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卷上--中风历节病脉证并治第五

《金匮要略》 · 东汉·张仲景


夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。

寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不识人;邪入于藏,舌即难言,口吐涎。

侯氏黑散、治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。

菊花(四十分)、白术(十分)、细辛(三分)、茯苓(三分)、牡蛎(三分)、桔梗(八分)、防风(十分)、人参(三分)、矾石(三分)、黄芩(五分)、当归(三分)、干姜(三分)、芎(三分)、桂枝(三分)、

右十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服。初服二十日,温酒调服。禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药积在腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。

寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚,荣缓则为亡血,卫缓则为中风。邪气中经,则身痒而瘾疹。心气不足,邪气入中,则胸满而短气。

风引汤、除热瘫癎。

大黄、干姜、龙骨(各四两)、桂枝(三两)、甘草、牡蛎(各二两)、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏(各六两)、

右十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。

防己地黄汤、治病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。

防己(一分)、桂枝(三分)、防风(三分)、甘草(二分)、

右四味,以酒一杯,浸之一宿,绞取汁,生地黄二斤,㕮咀,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁,和分再服。

头风摩散方、

大附子(一枚,炮)、盐(等分)、

右二味为散,沐了,以方寸匕,已摩疢上,令药力行。

寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝。汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故曰历节。

趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。

少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,即疼痛如掣。盛人脉涩小,短气自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。

诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

桂枝芍药知母汤方、

桂枝(四两)、芍药(三两)、甘草(二两)、麻黄(二两)、生姜(五两)、白术(五两)、知母(四两)、防风(四两)、附子(二枚,炮)、

右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。

味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄;咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通,卫不独行,荣卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷。假令发热,便为历节也。

病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

乌头汤方、治脚气疼痛,不可屈伸。

麻黄、芍药、黄芪(各三两)、甘草(三两,炙)、川乌(五枚,㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头)、

右五味,㕮咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,内蜜煎中,更煎之。服七合,不知,尽服之。

矾石汤、治脚气冲心。

矾石(二两)、

右一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。

附方、

《古今录验》续命汤、治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。

麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草(各三两)、芎(一两)、杏仁(四十枚)、右九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈。不汗更服,无所禁,勿当风。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。

《千金》三黄汤、治中风手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。

麻黄(五分)、独活(四分)、细辛(二分)、黄芪(二分)、黄芩(三分)、

右五味,以水六升,煮取二升。分温三服,一服小汗,二服大汗。心热加大黄二分,腹满加枳实一枚,气逆加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加栝蒌根三分,先有寒加附子一枚。

《近效方》术附子汤、治风虚头重眩,苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。

白术(二两)、附子(一枚半,炮,去皮)、甘草(一两,炙)、

右三味,剉,每五钱匕,姜五片,枣一枚,水盏半,煎七分,去滓,温服。

崔氏八味丸、治脚气上入,少腹不仁。

干地黄(八两)、山茱萸、薯蓣(各四两)、泽泻、茯苓、牡丹皮(各三两)、桂枝、附子(炮,各一两)、

右八味,末之,炼蜜和丸梧子大。酒下十五丸,日再服。

《千金方》越婢加术汤、治肉极热,则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。

麻黄(六两)、石膏(半斤)、生姜(三两)、甘草(二两)、白术(四两)、大枣(十五枚)、

右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚,炮。

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