《针灸问答》--卷下--补泻法

《针灸问答》 · 近代·谭志光

问：补泻之法，各家异辞，究当何如？

答：博约不同，各具其理，愈转愈深，莫衷一是。如《内经》补泻，《难经》补泻，《神应经》补泻，南丰李氏补泻，四明陈氏补泻，三衢杨氏补泻，类皆连篇累牍，令人叹起望洋。故此书于行针法章，已发其凡，因集隘难以备述，且原文具在，无需蛇足之添，今将生平经验，详著于篇，以为开关救危之用。

按：手阴从胸行于手，针芒从内往下为随，针芒从外往上为迎。手阳从手行于头，针芒从外往上为随，针芒从内往下为迎。足阳从头行于足，针芒从内往下为随，针芒从外往上为迎。足阴从足行于腹，针芒从外往上为随，针芒从内往下为迎。左为阳（阳主进），右为阴（阴主退），手为阳（左手为纯阳），足为阴（右足为纯阴）。左手阳经，为阳中之阳；左手阴经，为阳中之阴。右手阳经，为阴中之阳；右手阴经，为阴中之阴。右足阴经，为阴中之阴；右足阳经，为阴中之阳。左足阴经，为阳中之阴；左足阳经，为阳中之阳。如针病者左手阳经，以医者右手大指进前，呼之为随；退后，吸之为迎（进前即经之从外，退后即经之从内）。如针病者左手阴经，以医者右手大指退后，吸之为随；进前，呼之为迎。如针病者右手阳经，以医者右手大指进前，呼之为随；退后，吸之为迎。如针病者右手阴经，以医者右手大指退后，吸之为随；进前，呼之为迎。如针病者右足阳经，以医者右手大指退后，吸之为随；进前，呼之为迎。如针病者右足阴经，以医者右手大指进前，呼之为随；退后，吸之为迎。如针病者左足阳经，以医者右手大指退后，吸之为随；进前，呼之为迎。如针病者左足阴经，以医者右手大指进前，呼之为随；退后，吸之为迎。盖手上阳进阴退，足上阳退阴进，合六经起止故也。

问：午前补泻与午后相反；男子补泻，与女人相反；何故？

答：盖以午前为阳，午后为阴；男子之气，早在上而晚在下；女人之气，早在下而晚在上之故耳。

问：呼吸男女人我皆同，何亦有阴阳之判耶？

答：盖有自然之呼吸，有使然之呼吸。入针、出针，使然之呼吸也。转针如待贵人，如握虎尾，候其自然呼吸。若左手足候其呼而先转，则右手足必候其吸而后转之。若右手足候其吸而先转，则左手足必候其呼而后转之。此阴阳一升一降之消息也。

问：补泻必资呼吸，假令尸厥，中风，不能使之呼吸，奈何？

答：候其自然之呼吸而转针，若当吸不转，令人以手掩其口鼻，鼓动其气可也。

问：针背面腹面呢？

答：凡针背腹两面穴，亦分阴阳经补泻。针男子背上中行，左转为补，右转为泻；腹上中行，右转为补，左转为泻。女人背中行，右转为补，左转为泻；腹中行，左转为补，右转为泻。以男子背阳腹阴，女人背阴腹阳故也。

问：补泻之法，有以浅深言者，有以虚实言者，何谓也？

答：《经》言：春夏刺浅，秋冬刺深。又云：从卫取气，从荣置气。盖补则从卫取气，针宜轻浅，从其卫气，随之于后，而济益其虚也。泻则从荣置气，刺宜重深，取其荣气迎之于前，而泻夺其实也。但补亦不可太实，泻亦不可过虚，要当以平为度耳。又：凡针逆而迎夺，即实则泻其子也。如心经热病，必泻脾胃。凡针顺而随济，即虚则补其母也。如心经虚病，必补肝胆之类是也。

问：九数六数，多少不同；提针插针，分寸互异；何关补泻？

答：凡补皆用九数，有用三九者，有用六九者，有用九九者，即子阳，少阳，老阳之数。凡泻皆用六数，有用二六者，有用四六者，有用六六者，即午阴，少阴，老阴之数。此补泻之常法也。至于泻实针疾出，补虚针久留，以及提插扪循诸用，则又补泻之活法耳。

问：针形至微，何能补泻？

答：如气球然，方其未有气也，则恹塌不堪蹴踢。及从窍吹之，则气满起胖，此虚则补之之义也。去其窍之所塞，则气从窍出，复恹塌矣，此实则泻之之义也。

问：迎夺随济补泻之义何在？

答：迎者，迎其气之方来。如寅时气来注肺，卯时气注大肠，此时肺与大肠气盛，而夺泻之也。随者，随其气之方去。如卯时气去肺，辰时气去大肠，肺与大肠，此时正虚，而济补之之类是也。

谨按：补泻分男女早晚，其理幽深，原为奇经不拘十二经常度，故参互错综如是。若流注穴，仍以分左右阴阳为宜。尝忆《雪心歌》云：如何补泻有两般，盖是经从两头发，古人补泻阴阳分，今人乃为男女别。男女经脉一般生，昼夜循环无暂歇，此诀出自长桑君，我今授汝心已雪。录之以为行针定法。

《针灸问答》--卷下--补泻法

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