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《喉科金鑰全書》--下卷--熱疫門(專主白喉)

《喉科金鑰全書》 · 清·袁仁賢


白喉熱疫,初起白未見,寒熱交作,頭疼身痛似傷寒,咽喉痛有緩有急,有甚痛,有不甚痛,白既見,或由內達外,或自外入內,或一邊,或兩邊,或點,或塊,或腫,或不腫,病有輕重之殊,治有前後之異,證詳現相列表,主治方略。

〔內用服藥肅清隊〕

●化毒湯(洞主師) 熱疫喉病初起,微覺咽喉腫痛,懸雍下垂,尚未見白,不能辨認是否白喉,又不能竟作傷寒施治。此方專化毒祛邪。如系傷寒,亦從毒化而散。蓋賊風為病,即毒邪也。

粉葛 生地 銀花 貝母(各三錢) 木通 竹葉 薄荷 甘草(各二錢) 生桑葉(五皮) 急流水煎,胸前脹悶加枳殼 麥芽(各二錢) 大便秘結加栝蔞霜 郁李仁(各二錢) 小便短赤加車前(三錢)。

●清金湯(洞主師) 熱疫白喉證現相明白,或點或塊,或緩或急,或痛甚,或不痛甚,或腫或不腫,治主養陰保肺,清金化毒。

生地(一兩) 元參(八錢) 麥冬(六錢) 白芍 丹皮(各四錢) 尖貝 薄荷 甘草(各二錢) 服藥後發斑,知毒從斑化,多服而愈。胸膈脹悶加神麴 焦楂(各二錢) 小便短赤加木通 知母 澤瀉(各二錢) 大便燥急加大黃 玄明粉(各二錢) 口舌燥渴者加天門冬 馬蔸鈴(各三錢) 面赤身熱,舌胎黃者加金銀花(四錢) 連翹(三錢) 脾虛下利加茯苓 黨參(各四錢) 未服藥大便洩,本方減去半劑,加麥牙(三錢) 藿香 砂仁(各一錢) 既服藥洩不止者,本方減去半劑加黨參 茯苓(各四錢) 砂仁麥冬(各二錢)。

●活命湯(洞主師) 熱疫白喉重證,初起腫痛異常,白點立見,口出臭氣,眼紅聲嘶,飲水即嗆,或因延誤,勢已危急,或誤服表藥,現出敗象,非輕劑所能挽回者,此時仗龍馬威靈,降九霄甘露,潤澤焦枯,五色祥雲扶持正氣,並用悟真碧雪,立刻清涼,尤賴病家始終信從,獲吉。

龍膽草 馬蔸鈴 板藍根 杭白芍 栝蔞霜 生石膏(各三錢) 生地 玄參(各八錢) 梔仁 黃柏 甘草(各二錢) 日數服,渣不再煎。舌胎芒刺 譫語神昏加羚羊角磨水(二錢) 兌連翹(二錢)煎,大便秘結,胸前滿悶加川樸 枳殼(各二錢) 大便秘甚加生萊菔子 研生大黃(各二錢) 小便短赤加知母 澤瀉 車前(各二錢)

●養正湯(洞主師) 善後扶元,養陰淨毒。

生地 熟地 臺黨 淮藥 當歸 茯苓 麥冬(各三錢) 天花粉 金銀花 杭菊花 粉甘草(各二錢) 水煎,全愈為度。

●兩寶四君湯(洞主師) 善後扶脾、益胃氣、淨毒。

臺黨(五錢) 於術 淮藥(各四錢) 金銀花 炙甘草(各二錢) 水煎

●七液丹(葉天士) 時瘟火毒上攻,咽喉痛、頭痛、渾身壯熱、微惡寒,二三日咽喉即爛,色紫瘀者為爛喉痧。時醫解表而熱稍退,身見斑疹,或再表而喉痛愈劇,或清降而喉痛愈劇,或清降而喉痛稍平者,猶以為表散有功,不知毒渙散攻於皮毛之間,氣分既傷,營分又病。論病源與風火喉痛蛾喉等證無異,治法異同。論現相則令人驚駭,醫藥雜投,遂至不救,緣其喉間不見白,故不名白喉而曰爛喉。目之為痧者,瘟疫之種類也。七液丹主之,列於熱疫一門,當與白喉證參治。並列於實火一門,當與風火喉參治也。

上滑石(十二斤,研細去腳稱準) 用粉甘草(三十兩泡湯浸漂飛淨) 以甘草湯盡為度,攤曬瓦盆內,七液不分先後,作七次傾入調勻令乾,惟柏葉須浸生藕汁中同搗乃得汁出,鮮佩蘭葉汁 鮮蘿蔔汁 鮮荷葉汁 鮮側柏嫩葉汁 鮮藿香葉汁 鮮蘇葉汁 鮮藕汁(各三十兩) 瓦器各盛之。生錦紋大黃(三十兩) 曬乾研細末,用好陳酒(二斤) 拌入候乾,然後合入製成滑石料內,磁瓶收入聽用,每服四錢,病重者不防服至六錢,或作丸如龍眼大,每服二丸,重五錢,小兒減半,孕婦不忌。修合須四五月間,遲則難於取汁。本方醫治各證及服法如左。

