卷第十一--近效祠部李郎中消渴方一首

《外臺秘要》 · 唐·王燾

論曰∶消渴者。原其發動。此則腎虛所致。每發即小便至甜。醫者多不知其疾。所以古方論亦闕而不言。今略陳其要。按洪範稼穡作甘。以物理推之。淋餳醋酒作脯法。須臾即皆能甜也。足明人食之後。滋味皆甜。流在膀胱。若腰腎氣盛。則上蒸精氣。氣則下入骨髓。

其次以為脂膏。其次為血肉也。其餘別為小便。故小便色黃。血之餘也。騷氣者。五臟之氣。

鹹潤者則下味也。腰腎既虛冷。則不能蒸於上。谷氣則盡下為小便者也。故甘味不變。其色清冷。則肌膚枯槁也。猶如乳母。谷氣上洩。皆為乳汁。消渴疾者。下洩為小便。此皆精氣不實於內。則便羸瘦也。又肺為五臟之華蓋。若下有暖氣。蒸即肺潤。若下冷極。即陽氣不能升。故肺幹則熱。故周易有否卦。幹上坤下。陽阻陰而不降。陰無陽而不升。上下不交。

故成否也。譬如釜中有水。以火暖之。其釜若以板蓋之。則暖氣上騰。故板能潤也。若無火力。水氣則不上。此板終不可得潤也。火力者。則為腰腎強盛也。常須暖將息。其水氣即為食氣。食氣若得暖氣。即潤上而易消下。亦免乾渴也。是故張仲景雲∶宜服此八味腎氣丸。

並不食冷物及飲冷水。今亦不復渴。比頻得效。故錄正方於後耳。凡此疾與腳氣。雖同為腎虛所致。其腳氣始發於二三月。盛於五六月。衰於七八月。凡消渴始發於七八月。盛於十一月十二月。衰於二月三月。其故何也。夫腳氣者。擁疾也。消渴者。宣疾也。春夏陽氣上。

故擁疾發。即宣疾愈也。秋冬陽氣下。故宣疾發。即擁疾愈也。審此二者。疾可理也。又宜食者。每間五六日空腹一食餅。以精羊肉及黃雌雞為。此可溫也。若取下氣不食肉。菜食者宜煮牛膝韭蔓荊。又宜食雞子馬肉。此物微擁。亦可療宣疾也。擁之過度。便髮腳氣。猶如善為政者。寬以濟猛。猛以濟寬。隨事制度。使寬猛得所。定之於心。口不能言也。又庸醫或令吃栝蔞粉。往往經服之都無一效。又每至椹熟之時。取爛美者水淘去浮者餐之。下候心胸間氣為度。此亦甚佳。生牛乳暖如人體。渴即細細呻之亦佳。張仲景雲∶足太陽者。是膀胱之經也。膀胱者。是腎之腑也。而小便數。此為氣盛。氣盛則消谷大便硬。衰則為消渴也。男子消渴。飲一斗水。小便亦得一斗。宜八味腎氣丸主之。

神方。消渴人宜常服之。

乾地黃（八兩）、薯蕷（四兩）、茯苓（三兩）、山茱萸（五兩）、澤瀉（四兩）、牡丹皮（三兩）、附子（三兩炮）、桂心（三兩）右藥搗篩。蜜和丸如梧子大。酒下十丸。少少加。以知為度。忌豬肉冷水蕪荑胡荽酢物生蔥（範汪短劇深師古今錄驗必效文仲方等並同）先服八味腎氣丸訖。後服此藥壓之方。

黃連（二十分）、苦參粉（十分）、乾地黃（十分）、知母（七分）、牡蠣（八分）、麥門冬（十二分去心）、栝蔞（七分一方無餘並同）

上七味搗篩。牛乳和為丸。如梧子大。並手作丸。曝幹。油袋盛用。漿水或牛乳下。日再服二十丸。一方服十五丸。患重者渴瘥後。更服一年以來。此病特慎獐鹿肉。須慎酒炙肉鹹物。吃索餅五日一頓。細切精羊肉勿著脂。飽食吃羊肉。須著桑根白皮食。一方雲∶瘥後須服此丸。一載以上。即永絕根源。此病特忌房室熱面並幹脯一切熱肉粳米飯李子等。若覺熱渴。加至二十五丸亦得。定後還依前減。其方神效無比。餘並準前方。忌豬肉蕪荑。

卷第十一--近效祠部李郎中消渴方一首

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