卷五-汪氏《醫林纂要·麻疹部》
汪氏雙池《醫林探源》曰:麻疹乃六腑之留毒,發自足陽明胃,胃為六腑之海也。湯氏雲:小兒斑瘡動於天行時氣,熱不能解,蘊積於胃,胃主肌肉,故毒氣燻發於肌肉狀如蚊子所齧,此證與斑不同,斑如錦紋有空缺處,如雲頭之狀,麻則通身無空缺,但以疏密輕重分耳。愚按:麻雖觸於時行,究竟本是胎毒,但痘發於髒而歸於陽,麻發於腑而歸於陰耳。其熱自脾胃而浮於心,自心而爍於肺,故每傷肺為甚。其初發熱亦似痘及傷寒證,眼包睏倦、鼻流清涕、咳嗽減食、煩悶不安、嘔吐清水、瀉洩黃赤、喘渴氣急、目赤腮紅,則是麻候,凡熱三日而見疹,發透三日而漸沒,以九日為恆,有或熱或退五六日而後見,斜視之隱隱肌膚問,手磨之磊磊皮肉外,色淡紅滋潤,頭面勻淨而多發透,三日以漸而沒,此輕證也。若隨熱即出,或頭面皆無,或紅緊暗燥,或咽喉腫痛不能食,移熱大腸變而成痢或為風寒所遏,疹沒太速皆重證也,若黑暗乾枯一出即沒,鼻扇口張、兩目無神、鼻青糞黑、氣喘而心窩吸動、麻後牙疳臭爛皆死證也。大抵麻疹發於陽,陽則熱盛而陰受傷,故治宜先發錶行氣以散其熱,而後為之滋陰補血。凡動氣燥悍之藥皆所忌也。
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