《寿世保元》--卷七--虚劳

《寿世保元》 · 明·龚廷贤

虚劳

夫人之生。以气血为本。人之病。未有不先伤其气血者。世有室女童男。积想在心。思虑过当。多致劳损。男子则神色先散。女子则月水先闭。何以致此。盖忧愁思虑则伤心。心伤则血逆竭。血逆竭则神色先散。而月水先闭也。火既受病。不能荣养其子。故不嗜食。脾既虚则金气亏。故发嗽。嗽既作。水气绝。故四肢干。水气不充。故多怒。发焦筋痿。传变五脏。至此成劳。最为难治。或有以为血热。用凉药解。殊不知血得热则行。冷则凝。凡经水少。渐至不通。手足骨肉烦疼。渐至羸瘦。渐生潮热。脉来微数。此阴虚血热。阳往乘之。水不能灭火。火逼水涸。当养阴血。慎勿以药通之。

一论治妇人。以气衰血旺为本。心生血。肝藏血。今血衰而气衰者。由心气虚耗。又不能生血。又不能制乎肺金。使肺气得以乘乎肝木。肝至亏损。则不能藏血。渐至枯涸。不荣经络。因至月信不调矣。此药专补心元之虚。抑其肺金之盛。调和荣卫。滋养血脉。其疾自愈。兼治血气过多。虚劳发热。及吐血衄血。咳嗽痰喘上壅。胸膈不利。虚劳热嗽。痰喘无汗者。可用

茯苓补心汤

当归（酒洗）川芎白芍（酒炒）怀熟地黄陈皮半夏（汤泡切片姜汁炒）白茯苓（去皮）桔梗（去芦）枳壳（去穣麸炒）前胡（去芦各一钱）干葛紫苏（各七分）人参木香（各五分）甘草（三分）

上锉一剂。生姜、枣子。煎服。

一论妇人诸虚百损。五劳七伤。经水不调。肢体瘦弱。此药专治经水。和血脉。补虚劳扶元气。健脾胃。养心肺。润咽喉。清头目。定心慌。安神魄。除骨蒸。退潮热。止喘嗽。化痰涎。收盗汗。住泄泻。开郁气。利胸膈。疗腹疼。解烦渴。散寒热。祛体痛。大有奇效。不能尽述。

济阴至宝丹

当归（酒洗）白术（去芦炒各八分）白芍（酒炒八分）白茯苓（去皮八分）生知母（去毛）贝母（去心）香附（童便炒）地骨皮麦门冬（去心）陈皮（各八分）薄荷柴胡甘草（各三分）

上锉一剂。煨姜三片。水煎。温服。

一论妇人脾经失血少寐。发热盗汗。或忧思伤脾。不能摄血。以致妄行。或健忘怔忡。

惊悸不宁。或心脾伤痛。嗜卧少食。或忧思伤脾。血虚发热。或肢体作痛。大便不调。或经候不准。晡热内热。或瘰流注。不能消散溃敛。宜用

归脾汤

黄（蜜水炒）人参白术（去芦炒）白茯苓（去皮）当归（酒洗）远志（甘草水泡去心）酸枣仁（炒）龙眼肉（各一钱）木香甘草（炙各五分）

上锉一剂。姜、枣煎服。

加味归脾汤治瘀血已去。或脾经失血。小腹作痛无寐。发热盗汗。或脾伤不能摄血。

或心脾伤痛。嗜卧少食。或忧思伤脾。血虚发热。或肢体肿痛。大便不调。或经候不准。晡热内热等症。根据前方。加柴胡、栀子是也。

一论妇人血虚劳倦。五心烦热。肢体疼痛。头目昏沉。心忪烦躁。口燥咽干。发热盗汗减食嗜卧。及血热相搏。月水不调。脐腹胀痛。寒热如疟又治室女血弱阴虚。荣卫不和。痰涎潮热。肢体羸瘦。以致骨蒸劳热。宜

逍遥散

当归白术（去皮炒）白芍（酒炒）白茯苓（去皮）柴胡甘草（炙各一钱）

上锉。煨姜一块。入薄荷少许。水煎。温服。加牡丹皮、山栀仁。（炒）名加味逍遥散。

一论妇人血虚劳倦。五心烦热。或发热齿痛。日晡益甚。月水不调。此脾血虚。加升麻愈后因怒复痛。以前方加川芎。

一论妇人虚劳。血气脾胃虚损之极。发热痰嗽。喘急之甚。相火妄动。肌肉消削。四肢沉困。夜出盗汗。精神短少。或大便稀溏。或腹中积块。或疟母瘕。面黄肌瘦。百药罔效。宜

五仙散

嫩黄（蜜水炒）参（去芦）白术（去芦炒）当归（酒洗各二钱）甘草（炙一钱）

上锉一剂。龙眼五个。莲肉七个。水煎。温服。有热。加地骨皮、知母。嗽。加五味子、桑白皮。痰、加贝母、半夏。渴。加五味子、麦门冬。吐血。加生地黄、犀角、玄参、茅根汁血虚。加熟地黄、白芍药。

