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《女科医案》--泄泻门二

《女科医案》 · 清·徐大椿


一妇,产后泄泻,发热作渴,吐痰甚多,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞满,或小腹重坠,已年余矣。脉濡弦滑。余以为脾胃虚弱,不能制湿,而关门不固也。朝用二神丸,夕用六君子汤,各数剂而诸证全安。

一妇,产后泄泻,呕吐吞酸,面目浮肿,已数月矣。脉虚浮弦。此乃脾气虚寒,火不生土,而不能制湿也。先用六君子汤加炮姜、附子,佐以越菊丸,而吞酸愈,肿、呕除。又用补中益气汤加附子、茯苓,而泄泻止,脾胃健,饮食渐进,而身体康复如常。

一产妇,泄泻年余,形体骨立,潮热晡热,自汗盗汗,口舌糜烂,日吐痰二三碗。脉数洪大,重按全无。此命门火衰,脾土虚寒,而假热发露也。吐痰者,乃脾土虚寒,而不能运化津液也。遂用八味丸补火生土,又用补中益气汤兼补肺金,而脾胃健、泄泻止,痰亦不吐矣。

汪石山治一妇,产后滑泄泻水,粒米入口即泻出,片刻勿容,如此半月余。众皆危之,或用五苓散、平胃散益甚。汪诊之,脉皆濡缓而弱。曰:此产中努力以伤其脾,脾伤则胃亦不能纳化,湿得妄行而滑泄也。若用汤药,徒滋其湿。令以参苓白术散去砂仁,加肉果、补骨脂,姜、枣汤调服,旬余而泻定身康矣。

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