行陰則寐。其行陰二十五度，常從足少陰之分，間行臟腑。少陰病，則樞機不利，故欲寐也。與少陽喜嘔病反而意同。嘔者，主出，陽主外也。寐者，主入，陰主內也。喜嘔，則不得嘔。欲寐，是不得寐。皆在病人意中，得樞機之象如此。
三
少陰脈微，不可發汗，亡陽故也。脈細沉數，病為在裡，不可發汗。然可汗之機，亦見於此。夫微為無陽，數則有伏陽矣。須審其病為在裡而禁汗，不得拘沉為在裡而禁汗也。發熱脈沉者，是病為在裡，表以無裡證，故可發汗。若脈浮而遲，表熱裡寒，下利清谷。是遲為無陽，病為在裡，又不得拘浮在表而發汗矣。
要知陰中有陽，沉亦可汗；陽中有陰，浮亦當溫。若八九日，一身盡熱，自裡達表，陽盛陰虛，法當滋陰，又與二三日無裡證者不侔。
四
太陰，是陽明之裡。陽明不惡寒，故太陰雖吐利腹滿，而無惡寒證。
少陰，是太陽之裡。太陰惡寒，故少陰吐利必惡寒，陰從陽也。
太陰，手足溫者，必暴煩下利而自愈。太陰胃脘之病，少陰吐利，亦必手足溫者可治；手足厥者，不可治。是下焦之虛寒，既侵迫於中宮，而胃脘之陽，仍得敷於四末。斯知先天之元陽，仍賴後天之胃氣培植也。
五
太陽，為少陽之標；太陰，是少陰之本。少陰陰虛，則移熱於膀胱，故一身手足盡寒而便血，從標也；少陰陽虛，則移寒於脾土而吐利，從本也。
六
少陰傳陽證有二：六七日，腹脹不大便者，是傳陽明，髒氣實，則還之腑也；八九日，一身手足盡熱者，是傳太陽，乃陰出之陽，下行極而上也。
七
熱在膀胱而便血，是髒病傳腑，此陰乘陽也。然氣病而傷血，又陽乘陰也。亦見少陰中樞之象，此自陰傳陽，與太陽熱結膀胱自下血者，見證同而病源異。
八
少陰病，脈緊，至七八日自下利。脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，雖煩利，必自愈。此亦是脾家實，露出太陰底板，故得與太陰七八日大煩下利自止同。
蓋少陰來複三陽，微則轉屬太陰，而腐穢自去；盛則轉屬陽明，而糟粕不傳。鬱則內實，而入陽明大腑廣腸之區。橫則外達，而遍太陽內外氣血之部。
要知脈轉微，是復少陰本脈，故轉太陰而自解。脈沉細數，是為陽脈，故入陽經而為患。然熱雖盛，不死，亦陰得陽則解之變局也。
九
六經皆有煩躁，而少陰更甚者，以真陰之虛也。蓋陽盛則煩，陰極則躁。煩屬氣，躁屬形。煩發於內，躁見於外，是形從氣動也。先躁後煩，乃氣為形役也。不躁而時自煩，是陽和漸回，故可治。不煩而躁，為五臟之先陽已竭，惟魄獨居，故死。
要知少陰以煩為生機，躁為死兆。
十
傷寒以陽為主，不特陰證見陽脈者生，亦陰病見陽證者，可治也。凡踱臥四逆，吐利交作，純陰無陽之證，全仗一陽來複，故反煩者可治，反發熱者不死，手足反溫者可治。
太陽、少陰，皆有身痛骨痛之表，水氣為患之裡。太陽則脈浮緊而身發熱，用麻黃湯發汗，是振營衛之陽以和陰也；少陰則脈沉而手足寒，用附子湯溫補，乃扶坎宮之陽以配陰也。太陽之水，屬上焦，小青龍汗而發之，陽水當從外散也；少陰之水，屬下焦，真武湯溫而利之，陰水當從下洩也。
十一
陰陽俱緊，與太陽傷寒脈相似，夫緊脈為寒，當屬少陰。然病發於陰，不當有汗，反汗出者，陰極似陽，陰虛不能藏精所致也。亡陽之前，先已亡陰，而陽無所依，故咽痛嘔吐。見陰虛之不歸，陰不能藏，故下利不止。見真陰之慾脫也，則附子湯用三日以培陰，參、附以回陽，為少陰返本還原之劑。
十二
腎主五液，入心為汗。少陰受病，液不上升，所以陰不得有汗。仲景治少陰之表，於麻黃細辛湯中加附子，是升腎液而為汗也。若真陰為邪熱所逼，則水隨火起，故反汗出。仲景治少陰之裡，附子湯中任人參，是補腎液而止汗也。
