《沈氏医案》--伏暑四

《沈氏医案》 · 清·沈璠

崇明袁达九，夏感暑湿之热邪，加之饮酒太过，蕴蓄于胃，不能通畅，以致胸膈不宽，饮食不进，面色带黄，小便短少而赤，大便燥结，脉息左手带弦，右手滑大有力。此乃胃中湿热积滞未清也，当以清湿热、和胃理气之药治之。

半夏、莱菔子、瓜蒌、滑石、厚朴、广皮、香附、山栀、木通、枳壳，加生姜。

平湖江尚安，去春时症之后，不忌荤腥，致肺金不清，咳嗽吐血。延至冬令火气潜伏之时，内热更甚，上升而烁肺金，咳嗽日甚，胸膈如燎。下注而肛门发毒，大便不实。目前夏令炎炎之势，不足之金，奚堪燔灼？脉息细数无神，此乃水衰火亢、肺金受困之象。虽大便不实，乃肺虚因热而跗肿，非脾虚之症，燥脾之药不宜多服，惟以滋阴保肺清热之药为治。

生地、麦冬、丹皮、苡仁、橘红、白芍、地骨皮、白茯苓、川贝，加莲肉。