卷四-瘟疫门
瘟疫总括
瘟病伤寒传变同，感寒即病伤寒名，冬受寒邪春复感，因感而发温病成，至夏感发为热病，逐户相传乃天行，四时不正为时气，痧疹瘟癍要详明。
〔注〕瘟病之传变与伤寒无异，有冬感于寒而即病者，名曰伤寒。有冬伤于寒而末即病者，寒邪藏于肌肤之内，伏于荣卫之间，至春复感春风，发为温病，至夏复感暑热，发为热病。若逐户阖门，老幼相传，乃天行瘟疫，其害更烈。或春夏应暖热而反寒，秋冬应寒凉而反热，此为四时不正之气，名曰时气，相感为病，亦与伤寒同其治也。其间或发癍发痧发疹，要当详明其证，治法在后。
温病
冬受寒邪不即病，复感春寒发名温，证同伤寒治双解，呕加生姜半夏均。
〔注〕温病一证，乃冬受寒邪不即为病，至春复感春风而发者也。现证与伤寒相同，用双解通圣汤两解之，若呕吐者，以生姜、半夏入之，其呕自止。
双解通圣汤（方见伤寒）。
风温
风温复感春风发，汗热身重睡鼾眠，汗少荆防败毒治，汗多桂枝白虎煎。
〔注〕风温，冬受寒邪，复感春风，而发为病也。其证身重睡憨，发热自汗。汗少者以荆防败毒散解，汗多者以桂枝合白虎汤清解之。
荆防败毒散
荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、甘草（生）、川芎、枳壳（麸炒）、桔梗、茯苓
引用生姜，水煎服。
〔方歌〕荆防败毒宜时气，风温无汗用之灵，荆防羌独柴前草，川芎枳桔与茯苓。
桂枝合白虎汤
桂枝、芍药、石膏（煅）、知母（生）、甘草（生）、粳米
引加生姜、大枣，水煎服。
〔方歌〕桂枝汤合白虎汤，壮热多汗服此方，桂芍石膏知母草，粳米大枣共生姜。
热病
冬受寒邪不即病，至夏复感暑热成，身不恶寒而多渴，证同温病治亦同。
〔注〕热病，乃冬受寒邪不即为病，至夏复感暑热而成，故名曰热病。现证与温病相类，但不恶寒，口干作渴为少异耳，治法亦与温病同。
瘟疫
天行厉气瘟疫病，为病挨门合境同，皆由邪自口鼻入，故此传染迅如风，当分表里阴阳毒，因时取治审重轻，古法皆以攻为急，荆防普济救苦攻。
〔注〕瘟疫一证，乃天地之厉气流行，沿门阖户，无论老少强弱，触之者即病。盖邪气自口鼻而入，故传染之速，迅如风火，但毒有在表在里，在阴在阳之分，其或发或攻或清，当因春风、夏热、秋凉、冬寒之四时各异，随人虚实，量乎轻重以施治也。古法皆以攻毒为急者，以邪自口鼻而入，在里之病多故也，发以荆防败毒散，清以普济消毒饮，攻以二圣救苦丹，则酌量合宜，审度医治，庶几临证时有得心应手之妙矣。
荆防败毒散（方见风温）。
普济消毒饮
黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）、陈皮、桔梗、板蓝根、升麻、柴胡、薄荷、连翘（去心）、牛蒡子（炒，研）、僵蚕（炒）、马勃、甘草（生）、元参
引用灯心，水煎服。
〔方歌〕普济消毒清时瘟，芩连陈桔板蓝根，升柴薄荷翘牛蒡，僵蚕马勃草元参。
二圣救苦丹
大黄（四两）、皂角（二两）
上为末，水丸，每服一钱，量儿大小与之，用无根水下。
瘟癍疹痧
