《喉科金鑰全書》--下卷--實火門

風火喉痺腫痛，或雙單喉蛾，或喉癰，或真纏喉風，或頭面腮頸腫大瘟證，自初起以至危急，或因誤治危險，及楊梅丹毒上攻咽喉，主治方略。

〔內用服藥驅邪隊〕

●生甘草湯（張長沙）　治少陰病二三日咽痛　大甘土之正位，用治越上之火，凡實火喉病初起，與虛火喉病初起，但覺微痛者，此湯主之。

生甘草（一兩）　童便（一碗燉湯）　一日數服，時時嚥下。

●甘桔湯（張長沙）　治少陰病二三日咽痛　喉病初起，微痛不腫，微有寒熱，主開提瀉火，與甘草湯不瘥者與桔梗湯，蓋主甘而佐以辛苦開散之品，觀此可悟，不輕於用表。

生甘草（一兩）　桔梗（五錢）　濃煎取汁，一日數服。

●半夏散及湯（張長沙）　治少陰病咽中痛，消風除涎，虛實通用之劑。《本草》半夏治咽喉腫痛，桂木治喉痺，為咽喉主藥。

半夏（漂洗存性）　桂枝（去皮）　甘草（炙用，助半夏除痰熱，毒盛者宜生用）　三味（等分各研、各篩，合治之）。白飲調服方寸匕，日數服，若不能服散，以水一升煎七沸，納藥二方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之，治上之藥宜小其劑。或問：半夏桂枝，後人以為喉科禁藥，曷故？曰：禁半夏，忌燥，禁桂枝，忌表，此中精義令人莫測。要知咽喉無痰不病，而痰生於溼熱，取半夏滌除涎痰也。五苓散用桂枝，以太陽通於少陰，取桂枝利小便，故喉證用桂枝去皮，免其辛燥，引火下行，治在少陰。

●竹葉石膏湯（張長沙）　清胃火，解鬱熱。

竹葉（一兩）　石膏（五錢）　元參　麥冬　甘草（各三錢）　川貝（一錢）　糯米（一杯）　井花水煎。

●普濟消毒飲（李東垣）　咽喉痛，頭面頸項俱腫者，名大頭瘟，主祛瘟，化毒。

元參（伍錢）　連翹　桔梗　甘草（各三錢）　殭蠶　薄荷　牛蒡子　黃芩　黃連　藍根　陳皮　升麻　柴胡　馬勃（各錢半）　原方節去升、麻、連、勃，重加生地，急流水煎，引用野菊花苗根，生大青葉，隨取一藥，搗汁兌服，不拘劑。凡急重證，只煎頭水，渣不再煎。按：本方升麻、柴胡為兼有陽明少陽表證，不專為喉科而設，真有此兼證，則升柴不在忌表之例，葛根亦然。毒重者，黃連可用，馬勃須甘草水制，否則有毒。

●三一承氣湯（劉河間）　調胃氣，除積熱，釜底抽薪，中病為度。合三承氣湯為一湯，故名三一，並治外科雜證。

生大黃（三錢）　元明粉　生甘草（各二錢）　枳實　厚朴（各一錢）

●生牛膝飲（李瀕湖）　引火下行，喉科要藥。

生牛膝葉多取之搗爛絞汁，時時嚥下。吐涎則患自減，或和糯米煎汁飲之，大便結加大黃少許，小兒和乳汁與之。

●會厭逐瘀湯（王清任）　痘後嗆水，氣管有瘀，會厭腫壅者主之，三劑即平。

生地　桃仁　紅花　桔梗　甘草（各三錢）　元參　歸尾　赤芍（各二錢）　枳殼　柴胡（各一錢）

●翠霞丹（葉天士）　消腫退火，初起簡便法。

鮮扁柏嫩葉冷水浸透搗汁，和生白蜜，時時咽之。

●椿梨蜜乳汞（葉天士）　喉病失音，主開音發竅。

生椿芽汁（乾者研末亦可）　甜梨汁　白蜜　人乳和勻，蒸食。

●羚羊丹（悟真）　平肺肝邪火。凡喉蛾、喉癰、纏喉急痺、熱結腫痛危險之證，奏捷如神。

羚羊角尖（磨汁二錢）　生地（四錢）　人中黃　花粉（各三錢）　赤芍　鬱金　青黛　丹皮（各二錢）　石乳香（產瀏陽者真，一錢，炒去油、研）　按：羚羊角能碎金剛石，為摧堅破銳神品，功能平風息火，時醫輒用犀角治時瘟，為遵古法，不知神犀寶貴，世所罕有，今藥肆所售者，一野牛角，一水牛角，物賤而價昂，作藥無靈，徒耗財增病，不如重用羚羊，藥真而效捷，識者諒之。

