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《痘科辨要》--卷五--辨灌浆清补治例

《痘科辨要》 · 日本·池田瑞仙


至浆期。气血虚耗夹热。而不能使毒化浆者。此毒气肆奔溃。根血犹附。窠囊平塌不突也。若与托里解毒。反取过深之失。况乃其元气。素虚弱者乎。难之又难。宜三思焉。所谓难任温补。又难任清凉。要以清凉之味为良。翁氏曰。七八日之间。毒未尽解。于温补中。加解毒。热毒未尽解。于补益中。兼清凉。若偏于燥剂。毒盛不能化浆也。参麦清补汤主之。或八珍汤。加黄耆麦门冬。

痘疮素血热太甚。至五六日。其热全退。窠囊丰突者吉。如热毒未解。根血焮赤。或水泡清淡空壳者。必有发痒之患。与以十神解毒一二剂。先解其热。而后宜排脓补托。孟氏曰。八九日浆虽灌。而色大红。根脚散漫。无一线之红围绕者。此血热甚而未解。当有九朝十朝。发痒之患。急宜参耆内托散。加蝉蜕木通荆芥白芷火煅穿山甲等药治之。更须令人看守。勿令抓破也。

痘出皮薄清淡。至七八日。疮头一二连串。浆水漏出者。是谓癍烂。又出疮稠密。为片为塌。脓水淋漓不干。是谓溃烂。一是过表发之失也。一是可发表。而不善发表之过也。万氏曰。疮头脓熟溃烂者常候也。若未成脓先即溃者。此名斑烂。斑烂之由。病当发散。而误不发散。则毒气闭塞。喘促闷乱。(此可发不发之过也属表实)不当发散。而误发散。则毒随阳气暴出。遍身皮肉溃烂。(此不可发而误发散之过也属表虚)此当发而不发。与不当发而发之过也。治之宜调脾进食。令大便顺快。以养荣卫。生肌解毒。解发不至冷。调养不至热。乃方良法也。宜十全大补汤。多服之佳。(诀曰去桂加防风连翘治之)如大便秘者。以胆导法润之。

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