爛喉痧兼雜證,白滾湯化服,白喉現白喉未爛者,滾湯化服。

風火喉輕者一服,重者二服,雙單喉蛾已破未破,滾湯化服。

發斑發痧大熱不退,日數服,時疫熱甚,陽霍亂等證均重服。

紅痢用黑山梔煎濃湯化服,白痢用老生薑三片煎湯化服。

咽喉腫脹,稠涎閉塞,滾湯泡取濃汁,頻頻嚥下。

夏秋發熱,頭痛頭昏,無論因寒因暑因食,重服。

瘧疾單熱不寒者,用生薑,半夏等分煎湯化服。

目疾紅腫痛甚,羞明,眼眵膠結,杭菊花煎湯服。

無名腫毒外科等證,用生薑汁、老蔥汁同搗敷。

●保險湯(悟真) 熱疫白喉重證與活命湯條下證治相同,但藥劑苦寒,恐老幼婦女孱弱之人難受,因選用精良寶貴之品,補真陰益元氣,群邪攝服,立可回生。

西洋參 天竺黃 川尖貝 牡丹皮(各二錢) 羚羊汁(一錢) 真熊膽 西牛黃 飛硃砂(各二分) 灶心土(二兩,椎碎) 另煎水澄清煎藥,日數服,以病減為度,外多吹碧雪丹,此喉門第一靈藥。

●保元化毒湯(悟真) 稚子夏月患天干地漏,治以理中,稍愈變為白喉,白點自內達外,散佈如星,舌胎芒刺,上焦實熱,下焦純寒,治主重鎮扶元。

洋參 天竺黃 尖貝 丹皮(各二錢) 人中黃 生地 麥冬 龍骨(各三錢) 琥珀 青黛(各一錢) 硃砂(五分) 灶心土澄清,入金銀器煎。

●蒼耳湯(時師傅) 白喉熱疫,鄉僻無藥者易取。

生蒼耳子(一升) 嫩葉亦良,煎濃湯飲之。

●逐疫丹(時師傅) 熱疫傳染,頭痛如劈,登時昏憒如迷,眼珠赤,吐血數口,朝發夕死,西醫稱為鼠疫,因有咽喉乾燥證,故錄之。

生石膏(一兩) 元參 野菊花 金銀花 連翹 丹皮(各一錢) 水煎服。預防傳染,用金銀花野菊花 粉甘草 薄荷隨時煎服。

〔外用吹藥燙平隊〕

●鳳衣散(洞主師) 消邪脫白,化毒除涎。

鳳凰衣(雛雞出殼,殼內白膜,微烘研細) 青果(瓦上焙枯存性) 川尖貝 黃柏 兒茶(各一錢) 薄荷玉(一分) 上片(二分) 修合。

●瓜霜散(洞主師) 證治功效同前。

西瓜霜(二錢) 明雄 硃砂(各五分) 人中黃 上梅片(各二分)

取西瓜霜法:老西瓜一個,蒂上挖一孔,裝入元明粉八兩,仰原蒂封口,用竹絡之,絡下以瓦缽承其下,懸掛屋內當風處,候瓜上霜滿,刷下,倘瓜爛水流,有瓦缽承收,取曬乾,亦良。

●膽礬丹(李瀕湖) 除涎開痺,降火清金。

鴨嘴膽礬醋調和丸,嚥下。真膽礬有效。

●錫類散(張瑞符) 詳見實火門。

●碧雪丹(悟真) 祛瘟化毒,脫白消邪,白喉聖藥。

人中黃(熬汁曬乾,四錢) 人中白(火煅,研末水飛,二錢) 青黛(水飛極淨曬乾,二錢) 豆硃砂(研細水飛淨,二錢) 馬勃(取灰去殼,甘草水泡透,飛淨,紙上曬乾,二錢) 金銀花(冷水泡透取汁曬乾,四錢) 元明粉(水飛,二錢) 珍珠(用豆腐煮軟,研,五分) 羚羊角(尖銼細研,二錢) 申阿魏(微火烘乾,研細,一錢) 硼砂 兒茶(研末,各一錢) 西牛黃 雄黃精 薄荷玉 上梅片(各三錢) 好麝香(二分) 依法修合,古瓷瓶密封備用。

●牛黃散(悟真) 化毒除涎,功效與鳳衣散同。

西牛黃(二分) 青黛(八分) 西瓜霜(六分) 冰片(三分) 修合。

●脫白一丹(時師傅) 偷油婆燒灰存性,加冰片同擂細末吹之。

●脫白二丹(時師傅) 白雄雞肫皮不沾水陰乾,加冰片擂,吹之。

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