●玉液丹（悟真）　風火煽動，內熱燻蒸，咽喉腫痛，一切風火喉蛾、實熱時溫等證，悉主之。

生地　玄參（各四錢）　花粉　麥冬（各三錢）　丹皮　赤芍　豆根　連翹　尖貝　乳香　兒茶　人中黃（各二錢）　急流水煎，引藥開後：生牛膝根、萬年青葉根、洗手香蘭葉根、路邊荊葉根、隨取一葉，不求其備，搗汁兌服，一日三服，令火息風平，腫消痛止，如有餘邪，不妨再服。

●黑虎湯（悟真）　清陽明火，解三焦熱，仿白虎湯。

元參　知母　甘草　石膏（各四錢）　土牛膝（一兩）　糯米（一杯）　煎。

●五色祥雲液（悟真）　消腫止痛，化毒除蒸。

人中黃　人中白　元參　赤芍　藍根（各等分）　煎汁，安低處，候冷飲之，或時時嚥下。

●靈芝膏（悟真）　專解楊梅瘡久毒，咽喉腐敗。

古桑樹靈芝（或古楓樹，或古塘，或石洞中者，一支）　生綿黃耆（北口產者，八兩）　金銀花　土茯苓　生首烏　生甘草（各四兩）　花粉　北連翹　元參　赤芍　生地　浙貝　當歸（各三兩）　忍冬藤（連根一斤）　冬蟲夏草（一兩）　早黑豆（半升）　長流水瓦鍋熬取濃汁，濾去渣，歸併銅鍋，加阿膠、白蜜各四兩收膏，每早晚，空心開水沖服一碗，一月全愈。

●地漿湯（時師傅）　喉痛單熱不寒者，主清涼解毒。

金銀花　生甘草（各一兩）　黑豆（一杯）　地漿（三尺深黃土水攪成漿汁，澄清，取水，二碗）　煎藥冷飲。

●地龍飲（時師傅）　消咽喉紅腫，以防蛾患。

白頸蚯蚓（七條）　用滾水泡澄，候冷去泥，和荸薺汁飲之。

●清涼飲（時師傅）　熱氣尚淺者主清涼下濟。

甜梨汁頻頻飲之，或甜梨削去皮，浸泉水中，頻頻飲之。或甜羅卜汁加玄明粉徐徐飲之。凡實火喉證與熱疫白喉，宜用蠟樹皮煎水洗口，又用灶心土，陳茶葉煎水時時咽之，皆清涼飲之類也。

