第十三卷草部--山草類-升麻

《本草綱目》 · 李時珍 · 明·万历六年

（《別錄》上品）【釋名】周麻。時珍曰∶其葉似麻，其性上升，故名。按∶張揖《廣雅》及《吳普本草》並雲∶升麻，一名周升麻。則周或指周地，如今人呼川升麻之義。今《別錄》作周麻，非省文，即脫誤也。【集解】《別錄》曰∶升麻，生益州山谷。二月、八月採根，曬乾。弘景曰∶舊出寧州者第之雞骨升麻。北部亦有，而形虛大，黃色。建平亦有，而形大味薄，不堪用。人言是落新婦根，不然也。其形相似，氣色非也。落新婦亦解毒，取葉作小兒浴湯，主驚忤。藏器曰∶落新婦，今人多呼為小升麻，功用同於升麻，亦大小有殊也。志曰∶升麻，今嵩高出者色青，功用不如蜀者。頌曰∶今蜀漢、陝西、淮南州郡皆有之，以蜀川者為勝。春生苗，高三尺以來。葉似麻葉，並青色。四月、五月著花，似粟穗，白色。六月以後結實，黑色。根如蒿根，紫黑色，多須。

根

【修治】曰∶採得颳去粗皮，用黃精自然汁浸一宿，曝幹，銼蒸，再爆用。時珍曰∶今人惟取裡白外黑而緊實者，謂之鬼臉升麻，去須及頭蘆，銼用。【氣味】甘、苦，平、微寒，無毒。元素曰∶性溫，味辛微苦，氣味俱薄，浮而升，陽也，為足陽明、太陰引經的藥。得蔥白、白芷，亦入手陽明、太陰。杲曰∶引蔥白，散手陽明風邪。引石膏，止陽明齒痛。人參、黃，非此引之，不能上行。時珍曰∶升麻，同柴胡，引生髮之氣上行；同葛根，能發陽明之汗。【主治】解百毒，殺百精老物殃鬼，闢瘟疫瘴氣邪氣，蠱毒入口皆吐出，中惡腹痛，時氣毒癘，頭痛寒熱，風腫諸毒，喉痛口瘡。久服不夭，輕身長年（《別錄》）。安魂定魄，鬼附啼泣，疳，遊風腫毒（大明）。小兒驚癇，熱壅不通，療癰腫豌豆瘡，水煎綿沾拭瘡上（甄權）。治陽明頭痛，補脾胃，去皮膚風邪，解肌肉間風熱，療肺痿咳唾膿血，能發浮汗（元素）。牙根浮爛惡臭，太陽鼽衄，為瘡家聖藥（好古）。消斑疹，行瘀血，治陽陷眩運，胸脅虛痛，久洩下痢，後重遺濁，帶下崩中，血淋下血，陰痿足寒（時珍）。【發明】元素曰∶補脾胃藥，非此為引用不能取效。脾痺非此不能除。其用有四∶手足陽明引經，一也；昇陽氣於至陰之下，二也；去至高之上及皮膚風邪，三也；治陽明頭痛，四也。杲曰∶升麻，發散陽明風邪，升胃中清氣，又引甘溫之藥上升，以補衛氣之散而實其表。故元氣不足者，用此於陰中昇陽，又緩帶脈之縮急。有胃虛傷冷，鬱遏陽氣於脾土者，宜升麻、葛根以升散其火鬱。好古曰∶升麻葛根湯，乃陽明發散藥。若初病太陽證便服之，發動其汗，必傳陽明，反成其害也。朱肱《活人書》言∶瘀血入裡，吐血衄血者，犀角地黃湯，乃陽明經聖藥。如無犀角，以升麻代之。二物性味相遠，何以代之？蓋以升麻能引地黃及餘藥同入陽明也。時珍曰∶升麻引陽明清氣上行，柴胡引少陽清氣上行。此乃稟賦素弱，元氣虛餒，及勞役飢飽生冷內傷，脾胃引經最要藥也。升麻葛根湯，乃發散陽明風寒藥也。時珍用治陽氣鬱遏，及元氣下陷諸病，時行赤眼，每有殊效，神而明之，方可執泥乎？一人素飲酒，因寒月哭母受冷，遂病寒中，食無姜、蒜，不能一啜。至夏酷暑，又多飲水，兼懷怫鬱。