《寿世保元》--卷二--郁症
郁症
脉多沉伏。或促或细或代。气郁则必沉而涩。湿郁则必沉而缓。热郁则必沉而数。痰郁则脉弦滑。血郁则脉芤而急促。食郁则脉必滑而紧盛。郁在上见于寸。郁在中见于关。郁在下见于尺。左右皆然。
夫郁者。结聚而不得发越也。当升者不得升。当降者不得降。当变化者不得变化也。此为传化失常。六郁之病见矣。气郁者胸膈痛。脉沉涩。湿郁者周身走痛。或关节痛。遇阴寒则发脉沉细。痰郁者动则喘。寸口脉沉滑。热郁者瞀闷。小便赤。脉沉数。血郁者四肢无力。
能食便红。脉沉。食郁者。嗳酸腹饱。不能食。人迎脉平和。气口脉紧盛者是也。
一论丹溪曰。血气冲和。百病不生。一有怫郁。诸病生焉。其症有六。气血痰湿热食是也。此方开诸郁之总司也。
六郁汤
香附(童便炒) 苍术(米泔浸) 神曲(炒) 栀子(炒) 连翘 陈皮 川芎 贝母 枳壳(麸炒) 白茯苓 苏梗(各一钱) 甘草(五分)
上锉一剂。水煎服。痰郁。加南星二钱。半夏二钱。热郁。加柴胡八分。黄芩二钱。
血郁。加桃仁八分。红花八分。湿郁。加白术一钱五分。羌活一钱。气郁。加木香一钱槟榔一钱。食郁。加山楂二钱。砂仁八分。
一论解诸郁火痰气。开胸膈。思饮食。行气消积散热。用此。
加味越鞠丸
苍术(米泔浸姜汁炒一两) 抚芎(一两) 香附(童便浸三日炒一两) 神曲(炒一两) 栀子(炒五钱) 陈皮(去白一两) 白术(去芦炒三两) 黄连(酒炒一两) 山楂(去子二两)白茯苓(去皮一两) 萝卜子(炒五钱) 连翘(五钱) 枳实(麸炒一两) 当归(酒洗一两)广木香(五钱)
上为末。姜汁打稀糊为丸。如梧子大。每服五六十丸。食后。白汤送下。
一论气湿痰热血食六郁。此宽脾快膈之药也。
越鞠二陈丸
苍术(米泔浸) 山栀子(炒黑) 南芎 神曲(炒) 香附(童便炒) 山楂肉 陈皮半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 海石 南星 天花粉(各二两) 枳壳(去穣麸炒一两五钱) 甘草(炙五钱)
脉多沉伏。或促或细或代。气郁则必沉而涩。湿郁则必沉而缓。热郁则必沉而数。痰郁则脉弦滑。血郁则脉芤而急促。食郁则脉必滑而紧盛。郁在上见于寸。郁在中见于关。郁在下见于尺。左右皆然。
夫郁者。结聚而不得发越也。当升者不得升。当降者不得降。当变化者不得变化也。此为传化失常。六郁之病见矣。气郁者胸膈痛。脉沉涩。湿郁者周身走痛。或关节痛。遇阴寒则发脉沉细。痰郁者动则喘。寸口脉沉滑。热郁者瞀闷。小便赤。脉沉数。血郁者四肢无力。
能食便红。脉沉。食郁者。嗳酸腹饱。不能食。人迎脉平和。气口脉紧盛者是也。
一论丹溪曰。血气冲和。百病不生。一有怫郁。诸病生焉。其症有六。气血痰湿热食是也。此方开诸郁之总司也。
六郁汤
香附(童便炒) 苍术(米泔浸) 神曲(炒) 栀子(炒) 连翘 陈皮 川芎 贝母 枳壳(麸炒) 白茯苓 苏梗(各一钱) 甘草(五分)
上锉一剂。水煎服。痰郁。加南星二钱。半夏二钱。热郁。加柴胡八分。黄芩二钱。
血郁。加桃仁八分。红花八分。湿郁。加白术一钱五分。羌活一钱。气郁。加木香一钱槟榔一钱。食郁。加山楂二钱。砂仁八分。
一论解诸郁火痰气。开胸膈。思饮食。行气消积散热。用此。
加味越鞠丸
苍术(米泔浸姜汁炒一两) 抚芎(一两) 香附(童便浸三日炒一两) 神曲(炒一两) 栀子(炒五钱) 陈皮(去白一两) 白术(去芦炒三两) 黄连(酒炒一两) 山楂(去子二两)白茯苓(去皮一两) 萝卜子(炒五钱) 连翘(五钱) 枳实(麸炒一两) 当归(酒洗一两)广木香(五钱)
上为末。姜汁打稀糊为丸。如梧子大。每服五六十丸。食后。白汤送下。
一论气湿痰热血食六郁。此宽脾快膈之药也。
越鞠二陈丸
苍术(米泔浸) 山栀子(炒黑) 南芎 神曲(炒) 香附(童便炒) 山楂肉 陈皮半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 海石 南星 天花粉(各二两) 枳壳(去穣麸炒一两五钱) 甘草(炙五钱)
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