過庭錄存 醫案-安徽程

先生之病，素稟溼熱，又挾陰虛之病也。淫者何？地之氣也。熱者何？天之氣也。天地鬱蒸，溼熱生焉。天地交泰，綱蘊生焉。生生不息之機，妙合於其間。稟而受者，溼熱元氣混合一家，出自先天，牢不可破。較之外感，內傷之溼熱屬在後天者一掃而盡，豈可同日而語哉。設使薄滋味，遠房幃，不過生瘡動血，幼年所患等症而已。惟從事膏粱更多嗜慾，外增溼熱，內耗陰精，則臟腑營衛常有春夏之情而無秋冬之氣，無怪乎其亥年之風火相煽，耳苦於鳴，豈非陽氣萬物盛上而躍之一驗乎？當斯時也，靜以養之，則臍冷齒痛以下見症之外，猶可相安於無事。何乃火上添油，喜功生事，陡然頭昏面赤，一派炎炎之勢，甚至火極似水，陽不成其為陽，勢不成其為勢，肝經之火、督脈之陽亦從而犯上，失其本來面目矣。近聞引火歸元，以為甘溫能除大熱，嗟乎！未聞道也。甘溫能除大熱者，良以下極陰寒，真陽上越，引其火歸其源，則坎離交媾，太極自安。若夫陰虛溼熱蒸動而上者，投以清滋，尚難對待，斷不可以火濟火，犯一誤不可再誤之戒。然清已有法，滋亦頻投，飲食能增，身體能胖，外有餘矣。而色色不能久立久坐，即病機中萬物陰陽不定，未有主也之條，際此，外盛中空，下虛上實，用藥實難。嘗見東垣之清燥湯，丹溪之虎潛丸，潤燥合宜，剛柔協濟。張氏每贊此兩方始克有賴，何藥而不即用之耶。無如藥力之所以載行者，胃氣也，胃屬陽明，陽明中土，萬物所歸，溼熱竊踞，亦久已燻蒸，傳為吐血嗽痰，鼻塞噫氣，二便失調，正竅不和，都屬胃病。欲安內臟，必先清其外腑，又為一要著。至於秋末冬初病甚者，十月坤卦純陰，天已靜矣，而溼熱反為之動，腎欲藏矣。而溼熱為之露，致邪失正，能不令病之更進一層乎？附方謹覆。

青鹽四兩、甘草八錢、荸薺一斤、海蜇二斤、萆薢一兩、飴糖八兩、橘葉五錢、霞天曲一兩五錢、十大功勞葉一斤、刺蝟皮一兩五錢

上藥為末，竹瀝和水泛丸，每服三錢，清晨開水送下，服完後合虎潛丸全料同合常服。