《寿世保元》--卷七--带下

《寿世保元》 · 明·龚廷贤

带下

妇人带下。六极之病。脉浮则为肠鸣腹满。紧则为腹中痛。数则为阴中痒。痛则生疮。

弦则阴户掣痛。带下脉浮。恶寒漏下者。不治。

妇女下白而不甚稠者。曰白淫。与男子白浊同也。系出于相火。如龙雷之扰而不澄清故耳。

属于足少阴太阳。治当清补为主。其下赤白稠粘者。谓之带下。属于心胞手厥阴少阳。即若男子自遗之精。甚至如砂石之淋。原乎心胞。系于脊。络于带脉。通于任脉。下抵涌泉。上至泥丸。王叔和云。崩中日久。为白带漏下。多时骨髓枯。言之切矣。治宜血肉之剂以培之。此乃穷源探本之论。百世不易之法。时人皆泥于常套。作湿痰以治。又以牡蛎、龙骨、地榆、胶艾之类涩之。和以四物。兼以提升。殊不知根本损伤。以致腐败而来。彼塞滞不消之物。则益加其滞。升提不正之气。则增剧其郁。噫。或非医者之过。抑求治者之不贤也。

凡遇是病。必以六龙固本丸、十六味保元汤主之。

十六味保元汤

黄（一钱）石斛（七分）巴戟肉（二钱）白茯苓（一钱）升麻（七分）圆眼肉（三钱）贯仲（去根土三钱）人参（二钱）山药（一钱）川独活（一钱）当归身（二钱）莲蕊（一钱）黄柏（酒炒八分）生甘草（三分）杜仲（小茴盐醋汤浸炒一钱五分）骨碎补（先以稻草火上烙去毛以粗布拭净二钱）

上锉一剂。水煎。空心。温服。潮热。加柴胡八分。黄芩酒炒一钱。带甚者。月经必少其有聚而反来者。色紫。适来适断。漓漓落落而不净者。加荆芥一钱。黄连酒炒七分。地榆八分。若五心烦躁而口舌干者。加知母一钱。麦门冬一钱。地骨皮八分。大便涩而燥者。乃血少。火燥阳明也。四物汤加麻仁、大黄等分。研如泥。半夜。热服之。带下久不能止。服前药不能奏效者。宜六龙固本丸大效。

一论此药能生血固真。补心益肾。带不漏则经水自调。月经调准。则有孕。男妇元气充足。

产子少疾而有寿矣。此方不特赤白带下有效。凡小产后虚者。血出崩虚者。五劳七情。劳怯者。一切不足之症。并欲求嗣得孕。妇女诸虚。皆有殊效者也。

六龙固本丸

怀山药（四两）巴戟肉（四两）山茱萸肉（四两）川楝子肉（二两）黄（一两）补骨脂（二两青盐三钱煎汤拌半日搓去皮黄柏五钱酒煎拌骨脂炒）小茴香（一两盐二钱煎汤拌楝肉同炒干）人参（二两）莲肉（二两）木瓜（二两）当归身（二两）生地黄（二两）白芍（一两）

川芎（一两）

上药十四味。用水三碗。童便二钟。好酒一钟。拌浸一日。烘。又浸又烘干。

上为细末。用斑龙胶一料。和丸如梧子大。每服百丸。空心。淡盐汤送下。

班龙胶（方见补益）人多难得子。常用炼密为丸。服之亦效。

一治妇人经水不调。肚腹冷痛。赤白带下。子宫虚冷。久无子息。先宜服五积散。加香附、吴茱萸、小茴。入米糖一块。煎服。减麻黄。后服此丸药。

白凤丹

嫩黄（蜜水炒）人参（去芦）川芎白茯苓（去皮）当归（酒洗）干姜（炒）大附子（面裹煨去皮脐）小茴香（盐酒炒）白芍（酒炒）肉桂白术（去芦微炒）胡椒艾叶（醋炒）

破故纸（盐酒炒）乌药（以上各二两）甘草（炙一两）香附米（醋炒六两）苍术（米泔浸炒四两）吴茱萸（炒一两）

上锉片。用白毛乌肉鸡一只。重二斤。吊死。水泡。去尾屎并头足不用。铁锅内将药片盖上入好酒。煮烂为度。取去骨。同药在锅焙干为末。将鸡酒汁打稀米糊为丸。如梧子大。每服五十丸。空心。好酒送下。

一治妇人赤白带下。宜补中益气汤。加黄柏、知母、香附、半夏、川萆、川楝子肉。

姜煎。先服此汤。末后进丸药。

归附地黄丸

当归（酒洗三两）川芎（一两）白芍（酒炒二两）熟地黄（酒蒸一两）香附子（童便浸炒二两）陈皮（一两半）黄柏（去皮童便浸三日晒干一两半）知母（去毛一两半酒浸晒干）五味子（一两半）苍术（米泔浸炒二两）牡蛎（五钱）椿根皮（酒炒二两半）