脈陰陽俱緊，口中氣出條，是少陰經文。王氏集之脈法中，故諸家議論不一。夫少陰脈絡肺，肺主脾鼻，故鼻中涕出。少陰脈絡舌本，故舌上苔滑。少陰大絡注諸絡以溫足脛，故足冷，此證不名。亡陽者，外不汗出，內不吐利也。口中氣出，唇口乾燥，鼻中涕出，此為內熱。陰陽俱緊，舌上苔滑，踡臥足冷，又是內寒。此少陰為樞，故見寒熱相持之證，而口舌唇鼻之半表裡，恰與少陽口苦咽乾，目眩相應也。
勿妄治者，恐陰陽相持時，清火、溫補等法用之不當。寧靜以待之，到七日來微發熱，手足溫，是陰得陽而解也。八日以上反大發熱，再加吐利，即是亡陽。若其人反加惡寒，是寒甚於表，上焦應之，必欲嘔矣。如腹痛是寒甚於裡，中焦應之，必欲利矣。當此陰甚，急當扶陽，庶不為假熱所感而妄治。
十三
但欲寐，即近不得眠。然但欲寐是病情，乃問而知之；不得眠，是病形，可望而知之。欲寐是陰虛，不得眠是煩躁，故治法不同。
十四
三陽惟少陽無承氣證；三陰惟少陰有承氣證。
少陽為陽樞，陽稍虛，便入於陰，故不得妄下，以虛其元陽；少陰為陰樞，陽有餘，便傷其陰，故當陽惟以存真陰。
少陽惟畏克土，故無下證；少陰畏有土製，故當急下。蓋真陰不可虛，強陽不可縱也。
十五
少陰病有大承氣急下者三證：得病二三日，熱淫於內，腎水不支，因轉屬陽明，胃火上炎，口燥咽乾，急下之，谷氣下流，津液得升矣；得病六七日，當解不解，津液枯涸，因轉屬陽明，故腹脹不大便，所謂已入於腑者，下之則脹已；宜於急下者，六七日來，陰虛已極，恐土燥於中心，腎不交耳，若自利純清水，心下痛，口燥，惡風惡寒之病情炎，脾氣不濡，胃氣反厚，水去而谷不去，故亦宜於急下。
十六
少陰為性命之根，少陰病是生死關，故六經中，獨於少陰曆言死證。然少陰中風，始得時，尚有發熱，脈沉，可汗證。若初受傷寒，其機甚微，脈微細，但欲寐，口中和，背惡寒，人已皆不覺為他病也。若身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，此表中陽虛證。若欲吐不吐，心煩欲寐，自利而渴，小便色白者，此裡之陽虛證。心煩不得臥，此裡之陰虛證也。若自利咽痛，胸滿心煩，與口中氣出，唇口乾燥，鼻口涕出，踡臥足冷，舌上苔滑者，此少陰半表半里，陰陽駁雜之證也。脈陰陽俱緊，反汗出而咽痛吐利者，此陰極似陽，腎陽不歸，為亡陽證也。若至八九日，一身手足盡熱者，是寒極生熱，腎陽鬱極，而勝復太過也。
其腹痛下利，小便不利者，有水火之分。若四肢沉重疼痛，為有水氣，是陽虛而不勝陰也。若便膿血，與洩利下便者，此為火鬱，是陽邪陷入於陰中也。下利清谷，裡寒外熱，手足厥冷，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤者，是下虛而格陽也。吐利兼作，手足逆冷，煩躁欲死者，是陰極而發燥也。
岐伯曰：陰病治陽，陽病治陰，定其中外，各守其鄉。此即仲景治少陰之大法也。
十七
同是惡寒踡臥，利止，手足溫者，可治；利不止，手足逆冷者，不治。時自煩欲去被，可治；不煩而躁，四逆而脈不至者，死。
同是吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死；煩躁四逆者，死。
同是嘔吐汗出，大便數少者，可治；自利煩躁，不得臥者，死。
蓋陰陽互為根，陰中無陽則死，獨陰不生也。
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