《喉科金鑰全書》--簡介

《喉科金鑰全書》是清代醫學家袁仁賢所著的一部專門論述耳鼻咽喉疾病的醫學專著，成書並刊行於清宣統三年（1911年）。該書分為上下兩卷，上卷主要論述了喉科疾病的病證、舌苔、脈象以及輕、重、假象、兇象等，通過列表形式對咽喉說諦問答、喉科禁忌藥、誤表解藥等進行了詳細的描述。下卷則專注於方治方略，分為實火、虛火、熱疫、寒疫四門，每門下列出了內用服藥和外用吹藥的方案，並且在書末附有祝由科治喉神符、鼠疫辨正論略等內容。

袁仁賢在書中不僅博採了眾家之長，還結合了家藏秘方，並參考了西醫的解剖知識，使得《喉科金鑰全書》在治療喉科疾病方面具有較高的實用價值和學術價值。現存的版本包括清宣統三年的鉛印本以及1923年華豐印刷鑄字所的鉛印本。

《喉科金鑰全書》，2卷，清代袁仁賢撰，成書並刊於清宣統三年（1911）。

袁仁賢，清代醫家。，號悟真山人，瀏陽人。先世袁宗翯精於醫術。仁賢除繼承祖傳醫術外，又投劉薪岑門下學醫，後至嶺南，常與西醫切磋醫療技術，醫道益精。

編有《喉科金鑰全書》2卷。

序一

聞諸古聖人治天下，藥開其端，次以政刑，民無夭札，皞皞如也。夫宰相燮理陰陽，調贊元化，胥是道矣。故陸敬與筆錄醫方濟人，範希文以良醫自任，豈後世輕談醫學者可同年語哉？辛亥夏，餘自都門旋里，偕舊遊攬勝清涼山墅，門人龔生曉嵐出其友人袁潤齊先生手著《喉科金鑰》全書請序。餘忝揆席，有慚於陸、範，罔識岐黃，比事屬辭，恐無當序例。乃深惟厥旨，實恆常共曉之文，而為喉門之特出者，在剖析群疑，汰除庸腐，羽翼聖經，蒐羅典籍，分門別類，言簡意賅，博約之功，具見於此。如先生其人者，蓋神遊於農、黃之世，而獨造於扁、倉之門者也。於戲微已！

宣統三年辛亥仲夏月朔元和陸潤庠鳳石氏撰序

序二

古人有言，世變道不變。運會開文明以啟，器用日出日新，心思愈用愈靈，機緘不可遏，世變所為岌岌乎？至若人之秉彝，本乎天性，五官百骸，藏府經絡，造於吾身者，為秉彝所僑寓之鄉，絲毫不能變易，苟雲變也，必海枯石爛而後巳耳。神農、軒轅各以醫道濟天下。《內經》者，涿鹿戰事以起，我欲生之，彼將殺之，是賊風邪氣之流行非正道，無以弭其變也。故醫學家曰：「用藥如用兵。」政治家曰：「治國如治病。」知醫學與兵學，殊途而理原一貫爾。餘曩與瀏陽李君春煦交，數道其同裡有袁潤齊先生以醫學名家，不獲一見。辛亥夏，奉簡學政江南，袁先生以手著《喉科金鑰》一書問敘，餘以醫藥之事未之學。時中西醫院主席者為瞿公海，如諮請校閱，極贊其美。因三複是書，知其學術深邃，辭旨明達，上下古今，蒐羅富有，而以兵略簡練調度諸法貫串於其中，非粗知醫書者所以望其肩背也。惟先生以普通醫學自命，而所出僅喉科一門，其意何居？今夫在朝有宰執出納王命者，王之喉舌也；在天有極星運動，天元者，天之喉舌也；在地有地中海，各國交通之門戶，全球之喉舌也；在中國，北有津沽，為黃河咽喉；南有淞陰，為長江咽喉。是故咽喉之地，字危爭於呼吸，在天成象，在地成形，而在乎人之一身者，可不慎歟？世變道不變，吾將有感於斯文，是為序。