因病右腰一點脹痛，牽引右脅，上至胸口，則必欲臥。發則大便裡急後重，頻欲登圊，小便長而數，或吞酸，或吐水，或作瀉，或陽痿，或厥逆，或得酒少止，或得熱稍止。但受寒食寒，或勞役，或入房，或怒或飢，即時舉發。一止則諸證泯然，如無病患，甚則日發數次。服溫脾勝溼、滋補消導諸藥，皆微止隨發。時珍思之，此乃飢飽勞逸，內傷元氣，清陽陷遏，不能上升所致也。遂用升麻葛根湯合四君子湯，加柴胡、蒼朮、黃，煎服，服後仍飲酒一二杯助之。其藥入腹，則覺清氣上行，胸膈爽快，手足和暖，頭目精明，神采迅發，諸證如掃。每發一服即止，神驗無比。若減升麻、葛根，或不飲酒，則效便遲。大抵人年五十以後，其氣消者多，長者少；降者多，升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若稟受弱而有前諸證者，並宜此藥活法治之。《素問》雲∶陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。千古之下，窺其奧而闡其微者，張潔古、李東垣二人而已。外此，則著《參同契》、《悟真篇》者，旨與此同也。又升麻能解痘毒，惟初發熱時，可用解毒；痘已出後，氣弱或洩瀉者，亦可少用；其升麻葛根湯，則見斑後必不可用，為其解散也。本草以升麻為解毒、吐蠱毒要藥，蓋以其為陽明本經藥，而性又上升故也。按《範石湖文集》雲∶李燾為雷州推官，鞫獄得治蠱方∶毒在上，用升麻吐之；在腹，用鬱金下之，或合二物服之，不吐則下。此方活人甚多也。【附方】舊五，新八。服食丹砂∶石泉公王方慶《嶺南方》雲∶南方養生治病，無過丹砂。其方用升麻末三兩（豌豆斑瘡∶比歲有病天行發斑瘡，頭面及身，須臾周匝，狀如火燒瘡，皆戴白漿，隨決隨生，不治數日必死，瘥後瘢黯，彌歲方減，此惡毒之氣所為。雲晉元帝時，此病自西北流起，名虜瘡。以蜜煎升麻，時時食之。並以水煮升麻，綿沾拭洗之。（葛洪《肘後方》）闢瘴明目∶七物升麻丸∶升麻、犀角、黃芩、朴硝、梔子、大黃各二兩，豉二升（微熬）。同搗末，蜜丸梧子大。覺四肢大熱，大便難，即服三十丸，取微利為度。若四肢小熱，只食後服二十丸。非但闢瘴，甚能明目。（王方慶《嶺南方》）猝腫毒起∶升麻磨醋，頻塗之。（《肘後》）喉痺作痛∶升麻片，含咽。或以半兩，煎服取吐。（《直指方》）胃熱齒痛∶升麻煎湯，熱漱咽之，解毒。或加生地黃。（《直指方》）口舌生瘡∶升麻一兩，黃連三分。為末，綿裹含咽。（《本事方》）熱痱瘙癢∶升麻，煎湯飲，並洗之。（《千金方》）小兒尿血∶蜀升麻五分。水五合，煎一合，服之。一歲兒，一日一服。（姚和眾《至寶方》）產後惡血不盡，或經月半年。以升麻三兩，清酒五升，煮取二升，分半再服。當吐下惡物，極良。（《千金翼方》）解莨菪毒∶升麻煮汁，多服之。（《外臺秘要》）挑生蠱毒∶野葛毒。並以升麻多煎，頻飲之。（《直指方》）射工溪毒∶升麻、烏。煎水服，以滓塗之。（《肘後方》）

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