〔外用吹藥斬關隊〕

●真熊羆丸（孫真人）　取涎破毒，消腫止痛。

真熊膽（二分）　山豆根（一錢）　曬乾研末過篩，同熊膽合擂極細，白蠟溶作小丸，另用白雞公肫皮，陰乾研末為衣，每取一丸，放舌上徐徐嚥下。

●雄牛丹（孫真人）　證治同前。

雄黃精　硼砂（各三分）　牛黃　梅片（各二分）　同擂極細，吹患處。

●破蛾金丹（孫真人）　拔毒化瘀，消腫止痛，專治喉蛾。

壁上長足大喜蛛（一隻）　白礬（一錢）　銅鍋內溶化，將蛛入礬內，候枯取蛛，加冰片一分，同擂吹患處，蛾破則止，更用熊羆丸或清涼散收功。

●蚰蜒丹（孫真人）　取惡涎，開關消腫，止痛化毒。

生梅子（百枚）　蚰蜒（百條）　同入瓦罐內，蚰蜒化為水，浸透梅子，每取梅子曬而又浸，浸而又曬，以汁幹為度，喉患則取梅子一枚噙咽，吐涎多，病自減。

一法、取蚰、梅瓦上焙乾、研末聽用。

一法、取生蛐蜒入瓶內，以烏梅壓汁，滴患處。

一法、以蚰蜒包入烏梅肉內，瓦焙枯為末，聽用。

一法、取生蚰蜒包入烏梅肉內扎定，含口中，其水流喉間，效捷。

另方，古銅錢（一枚）　加蚰蜒於錢上，化水消瘰癘核。

●斬關丸（朱丹溪）　即解毒丸，寒熱互結，腫達於頸外，急痛且麻且癢，是真纏喉，不論有蛾無蛾，一切腫壅閉結險證主之。

巴豆（生三熟四，去殼去油）　雄精（五分）　鬱金（一粒）　合末，醋面和丸如小豆大，每取一丸，含咽開關，或為末吹之。

一法、生巴豆（半粒）　尖貝（一粒）　合研，燈芯煎湯送下。

一法、不用鬱金用薑黃，修合如前。

●外拔神針（華佗師）　喉患初起，針少商穴，出紫赤血，病自減，病重者針各穴（詳針灸表），患蛾者針蛾頭，血出毒消，吹藥除淨頑涎則愈。

●燒邪雷火（呂祖師）　有種喉蛾看不見，名落井蛾，當灸之。灸少商穴與經渠穴，燈芯醮清油各灸三壯，邪從火散，同氣相求之義也。

●選鋒破蛾丹（歐陽子）　專破喉蛾，消腫止痛。

硼砂（五分）　冰片（二分）　人指甲（刮灰）　急性子（即鳳仙花子，各少許）　合末吹入蛾頭，不可誤傷懸雍，喉管，以蛾破為度，再以他藥取去惡涎，服藥清解而愈。

●錫類散（張瑞符）　不論實火虛火、喉爛、牙疳、口舌俱腐、丹毒等證，悉主之。

象牙屑（五分，用玻璃片刮，再擂）　珍珠　西牛黃　上梅片（各二分）　青黛（五分）　壁錢（廿只，瓦上微烘研細）　修合密封，聽用。

●金鎖匙（悟真）　實火喉證不論有蛾無蛾，悉主之。

人中黃　人中白　西瓜霜　百草霜　乳香　沒藥　丹皮　青黛　尖貝　鬱金　硼砂　明雄　硃砂　燈芯灰（各一錢）　上冰片　熊膽（各三分）　薄荷　玉麝香（各一分）　如蛾不破者加指甲灰或急性子少許則破。

●羚羊丹（悟真）　統治喉痺，不論虛實邪火，楊梅丹毒。

羚羊角尖（銼屑）　滴乳香（去油）　尖貝　硃砂　兒茶　百草霜（五分）　冰片　麝香（各一分）　修合聽用。

●元烏膏（悟真）　真纏喉風，火證，寒熱互結，腫患於頸外，痛極，且麻且癢，其纏如蛇，主消腫止痛。

燕窠泥　鴨蛋清　稀調作糊，加人中黃　乳香　沒藥　真明雄黃　元明粉　合末再調作餅，令病者平正臥椅，上敷患處，幹則數次易之。

●借箸掃癰（時師傅）　喉腫似蛾而更硬大者為喉癰。

射干（取完大者一支），以醋磨汁，綢裹箸頭，醮汁洗掃癰上，膠痰吐出自消。

●玉壺冰（時師傅）　喉風急痛，引火下行。年久夜壺垢刮下，瓦上炙枯，擂末吹患處。

●常備丹（時師傅）　風火喉痛，微腫色赤，舌胎微黃，口苦咽乾，脈細數者主之，一名元朱冰硼散，世俗通用之藥。

●備急丹（時師傅）　喉證取涎去火之通方。

臘月八日取雄豬膽一個，裝入白礬末陰乾，次年臘八再取雄豬膽入前膽末，合三次備用。此方法簡而效良，濟人者惠而不費也。

●救急丹（時師傅）　開關消腫，為救急通用之方。大糞缸邊糞皮瓦上焙枯為末，吹之。

●單騎散（時師傅）　熱結喉痺，取涎消腫。

苦參（一兩為末）　醋調為丸，每取一丸口含，津嚥下。

●菖蒲劍（時師傅）　實火挾寒喉痺，並寒熱白喉主之。

菖蒲（老燕節多長大者良），端陽日取此藥浸老便壺內，九日取起曬乾，曬而又浸，浸至九九期滿取起，曬乾研末聽用。

●蒼耳汁（時師傅）　風火蛾喉，並熱疫白喉主之。

生蒼耳子或嫩葉，泉水搗汁，時時嚥下。

●清涼散（時師傅）　主風熱喉痛。金陵黃武靖府備此濟人。

硼砂（三錢）　西洋參（二錢）　雲連山慈菇　人中黃（各一錢）　薄荷　元明粉　西洋參葉（各七分）　梅片　兒茶　青黛（各五分）　修合備用。