宣統三年辛亥仲夏月江蘇提學使勞乃宣序

自序

是書曷為而出也？醫書中特舉喉科以見意爾。一喉科曷為而稱全書也？喉科書世無全本爾。曷言乎無全本也？世所傳喉科書多主白喉，多主熱證，而遺寒證，雖舊有《喉門七十二證》之書，白喉闕焉未備，故無全書爾。全書云何曰實火、曰虛火，喉痺同，虛實不同爾。曰熱疫、曰寒疫，白喉同，寒熱不同爾。故凡醫科，古聖心傳總不外虛實寒熱四字，挈領提綱，全權在握，而治理之千萬法門可從心而化爾。醫家古無科目之分，《周禮·天官》始有醫師、疾醫、瘍醫、食醫，凡四等。自張長沙發明《靈》《素》三百九十七法，無所不包，學者誠悉心體會。何至以十三科條目各擅專門，一本萬殊？萬殊原歸一本爾。仁家先哲諱翯公，以醫道負盛名。乾隆朝江淮大疫，翯至活人無算，上賜「神醫」二字扁額。有《醫學一貫》藏稿薪傳於茲五世已，拾其緒餘，所投輒效，於是受業。同裡劉師薪岑得卒諸業，乃以軍事遊嶺南，與西醫接洽，盡闢其謬，歸與吾友歐陽藹臣討論喉門證治益精。己酉冬就養金陵，聞諸旅寧鄉先生，金稱東南地氣卑溼，有四大證較難於他端，曰痢、曰瘧、曰驚、曰喉，爰舉喉科以見意，可以例其餘矣。仁愧學識粗疏，罔合時宜，無補於世，發筴搜尋遺稿，喉科書有曰《金鑰》者，採其菁華，分為四類，仍其名曰《金鑰全書》，亦述而不作之意云爾。質之方家，幸垂教正。

宣統三年辛亥仲夏悟真山人自記於金陵旅次

凡例

是書分四門，曰實火門，主風火喉痺、雙單喉蛾、喉癰、丹毒等類。曰虛火門，主陰虛喉痺、癆傷、天空等類。曰熱疫門，主白喉熱痺、爛喉痧等類。曰寒疫門，主白喉寒痺、真陽虧竭等類。

是書分兩卷，上卷列病證現相脈表，致病原因，辨論藥性調度表，針灸穴法表，咽喉說諦問答，辨證詳明，然後用藥。下卷列實火、虛火、熱疫、寒疫四門。入首敘病證，每門分為兩隊者，內用服藥隊，外用吹藥隊，有奇必有偶，為主治方略。

主治方略，有遵先師成憲者，方下標明姓氏，有采取時師經驗方者，則標明時師字樣，有出自家藏秘本，由仁考究訂定，不見於他書，則標明悟真字樣，遵古而不戾於今，實事求是，識者諒之。

《白喉忌表抉微》一書，為耐修子遵奉洞主仙師而行於世者。蓋北方名醫隱其名，不欲以小道自顯，所治僅「白喉熱證」一門可為模楷，他無及焉，節取其長，仍名其舊爾。

喉科書有並不忌表，顯與《忌表抉微》反對者，眾訟紛紛，莫衷一是。謹按：《傷寒論·太陽篇》誤汗條下原文「咽喉乾者不可發汗」。陳修圓注：「咽喉為三陰，所循之處無太陽表證，循行之脈，三陰精血虛少，不能上滋而乾燥者，不可發汗，或誤發之，命將不全，不必再論變證也。」觀此可為喉科忌表之鐵證，故太陽經表劑，書中不錄。

喉科有偶從表散而獲效者，不可不詳求其理，如風火喉證，因感外邪而發，其證尚輕。經曰：火鬱發之。可酌用陽明少陽引經藥，略從表解，如升、葛、柴、前之類是也。爛喉痧至通身見疹，可知陽明主肌，少陽主血，則用地、芍、柴、葛之類解肌化毒，列方備用，如仲聖桔梗湯，有開提氣血，表散寒邪之義爾。

內外藥隊當用藥料，無論貴賤，總期易於購取。真藥方能奏功，若難取辦、難修合者均不錄。

幼科白喉變證，前後分為兩節，前一節用理中獲效，本是正治。後一節下寒上熱，扞格中焦，醫藥雜投，鮮有不敗，另立論說，為權宜辨法也。

調度藥品，由《神農本草經》精選而出，為有本原，蓋戰國時人有能為神農之言者，朱子稱為醫卜之流，醫道最古，良信。

喉科經脈，按照《內經·靈·素》詳查而出，本無太陽經脈，時醫統言不忌表，誤人不少，因於針灸條下引證詳明，瞭如指掌。

祝由科神符，仿自軒轅帝祖，並非後人偽造，蓋祝其病之所由起也，存之以備一格，為臨時救險，匡針灸之不逮雲。