卷六--赤游丹毒

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷

小儿红丹，皆由心火上炎，热与血抟，或起于手足，或发于头面，延于胸背腹胁，游行上下，状似红霞，热似火烧，痛如刀割，因其色赤如丹砂，故名曰丹火毒，亦胎毒也。凡儿生周岁内发者难治，一岁以外发者易治。先起于四肢入腹者难治，由胸腹出四肢者易治。凡治红丹，不可先用敷药，恐遏抑毒火，内攻致死也。

是以名人治法起首先用发表解毒，如防风升麻汤之类，方不使毒内陷，外用蟮鱼血一杯，调代赭石末涂之，干则以蟮血再润之。

按：胡洽居士言小儿赤丹多由血热生毒，浮游遍体，赤肿痛痒不堪，如气虚脾弱，难任凉消，及大黄等药者，莫若用生地四物汤加防风（各五钱），黄芩减半，煎服，量儿大小增减，药到病除，惟忌食酒、面、猪、鸡、鹅、羊肉、豆腐、辛辣、油煎诸物，不可犯禁。

凡治红丹，宜将细瓷碗打碎，挑取锐锋一片，夹缚于竹箸头上，将瓷锋正对丹毒，一手把定，更以一箸就瓷片上，轻轻敲打三五下，毒血自出，多刺尤妙，河间谓是治丹第一法。若溺爱之家，不肯用砭，但知敷药，逼毒入腹，十中不能救一二。唐笠山子侄二人，俱发丹毒，偏身火赤，子较甚，自用砭法，服连翘败毒散即愈，欲砭，侄嫂不忍，从次日即死。

《活幼心书》云：丹有十种，急宜于三日内，认明证候，分别论治，无论大小轻重，百不失一也。

一曰飞蛙丹

红肿起自头项，以葱白自然汁涂之。

二曰走蛙丹

亦起自头项红肿，更加痛苦异常者是也。红饭豆为末，鸡子清调涂。

三曰鬼火丹

先从面上起红肿者是也。灶心土研末，以鸡子清调涂。

四曰天火丹

从背上起赤点者是也。桑白皮焙研末，用羊脂和涂。

五曰天电丹

从两臂上起肿痛，赤黄色，柳木炭研细，新汲水调涂。

六曰水丹

先从两胁起赤肿者是也。锈铁磨浓汁，猪脂调搽。

七曰葫芦丹

先从脐下起者，醋调尖槟榔末涂。

八曰野火丹

先起自两足赤肿者，羊脂和乳香涂。

九曰烟火丹

起自足背上赤肿者是，取猪槽盆下土研末，以麻油调涂。

十曰无漏丹

先从阴囊下起红肿是也。取门限下千脚泥研末，以羊脂和涂。

更有胎毒炽盛，遍身赤游如烙，诸治不效者。用芸薹菜即油菜叶贴之，或捣敷之，其效如神。无则用干油菜叶研末，羊脂调涂。山西诸郡无此菜，小儿患红丹，每用芸薹子一握，和绍酒一壶，同擂碎，去渣，将酒煮数沸，灌下二杯必愈，亦此意也。

愚尝见燕齐间治一切赤丹，用红升药（外科店有之）以唾津调涂其上，盖以乌金纸，越宿其毒自从外出也。惟南方小儿皮嫩，恐不胜药性之燥烈耳。

黄冈令因子红丹，祈祷梦神，告以荷叶烧灰存性，以麻油调敷得愈。吴郡幼科方，用活蜒蚰十个，葱头、飞罗面以鸡子白调敷。一方用鸡内金、鸡肠、猪尿脬各一具，不可落水，炙焦为末，每用黄酒下一钱，男用雌，女用雄。

又治赤丹遍体，势极危迫者，急令人频吮其患处，使其毒聚于吮所，乃砭出恶血，以蜒蚰、雄黄、青黛末蜜调涂之，薛立斋则曾用之有效。华岫云言凡欲砭红丹，必使儿平卧凳上，将脚后垫高，乃砭其头项，则毒气皆归低处，而恶血尽出矣。若正抱而砭，必致留毒害人。

有乳母恣食高粱，贪饮烧酒，以致小儿毒火上熏头面，赤丹如火烙。程明祐令易乳母，单以葛花浓汁饮儿，五日全消。

卷六--赤游丹毒

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