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卷下--女科疟疾

《剑慧草堂医案》 · 清·卧云山人


(案1)湿伏三阴,发为痎疟,头疼泛恶,肢痠腰痛,脉濡弦。法当搜剔络邪。

柴胡(鳖血炒)、秦艽、扁斛、佩兰、桑叶、青陈皮、忍冬藤、白芍、威灵仙、苡仁、枳壳、半夏、茯苓神、穀芽

(案2)疟发不畅,邪留不澈,潮热起伏,汗出不衰,脉弦数。治以清透。

银花、牛蒡、鲜斛、山栀、藿香(川连拌)、郁金、枳实、芦根、连翘、钩钩、茯神、半夏、蒿梗、滑石、蒌仁、竹茹(姜汁炒)

改方、去枳实、蒌仁、竹茹,加小朴。

(案3)疟发不畅,湿留胆胃,扰动肝邪,脘格泛恶,脉弦数。仍以和解少阳阳明。

蒿梗、半夏、藿香、山栀、通草、益元散、竹茹(姜汁炒)、淡芩、陈皮、枳壳、钩钩、赤苓、白蔻衣、佛手

(案4)疟发太多,气阴延虚,眩旋耳鸣,神疲力懈,脉虚弦。高年尚防热象。

桂枝、牡蛎、知母、云母、半夏、原斛、桑叶、白芍、龙骨、草果、枳壳(常山拌)、陈皮、佩兰、茯神、红枣

复方、疟止气阴未复,精神委顿,脉濡弦。徐图恢复。

扁金斛、佩兰、藿香、陈皮、秦艽、生穀芽、红枣、生熟苡仁、山栀、枳壳、半夏、白芍、茯苓神、忍冬藤、另加西洋参、霍石斛煎汤冲服。

(案5)怀珍足月,偶感寒邪,腰痠腹胀,形寒发热,舌糙,脉弦滑。以紫苏饮。

苏梗、半夏、黑山栀、蒿梗、寄生、大腹忍冬藤、川连、枳壳、纯钩钩、陈皮、条芩、茯神、姜汁、竹茹

改方、去钩钩,加艾叶、藿香。

(案6)外感风寒,内停食滞,引动伏湿,形寒发热,脘格泛恶,舌乾绛尖糙,脉弦滑数。法以辛散。

紫苏(川连拌)、山栀(大豆卷拌)、杏仁、半夏、蒿梗、鲜斛、芦根、连翘、钩钩、郁金、枳壳、银花、茯神、竹茹(姜汁炒)

(案7)疟后震伤胎元,腰痠带下,脉弦小滑。防半产。

苏梗、大腹、条芩、川断、菟丝、当归、青陈皮、枳壳、寄生、艾叶、杜仲、茯神、白芍(桂枝二分拌炒)、忍冬藤

(案8)平素嗜茶,阳气久耗,近复感寒,引动伏暑,湿从膜原外腾为疟。疟发连枝,肝邪上扰,盖疟必动肝也。大便时结时溏,是中气不足也。半月来疟魔退舍,厥阳未平,有限津液已受劫夺,渴喜热饮,烦躁脘满,潮热起伏无常。舌绛苔剥尖浮白,脉右小弦而数,左关弦象尤甚。症脉合参,病在肝胃,最虑液涸风动变幻,附方莅商。

老山西洋参、知母、淡草、石决(青黛拌)、八月札、茯苓神、竹捲心、霍山石斛、煅石膏、桑叶、滁菊、玉蝴蝶、生穀芽、辰灯芯

(案9)疟后余湿未澈,肝木偏旺,右胁抽痛,形寒脘满,脉濡弦。治以辛酸。

白芍(桂枝拌)、姜夏、青陈皮、沉香、扁斛、佩兰、澄茄、荜茇、云苓、川郁金、枳实、苡仁、吴萸、佛手

(案10)湿著胆胃,寒热继于间疟,是邪从膜原外腾,脉弦数。治以和解。

蒿梗、半夏、扁斛、佩兰、通草、赤苓、竹茹、淡芩、陈皮、苡仁、山栀、滑石、枳壳、忍冬藤

耀庭诊、产后月馀,营气不充,八脉、太冲亦惫,致恶露久停。痎疟十发无汗,寒热并甚,肢节痠楚,脉细弦数搏指,苔薄糙,拟充三阴之营气,兼固八脉之太冲。

归身、西耆、炒丹参、川断、菟丝、生首乌、红枣、白芍、桂枝、生草、杜仲、茯神、生姜(一片)、蔗浆(一瓢)

(案11)疟发渐重,胆胃湿热尚甚,法当清解。

生地、山栀、蒿梗、鲜斛、钩钩、石菖蒲、芦根、丹皮、佩兰、淡芩、连翘、泽兰、川郁金、碧玉散

复方、疟止而馀热未清。再理阳明。

桑叶、丹皮、原斛、佩兰、通草、泽泻、佛手、杭菊、山栀、苡仁、钩钩、益元散、藿梗、车前

(案12)胎前寒热,炽伤胎元,不足月而产,产后寒热复来,反增咳呛便泄,瘀凝少腹攻痛,脉弦数,汗多,势非轻藐。

白芍(桂枝三分拌)、当归、桃仁、生蒲黄、藿香、草果、原金斛、半夏、川芎(二钱)、炮姜、五灵脂、制朴、茯神、青陈皮、益母草

复方、疟退,小有寒热,是营卫迭偏,泻止瘕散,惟咳呛,少腹抽痛,卧醒时轰热,舌腻,脉小弦。再以通络导痰,佐和营卫。

白芍(桂枝二分拌)、川芎、橘络、川郁金、原斛、益母草、川贝、川楝、归鬚、桃仁、炮黑姜、茯神、丝瓜络

改方、去桂枝、川楝、归鬚,加当归、砂仁、四制香附。

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