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難經懸解卷下--五十八難

《難經懸解》 · 清·黃元御


五十八難曰:傷寒有幾?其脈有變不?然:傷寒有五,有中風,有傷寒,有溼溫,有熱病,有溫病,其所苦各不同。

中風,風傷衛也,傷寒,寒傷營也,詳仲景《傷寒》。溼溫,中溼而發熱者也。熱病,暑病也,即仲景暍病。溫病,春月而病感者也。《素問》熱病,即溫病之發於夏月者,評熱病論:先夏至者為病溫,後夏至者為病暑是也。與此不同。

中風之脈,陽浮而滑,陰濡而弱。溼溫之脈,陽濡而弱,陰小而急。傷寒之脈,陰陽俱甚而緊澀。熱病之脈,陰陽俱浮,浮之而滑,沉之散澀。溫病之脈,行在諸經,不知何經之動也,各隨其經之所在而取之。

溫病各經不同,行在於諸經之中,不知何經之動也,各隨其經之所在而取之。溫病不過六經,而經隨日傳,六日而盡,須逐日診之,難以預定也。溫病一日太陽,二日陽明,三日少陽,四日太陰,五日少陰,六日厥陰。法詳《素問·熱論》

傷寒有汗出而愈,下之而死者,有汗出而死,下之而愈者,何也?然:陽虛陰盛,汗出而愈,下之即死,陽盛陰虛,汗出而死,下之而愈。

陽虛陰盛,下則亡陽,故可汗愈,陽盛陰虛,汗則亡陰,故可下愈。

寒熱之病,候之如何也?然:皮寒熱者,皮不可近席,毛髮焦,鼻槁,不得汗。肌寒熱者,皮膚痛,唇舌槁,無汗。骨寒熱者,病無所安,汗注不休,齒本槁痛。

此段引《靈樞·寒熱病》文。

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