伤寒疹癍失汗下，时气初感即其然，表邪覆郁荣卫分，外泛皮脉痧疹癍，痧白疹红如肤粟，癍红如豆片连连，红轻赤重黑多死，淡红稀暗是阴癍，未透升麻消毒治，热盛三黄石膏煎，已透消癍青黛饮，痧疹表里双解先。
〔注〕伤寒发癍疹痧，皆因汗下失宜，外邪覆郁，内热泛出而成也。惟时气传染，感而即出，亦犹疫之为病，烈而速也。发于卫分则为痧，卫主气，故色白如肤粟也。发于荣分则为疹癍，荣主血，故色红，肤浅为疹，深重为癍，癍形如豆，甚则成片连连。癍疹之色红者轻，赤者重，黑者死，此以色辨热之浅深，验死生也。若其色淡红稀暗者，皆因邪在三阳已成癍疹，由外入里，邪从阴化，或过服凉药所致，是为阴癍、阴痧、阴疹，法当从阴寒治也。癍出未透，表热轻者，宜升麻葛根汤合消毒犀角饮治之；表热重者，宜三黄石膏汤发之。已透者，用消癍青黛饮加减清之。疹痧初起，表里不清，用双解通圣汤，先通表里，余法同前。
升麻葛根汤合消毒犀角饮
升麻、葛根、芍药、甘草（生）、牛蒡子、荆芥、防风、犀角
引用芫荽，水煎服。
〔方歌〕升麻消毒表癍疹，升葛芍草蒡荆防，偣加犀角急煎服，表实热盛另有方。
三黄石膏汤
黄连、黄芩、栀子、黄柏、豆豉、麻黄、石膏
引用生葱，水煎服。
〔方歌〕三黄石膏发癍疹，表实热盛有奇功，连芩栀柏与豆豉，麻黄石膏生用葱。
消癍青黛饮
石膏（煅）、知母、犀角、甘草（生）、栀子（生）、川连（生）、青黛、元参、柴胡、生地、人参、大黄
引用姜、枣，水煎，临服入苦酒一匙和服。
〔方歌〕消癍青黛消毒癍，石知犀角草栀连，青黛元参柴生地，人参大黄斟酌添。
双解通圣汤（方见伤寒）。
瘟病伤寒传变同，感寒即病伤寒名，冬受寒邪春复感，因感而发温病成，至夏感发为热病，逐户相传乃天行，四时不正为时气，痧疹瘟癍要详明。
〔注〕瘟病之传变与伤寒无异，有冬感于寒而即病者，名曰伤寒。有冬伤于寒而末即病者，寒邪藏于肌肤之内，伏于荣卫之间，至春复感春风，发为温病，至夏复感暑热，发为热病。若逐户阖门，老幼相传，乃天行瘟疫，其害更烈。或春夏应暖热而反寒，秋冬应寒凉而反热，此为四时不正之气，名曰时气，相感为病，亦与伤寒同其治也。其间或发癍发痧发疹，要当详明其证，治法在后。
温病
冬受寒邪不即病，复感春寒发名温，证同伤寒治双解，呕加生姜半夏均。
〔注〕温病一证，乃冬受寒邪不即为病，至春复感春风而发者也。现证与伤寒相同，用双解通圣汤两解之，若呕吐者，以生姜、半夏入之，其呕自止。
双解通圣汤（方见伤寒）。
风温
风温复感春风发，汗热身重睡鼾眠，汗少荆防败毒治，汗多桂枝白虎煎。
〔注〕风温，冬受寒邪，复感春风，而发为病也。其证身重睡憨，发热自汗。汗少者以荆防败毒散解，汗多者以桂枝合白虎汤清解之。
荆防败毒散
荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、甘草（生）、川芎、枳壳（麸炒）、桔梗、茯苓
引用生姜，水煎服。
〔方歌〕荆防败毒宜时气，风温无汗用之灵，荆防羌独柴前草，川芎枳桔与茯苓。
桂枝合白虎汤
桂枝、芍药、石膏（煅）、知母（生）、甘草（生）、粳米
引加生姜、大枣，水煎服。