一论妇人气血两虚。五心虚热。或白带频频注下。先贤有云。妇人性悍。且少有不如意处。心中躁急。咸池之火上灼。五心如烈炭是也。宜

十珍饮子

淮山药（一钱半）杜仲（盐炒一钱）人参（一钱）白术（去芦一钱）怀生地黄（一钱）白茯苓（去皮木七分）当归（一钱）川芎（七分）白芍（酒炒一钱）甘草（三分）

上锉。枣二枚。灯心七茎。水煎。空心服。

一治肝胆经症。寒热往来。晡热潮热身热。默默不欲食。或怒火。口苦耳聋。咳嗽发热或胁痛脚满。转侧不便。两胁痞闷。或泻利。或呕吐酸水。宜

小柴胡汤

柴胡（二钱）黄芩（一钱半）人参（七分）半夏（一钱）甘草（六分）

上锉一剂。姜、枣煎服。

加味小柴胡汤肝胆经风热。耳前后肿痛。或结核痛。或寒热晡热。或经候不调等症即小柴胡汤加山栀子、牡丹皮。

一论肾虚发热作渴。吐痰。小便淋漓。头晕眼花。咽燥唇裂。齿不坚固。腰腿酸软。自汗盗汗。便血诸血失音。水泛为痰之圣药。血虚发热之神剂。

六味丸

怀生地（自制八两用酒蒸至黑）山茱萸（酒蒸去核）干山药（各四两）牡丹皮白茯苓（去皮）泽泻（各三两）

上为末。炼蜜为丸。如梧子大。每服三钱。空心。白滚水下。

一论妇人经水不调。或不通。虚劳吐血衄血咳血便血。发热咳嗽。痰喘盗汗心慌。一切虚损劳怯。骨蒸危笃等症。并皆治之。此方作汤服亦可。

滋阴地黄丸

怀熟地黄（姜汁浸焙干四两）淮山药（二两）山茱萸（酒蒸去核二两）白茯苓（去皮）牡丹皮泽泻（去皮各三两半）天门冬（去心）麦门冬（去心）生地黄（酒洗）知母（去毛酒炒）贝母（去心）当归（酒洗）白芍（酒炒）香附米（童便浸炒各一两）

上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。淡盐汤送下。吐痰。姜汤送下。

一论妇女五劳七伤。骨蒸五心烦热。心虚惊怕。经水来时。或前或后。或淡白。或紫色时常注带下。或因烦劳。性气恼怒。产后失调。致赤白带渗。及夜卧身体上下疼痛。及午后神疲。腰腿酸软。或心嘈。又时饱闷。及梦寐不清。或冲任二脉。结瘕隐隐。久服大有功效

白凤丹

真正白丝毛乌骨雄鸡一只。先以黄末一两。当归末一两。甘草末五钱。三味和米粉七合。匀作七分。调成小块。鸡食之。约有六七日。吊死。不出血。去毛肠不用。

当归身（酒洗三两）川芎（二两）白芍（酒炒三两）怀生地黄（酒洗五两）山药（三两）鹿角霜（四两）天门冬（去心一两）人参（二两）丹参（水洗净二两）山茱萸（酒蒸去核二两）木瓜（一两半）胡黄连（一两）知母（去毛酒炒三两）小茴（酒炒二两）麦门冬（去心一两）怀牛膝（去芦酒洗二两）秦艽（去芦二两）银柴胡（二两）鳖甲（醋炙一两）生甘草（一两）

上俱制如法锉匀。将鸡切作小块。俱盛于瓷坛内。用水二分。好酒二分。米醋一分。坛口用柿漆纸封固。放大锅内。桑柴火煮三昼夜。取出。日晒夜烘。俟干。又入汁拌。又烘晒。以汁尽为度。为极细末。炼蜜和杵千余下。丸如梧桐子大。每服百丸。空心。淡盐汤送下。

一妇人为哭母。吐血咳嗽。发热盗汗。经水不行。此悲伤肺。以补中益气汤加桔梗、贝母、知母。多服归脾汤。送下六味丸。

一妇人热来复去。昼见夜伏。不时而动。或无定处而作口舌生疮者。若从脚起。乃无根之火也。以十全大补汤加麦门冬、五味子。

一妇人患劳嗽。不时发热。或时寒热。或用清热之药。其热益甚。盗汗口干。两足如炙遍身皆热。昏愦如醉。良久热止方醒。或晡热至旦方止。此乃阴血虚而阳气弱也。朝用六味丸料。

夕用十全大补汤。月余诸症稍愈。更兼以补中益气汤。两月余而愈。

《寿世保元》--卷七--虚劳

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