難經懸解卷下--五十七難
五十七難曰：洩凡有幾？皆有名不？然：洩凡有五，其名不同，有胃洩，有脾洩，有大腸洩，有小腸洩，有大瘕洩，名曰後重。胃洩者，飲食不化，色黃。脾洩者，腹脹滿，洩注，食即嘔吐逆。大腸洩者，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛。小腸洩者，溲而便膿血，少腹痛。大瘕洩者，裡急後重，數至圊而不便，莖中痛。此五洩之法也。
胃洩者，甲木之克戊土也。胃以受盛為職，乘以甲木之邪，胃腑鬱迫，水谷莫容，則生吐洩。傷寒陽明少陽之洩，皆此證也。脾洩者，乙木之賊己土也。脾土溼寒，不能蒸水化氣，水谷並下，脾溼愈滋，土陷木遏，肝氣不達，風木沖決，開其後竅，則生洩注。內傷之洩，皆此證也。食則嘔吐逆者，脾陷則胃逆也。大腸洩者，金斂而木不洩也。乙木陷於大腸，上達無路，欲衝後竅而出，而大腸斂之，不得暢洩，故窘迫欲後，腸鳴而痛切也。大便白者，金色也。小腸洩者，寒水鬱其丙火也。小腸以丙火而化寒水，水寒生洩，不過大便溏注而已，不作膿血也。病則丙火不化寒水，鬱於溼土之中，丙火不化寒水，因於土溼。內熱淫蒸，膿血腐化。寒水絕其上源，故溲溺淋澀。風木鬱衝，故小腹痛作也。大瘕洩者，水土之鬱陷也。水土溼寒，陰氣凝結，瘕塊累生。乙木不得溫升，陷衝後竅，而疏洩失政，未能順下，故溲便頻數，裡急後重，而糞溺艱澀不利也。
洩雖有五，唯胃洩為膽胃病，其四皆脾肝之證，而癸水之寒，乃其根本也。
胃洩者，甲木之克戊土也。胃以受盛為職，乘以甲木之邪，胃腑鬱迫，水谷莫容，則生吐洩。傷寒陽明少陽之洩，皆此證也。脾洩者，乙木之賊己土也。脾土溼寒，不能蒸水化氣，水谷並下，脾溼愈滋，土陷木遏，肝氣不達，風木沖決，開其後竅，則生洩注。內傷之洩，皆此證也。食則嘔吐逆者，脾陷則胃逆也。大腸洩者，金斂而木不洩也。乙木陷於大腸，上達無路，欲衝後竅而出，而大腸斂之，不得暢洩，故窘迫欲後，腸鳴而痛切也。大便白者，金色也。小腸洩者，寒水鬱其丙火也。小腸以丙火而化寒水，水寒生洩，不過大便溏注而已，不作膿血也。病則丙火不化寒水，鬱於溼土之中，丙火不化寒水，因於土溼。內熱淫蒸，膿血腐化。寒水絕其上源，故溲溺淋澀。風木鬱衝，故小腹痛作也。大瘕洩者，水土之鬱陷也。水土溼寒，陰氣凝結，瘕塊累生。乙木不得溫升，陷衝後竅，而疏洩失政，未能順下，故溲便頻數，裡急後重，而糞溺艱澀不利也。
洩雖有五，唯胃洩為膽胃病，其四皆脾肝之證，而癸水之寒，乃其根本也。
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