〔方歌〕桂枝汤合白虎汤，壮热多汗服此方，桂芍石膏知母草，粳米大枣共生姜。
热病
冬受寒邪不即病，至夏复感暑热成，身不恶寒而多渴，证同温病治亦同。
〔注〕热病，乃冬受寒邪不即为病，至夏复感暑热而成，故名曰热病。现证与温病相类，但不恶寒，口干作渴为少异耳，治法亦与温病同。
瘟疫
天行厉气瘟疫病，为病挨门合境同，皆由邪自口鼻入，故此传染迅如风，当分表里阴阳毒，因时取治审重轻，古法皆以攻为急，荆防普济救苦攻。
〔注〕瘟疫一证，乃天地之厉气流行，沿门阖户，无论老少强弱，触之者即病。盖邪气自口鼻而入，故传染之速，迅如风火，但毒有在表在里，在阴在阳之分，其或发或攻或清，当因春风、夏热、秋凉、冬寒之四时各异，随人虚实，量乎轻重以施治也。古法皆以攻毒为急者，以邪自口鼻而入，在里之病多故也，发以荆防败毒散，清以普济消毒饮，攻以二圣救苦丹，则酌量合宜，审度医治，庶几临证时有得心应手之妙矣。
荆防败毒散（方见风温）。
普济消毒饮
黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）、陈皮、桔梗、板蓝根、升麻、柴胡、薄荷、连翘（去心）、牛蒡子（炒，研）、僵蚕（炒）、马勃、甘草（生）、元参
引用灯心，水煎服。
〔方歌〕普济消毒清时瘟，芩连陈桔板蓝根，升柴薄荷翘牛蒡，僵蚕马勃草元参。
二圣救苦丹
大黄（四两）、皂角（二两）
上为末，水丸，每服一钱，量儿大小与之，用无根水下。
瘟癍疹痧
伤寒疹癍失汗下，时气初感即其然，表邪覆郁荣卫分，外泛皮脉痧疹癍，痧白疹红如肤粟，癍红如豆片连连，红轻赤重黑多死，淡红稀暗是阴癍，未透升麻消毒治，热盛三黄石膏煎，已透消癍青黛饮，痧疹表里双解先。
〔注〕伤寒发癍疹痧，皆因汗下失宜，外邪覆郁，内热泛出而成也。惟时气传染，感而即出，亦犹疫之为病，烈而速也。发于卫分则为痧，卫主气，故色白如肤粟也。发于荣分则为疹癍，荣主血，故色红，肤浅为疹，深重为癍，癍形如豆，甚则成片连连。癍疹之色红者轻，赤者重，黑者死，此以色辨热之浅深，验死生也。若其色淡红稀暗者，皆因邪在三阳已成癍疹，由外入里，邪从阴化，或过服凉药所致，是为阴癍、阴痧、阴疹，法当从阴寒治也。癍出未透，表热轻者，宜升麻葛根汤合消毒犀角饮治之；表热重者，宜三黄石膏汤发之。已透者，用消癍青黛饮加减清之。疹痧初起，表里不清，用双解通圣汤，先通表里，余法同前。
升麻葛根汤合消毒犀角饮
升麻、葛根、芍药、甘草（生）、牛蒡子、荆芥、防风、犀角
引用芫荽，水煎服。
〔方歌〕升麻消毒表癍疹，升葛芍草蒡荆防，偣加犀角急煎服，表实热盛另有方。
三黄石膏汤
黄连、黄芩、栀子、黄柏、豆豉、麻黄、石膏
引用生葱，水煎服。
〔方歌〕三黄石膏发癍疹，表实热盛有奇功，连芩栀柏与豆豉，麻黄石膏生用葱。
消癍青黛饮
石膏（煅）、知母、犀角、甘草（生）、栀子（生）、川连（生）、青黛、元参、柴胡、生地、人参、大黄
引用姜、枣，水煎，临服入苦酒一匙和服。
〔方歌〕消癍青黛消毒癍，石知犀角草栀连，青黛元参柴生地，人参大黄斟酌添。
双解通圣汤（方见伤寒）。