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卷下--女科(附风痧)

《剑慧草堂医案》 · 清·卧云山人


(案1)伏暑旬日,先从膜原外腾为疟,复又转出气分为白㾦,壮热多汗,脘闷气粗,舌灰,脉弦滑数。居经六月,胃府司胎,亟以甘凉。

桑叶、知母、银花、铁皮斛、山栀、枳壳、郁金、生石膏、生草、翘心、桑寄生、钩钩、草果、茯神、竹叶

(案2)体素肝胃不和,近复劳倦感寒,挟时令暑湿,由脘痛而致呕吐,胸次白㾦微露,瞀闷神疲,额汗烦渴,舌黄糙,脉细而软。是正虚邪恋,虚弱之体,汗脱堪虞。

铁皮斛、银花、旋覆、桑叶、滑石、藿香(川连拌)、丹皮、糯稻须、翘心、山栀、代赭、茯神、淡草、川郁金(枳壳拌)、竹茹(水炙)

复方、红白㾦沛露,胸项潮热起伏,肝胃不和,呕逆频仍,脘闷神倦,口渴躁烦,舌糙罩灰,脉右小数。邪未尽澈,正气先虚。论治当以肝胃立法。

铁皮斛、知母、桑叶、银花、藿香(川连拌)、生地、滑石、煅石膏、生草、石决(青黛拌)、川郁金(枳壳拌)、丹皮、山栀、茯神、竹叶

三诊、红㾦渐隐,白㾦透露,暑湿由气分外泄。潮热起伏,汗出不多,惟肝胃通降失调,时有呕恶,舌绛灰色已退,脉小弦而数。治以甘凉,佐以芳香,希图转机。

铁皮斛、知母、银花、丹皮、藿香(川连拌)、佩兰、桑叶、西洋参、淡草、翘心、石决(青黛拌)、枳壳、山栀、茯神、生白芍

(案3)素来体虚,挟感秋温,引动伏暑,病经两旬,红白㾦遍体沛露。厥阳风木乘间升扰,热迫便溏,呕恶频仍,潮热起伏,汗出滂沱。舌黄腻尖绛,脉弦滑数,时觉腹痛,恐瘀凝气滞也。有风动痉厥之险。

铁皮斛、银花、桑叶、山栀、龙齿、西洋参、焦芍、茺蔚子、茯神(辰拌)、翘心、石决(青黛拌)、延胡、牡蛎、炒黄川贝、西珀、水炙竹茹(玫瑰花制)

复方、便泻已止,腹痛依然,红白㾦沛露胸项,连及四肢,厥潮起伏,汗出滂沱,舌黄腻尖绛,脉小数。势颇凶险。

桂枝、知母、牡蛎、老山西洋参、生白芍、银花、生地露、糯稻根鬚、煅石膏、淡草、龙齿、霍山石斛、辰茯神、石决、辰灯芯、苏合香丸

(案4)伏暑一症,大抵受病于夏,发病于秋。《己任编》名之曰晚发。道远气深,往往不克,迳从膜原外腾。病起天癸适至,加以悲郁伤肝,惊怖动心,伏邪不自外达,逆入血室。一候成潮热起伏,汗出不衰,㾦点微露,气分之邪虽从外泄,营阴之热盘踞不澈,症见彻夜不寐,惊惕抽掣,烦渴恣饮,神识乍清乍糊,舌黄腻罩垢,脉右小数,左关微弦,体肥多湿多痰,症属湿重于热,每易化燥伤津,有液涸风动昏愦之变。姑以芳香宣窍,清营泄热,俾得疹㾦沛露,方是邪化之机,附方候裁。

犀尖、生地、西珀、桑叶、胆星、茯神(辰拌)、石决、竹卷芯、羚羊、丹皮、银花、翘心、远志、菖蒲、郁金、辰灯芯

(案5)风寒外袭,先起喉痛,继则颈项两臂风痧沛露,热甚有汗,并不咳呛,舌尖起刺,脉右滑数。天癸适至,尚防邪入血室。

黑荆芥、丹皮、牛蒡、银花、杏仁、鲜斛、蒌仁、川郁金、山栀、钩钩、翘心、蝉衣、泽兰、麻仁、芦根

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