一方有白葵花。一方有山茱萸。无五味。酒蒸去核。人虚。加人参、白术。

上共为细末。酒糊为丸。如梧子大。每服五十丸。空心。淡盐汤下。后用干物压之。忌葱白萝卜胡椒煎炒发热之物。

一治妇人赤白带下。宜用。

溯源丹

当归（酒洗）熟地黄（酒蒸）蕲艾（酒炒各二两）香附（醋浸炒三两）川芎（米泔制）人参（各一两二钱）白芍（酒炒）阿胶（蛤粉炒）白术（去芦）茅根（各六钱）椿根皮（酒炒）黄柏（酒炒各一两）地榆（七钱）白茯苓（去皮八钱）白石脂（七钱）

上为细末。米醋糊为丸。如梧子大。每服五六十丸。空心。米汤送下。

一治妇人赤白带下。上热下寒。口出恶气。或咽干。或牙痛。或耳鸣。或遍身流注疼痛发热憎寒。或口吐酸水。或心腹气痛。或下五色腥臭用。

清玉散

当归（酒洗）川芎生地黄牡丹皮陈皮黄连升麻甘草半夏（姜制）白茯苓赤芍苍术（米泔浸）香附黄芩柴胡（去芦）

上锉一剂。生姜煎服。

一治妇人白带。其效如神。心传侄传。

硫黄不拘多少。将豆腐剐去中一块。入硫黄居中。上仍用豆腐盖住。砂锅底放稻草铺之放豆腐于内。上仍用草盖。入水煮一日。频频添水。豆腐煮黑为度。取出硫黄。研为末。将白芍纸包。水湿火煨。切片为末。各等分。合一处和匀。水打面糊为丸。如梧桐子大。每早空心用五分。好烧酒一钟送下。服五日后。即愈。如未愈。每早服一钱。服至五日。全愈。

一治妇人白带。男子白浊下淋。

干姜（炮一两）百草霜（二两）

为末。每服一钱。温酒调下。

一治妇人赤白带下。不论年月深久不瘥。

干姜（炒黑五钱）白芍（酒炒二两）

上为细末。每服一钱。空心。米饮调服。

又方。白鸡冠花捣末。每服三钱。空心。酒调下。赤带。用赤鸡冠花。

又方。用鹿角烧灰。存性为末。好酒调下。空心服二匙。

又方。鸡子开顶。入硫黄末三分。湿纸裹煨。嚼吃。好烧酒下。

又方。苍术米泔浸焙干。干姜炮。各等分为末。每服三钱。空心。酒调下。

又方。白芷四两。以锻石半斤淹三宿。去灰。炒焦为末。清米饮。空心调服。

又方。硫黄五钱炒化。胡椒四十九粒。为末。好酒调服。

又方。硫黄五钱。用乌梅肉三钱。捣丸黄豆大。每服五钱。空心。好酒送下。

又方。蔓荆子炒焦为末。空心。米饮调服。以能燥湿痰也。亦可治心痛。

一治赤白带下。

五倍子（炒）桃仁（炒去皮尖）

上各等分为末。每服二钱。空心。烧酒调服。

一治妇人久患白带。瘦削无力。倦怠欲睡。腰酸腿痛。饮食无味。面黄。日晡烦热。小水淋漓。用参术香汤。去桂。加车前子、地骨皮、鹿角胶。大获全效。

一妇人带下。四肢无力。盖四肢者。土也。此脾胃虚弱。湿痰下注。以补中益气汤兼妇脾汤二药治之。即愈。

一妇人年已六旬。内热口干。劳则头晕。吐痰带下。或用化痰行气。前症益甚。饮食愈少。肢体或麻木。服祛风化痰。肢体常麻。手足或冷或热。日渐消削。此症属脾气虚弱。而不能生肺。祛风之剂。复损诸经也。当滋化源。以补中益气汤加白茯苓、半夏、炮干姜。

如圣丹

白矾蛇床子（各等分）

上为末。醋糊为丸。如弹子大。胭脂为衣。薄绵裹。留绵线二尺许。系药丸深入玉户中定坐半日。热极再换。大抵此疾多因子宫不洁。服药难以取效。

一治妇人带下。肠有败脓。淋露不已。腥秽难闻。遂至脐腹更加冷痛。此盖败脓所致。

卒无已期。须以排脓乃已。

白芷（一两）单叶红葵根（二两）白芍白矾（各五钱另枯研）

研为末。同以蜡丸梧子大。空心饭前。米饮下十丸。或五十丸。候脓尽。仍用他药补之。

五积散（方见中寒）补中益气汤（方见内伤）十全大补汤（方见补益）归脾汤（方见妇人虚劳）

《寿世保元》--卷七--带下

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