第一卷序例上--陶隱居《名醫別錄》合藥分劑法則

《本草綱目》 · 李時珍 · 明·万历六年

古秤惟有銖兩而無分名。今則以十黍為一銖，六銖為一分，四分成一兩，十六兩為一斤。雖有子谷黍之制，從來均之已久，依此用之。蘇恭曰∶古秤皆復，今南秤是也。後漢以來，分一斤為二斤，一兩為二兩。古方惟張仲景，而已涉今秤，若用古秤，則水為殊少矣。杲曰∶六銖為一分，即二錢半也。二十四銖為一兩。古云三兩，即今之一兩；雲二兩，即今之六錢半也。時珍曰∶蠶初吐絲，曰忽；十忽曰絲；十絲曰釐；四釐曰累（音壘）；十釐曰分；四累曰字，二分半也；十累曰銖，四分也；四字曰錢，十分也；六銖曰一分（去聲），二錢半也；四分曰兩，二十四銖也；八兩曰錙；二錙曰斤；二十四兩曰鎰，一斤半也，準官秤十二兩；三十斤曰鈞；四鈞曰石，一百二十斤也；方中有曰少許者，些子也。今古異制，古之一兩，今用一錢可也。今方家雲等分者，非分兩之分，謂諸藥斤兩多少皆同爾。多是丸散用之。凡散雲刀圭者，十分方寸匕之一，準如梧桐子大也。方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落為度。錢五匕者，即今五銖錢邊五字者抄之，不落為度。一撮者，四刀圭也（匕即匙也）。藥以升合分者，謂藥有虛實輕重，不得用斤兩，則以昇平之。十撮為一勺，十勺為一合，十合為一升。升方作上徑一寸，下徑六分，深八分。內散藥，勿按時珍曰∶古之一升，即今之二合半也。量之所起為圭，四圭為撮，十撮為勺，十勺為合，十合為升，十升為鬥，五斗曰斛，二斛曰石。凡湯酒膏藥雲咀者，謂秤畢搗之如大豆，又吹去細末；藥有易碎難碎，多末少末，今皆細切如咀也。恭曰∶咀，商量斟酌之也。宗曰∶咀，有含味之意，如人以口齒咀齧，雖破而不塵。古方多言杲曰∶咀，古制也。古無鐵刃，以口咬細，令如麻豆，煎之。今人以刀銼細爾。凡丸藥雲如細麻者，即胡麻也，不必扁扁，略相稱爾。黍、粟亦然。雲如大麻子者，準三細麻也。如胡豆者，即今青斑豆也，以二大麻準之。如小豆者，今赤小豆也，以三大麻準之。如大豆者，以二小豆準之。如梧子者，以二大豆準之。如彈丸及雞子黃者，以四十梧子準之。宗曰∶今人用古方多不效者，何也？不知古人之意爾。如仲景治胸痺，心中痞堅，逆氣搶心，用治中湯。人參、術、乾薑、甘草四物，共一十二兩，水八升，煮取三升，每服一升，日三服，以知為度；或作丸，須雞子黃大，皆奇效。今人以一丸如楊梅許服之，病既不去，乃曰藥不神。非藥之罪，用藥者之罪也。凡方雲巴豆若干枚者，粒有大小，當去心皮秤之，以一分準十六枚。附子、烏頭若干枚者，去皮畢，以半兩準一枚。枳實若干枚者，去瓤畢，以一分準二枚。橘皮一分，準三枚。棗大小三枚，準一兩。乾薑一累者，以一兩為正。凡方雲半夏一升者，洗畢秤五兩為正。蜀椒一升，三兩為正。吳茱萸一升，五兩為正。菟絲子一升，九兩為正。庵子一升，四兩為正。蛇床子一升，三兩半為正。地膚子一升，四兩為正。其子各有虛實輕重、不可秤準者，取平升為正。凡方雲用桂一尺者，削去皮，重半兩為正。甘草一尺者，二兩為正。雲某草一束者，三兩為正。雲一把者，二兩為正。凡方雲蜜一斤者，有七合。豬膏一斤者，有一升二合也。凡丸散藥，亦先切細、曝燥乃搗之。有各搗者，有合搗者，並隨方。其潤溼藥，如天門冬、地黃輩，皆先增分兩切曝，獨搗碎更曝。若逢陰雨，微火烘之，既燥，停冷搗之。時珍曰∶凡諸草木藥及滋補藥，並忌鐵器，金性克木之生髮之氣，肝腎受傷也。惟宜銅刀、竹刀修治乃佳。亦有忌銅器者，並宜如法。丸散須用青石碾、石磨、石臼，其砂凡篩丸散，用重密絹，各篩畢，更合於臼中，搗數百遍，色理和同，乃佳也。巴豆、杏仁、胡麻諸膏膩藥，皆先熬黃，搗令如膏，指（莫結切）視泯泯，乃稍稍入散中，合研搗散，以輕疏絹篩度之，再合搗勻。凡煮湯，欲微火令小沸。其水依方，大略二十兩藥，用水一斗，煮取四升，以此為準。然利湯欲生，少水而多取汁；補湯欲熟，多水而少取汁。不得令水多少。用新布兩人以尺木絞之，澄去濁，紙覆令密。溫湯勿用鐵器。服湯寧小沸，熱則易下，冷則嘔湧。之才曰∶湯中用酒，須臨熟乃下之。時珍曰∶陶氏所說，乃古法也。今之小小湯劑，每一兩用水二甌為準，多則加，少則減之。如劑多水少，則藥味不出；劑少水多，又煎耗藥力也。凡煎藥並忌銅鐵器，宜用銀器瓦罐，洗淨封固，令小心者看守，須識火候，不可太過不及。火用木炭、蘆葦為佳。其水須新汲味甘者，流水、井水、沸湯等，各依方，詳見水部。若發汗藥，必用緊火，熱服。攻下藥，亦用緊火煎熟，下硝黃再煎，溫服。補中藥，宜慢火，溫服。陰寒急病，亦宜緊火急煎服之。又有陰寒煩躁及暑月伏陰在內者，宜水中沉冷服。凡漬藥酒，皆須細切，生絹袋盛，入酒密封，隨寒暑日數漉出。滓可曝燥，微搗更漬，亦可為散服。時珍曰∶別有釀酒者，或以藥煮汁和飯，或以藥袋安置酒中，或煮物和飯同釀，皆隨方法。又有煮酒者，以生絹袋藥入壇密封，置大鍋中，水煮一日，埋土中七日，出火毒乃飲。凡建中、腎瀝諸補湯，滓合兩劑，加水煮竭飲之，亦敵一劑，皆先曝燥。陳藏器曰∶凡湯中用麝香、牛黃、犀角、羚羊角、蒲黃、丹砂、芒硝、阿膠輩，須細末如粉，臨時納湯中，攪和服之。凡合膏，初以苦酒漬令淹浹，不用多汁，密覆勿洩。雲時者，周時也，從今旦至明旦。亦有止一宿者。煮膏當三上三下，以洩其熱勢，令藥味得出。上之使匝匝沸，乃下之使沸靜，良久乃止。中有薤白者，以兩頭微焦黃為候。有白芷、附子者，以小黃色為度。以新布絞去滓，滓亦可酒煮飲之。摩膏滓可敷病上。膏中有雄黃、硃砂、麝香輩，皆別搗如時珍曰∶凡熬貼癰疽、風溼諸病膏者，先以藥浸油中三日乃煎之，煎至藥枯，以絹濾淨，煎熱下黃丹或胡粉或密陀僧，三上三下，煎至滴水成珠不散，傾入器中，以水浸三日，去火毒用。若用松脂者，煎至成絲，傾入水中，拔扯數百遍乃止。俱宜謹守火候，勿令太過、不及也。其有硃砂、雄黃、龍腦、麝香、血竭、乳香、沒藥等料者，並待膏成時投之。黃丹、胡粉、密陀僧並須水飛瓦炒過。松脂須煉數遍乃良。凡丸中用蠟，皆烊投少蜜中攪調以和藥。杲曰∶丸藥用蠟，取其固護藥之氣味勢力，以過關膈而作效也。若投以蜜，下嚥亦易散化，如何得到髒中。若有毒藥，反又害之，非用蠟之本意也。凡用蜜，皆先火煎，掠去其沫，令色微黃，則丸藥經久不壞。雷曰∶凡煉蜜，每一斤止得十二兩半是數，火少火過，並不得用也。修合丸藥，用蜜只用蜜，用餳只用餳，用糖只用糖，勿交雜用，必瀉人也。

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