《福寿丹书》--脏腑篇--脏腑论

脏腑论

古之圣人，若见垣，若内照，神灵莫测，不爽丝毫，岂真有异人之目，可以洞彻皮毛，映见脏腑哉！亦惟是望外以知内耳。黄帝藏象诸篇，揭脏腑以开来，无殊对鉴，而学者未别未彰，往往托言，微于脉理，而昧显察于当机，尚得谓之识者乎。《经》曰：皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量。别其分部，左右上下，阴阳所在，表里虚实，可得可见。又曰：治之要极，无失色脉，用之不忒，治之大则，彼望齐侯之色者，望此而已矣。后世遂艳传其奇，以为绝世，抑熟知显而可征，有如是乎？苟未辨脏腑之故而第曰指下能得之，则心色合脉之说，其谓之何？故云：不诵十二经络，开口动手便错，良有以也。图说数则，搜掇成篇，王启玄所谓“将升岱岳，非径奚为？欲诣扶桑，无舟莫适”。此盖师其意云。

脏腑正面图

脏腑背面图

手少阴心经（丁火）
心者，君主之官也，神明出焉。心者，生之本，神之变也。为阳中之太阳，通于夏气。主明，则下安，以此养生则寿；主不明，则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃。心以膻中为腑，此小肠为表里。其母肝木，其子脾土，其克肺金，其贼肾水，其象火，其藏神，其旺夏，其绝冬，其色赤，其位南，其卦离，其恶热，其性礼，其音征，其数七，其味苦，其臭焦，其华面，其候舌，其充血，其液汗，其声哭，其气呼，其不足则忧，其有余则笑不休，其平脉洪，其贼脉沉，其死壬癸日，其畜羊，其谷黍，上为荧或星。其见症也，消渴，两肾内痛，后廉腰背痛，浸淫，善笑，善惊，善忘，上咳吐，下气泄，眩仆身热，腹痛而悲。手少阴气绝，则脉不通，脉不通，则血不流，血不流，则色泽去，故面黑如黧，此血先死。心绝一日死，心至悬绝九日死。赤欲如帛裹朱，不欲如赭，赤如鸡冠者生，赤如衃血者死。

忧愁思虑则伤心，实则梦忧惊恐怖，虚则梦烟火焰明。喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，酸胜苦。苦走血，血病母多食苦。多食咸，则脉凝泣而变色。心欲软，急食咸以软之，以咸补之，以甘泻之。心苦缓，急食酸以收之，犬肉、麻仁、李、韭皆酸。手少阴心之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。其支者从心系挟□系目。其直者复从心系，却上肺，出腋下，下循臑内后廉，行太阴心主之后，下肘内廉，循臂内后廉，抵掌后兑骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。多血少气，午时气血注此。

东垣报使引经、独活、细辛

心脏之图
心形如未敷莲花，重十二两，中有七孔三毛盛精汁，三合附脊第五椎。（尔雅曰：心纤也，灵纤细微，无物不贯。卮言曰：深也，深居高拱相火，代之行事也）（见图）

心虚
忌升散、苦寒、辛燥、破气。

升麻、柴胡、细辛、川芎、防风（以上升散）、山栀、黄连、黄芩、香茗（以上苦寒）、干姜、吴萸、生姜、姜黄、半夏、南星（以上辛燥）、青皮、枳实、枳壳、厚朴、槟榔、牵牛（以上破气）

宜补血、酸敛，佐以咸寒。

生地黄、龙眼肉、五味子、上人参、白茯苓、金石斛、酸枣仁、石菖蒲、柏子仁、丹参、白茯神、远志肉、大甘草、丹砂、炒盐

心实
（即实火实热，讝语、舌破、烦燥、自哭、发狂）

忌补敛、升、热、温燥。

人参、黄芪、人胞、鹿茸、肉桂、五味（以上补敛）、升麻、柴胡（以上升）、天雄、附子、芦巴、桂枝、麻黄、仙茅、硫黄、胡椒、干姜、吴萸、川椒、烧酒、大蒜（以上热）、半夏、南星、白术、苍术、防风、藁本、细辛、荜拨、草豆蔻、肉豆蔻、白豆蔻（以上温燥）

宜降火清热，苦寒以折之，辛寒以散之，甘寒以缓之，咸寒以润之。

川黄连、真犀角、白石膏、真丹砂、牡丹皮、澄滑石、生甘草、麦门冬、淡竹叶、童便

便结燥加芒硝、大黄。发狂亦如之。

手太阴肺经（辛金）
肺者，相传之官，泊节出焉。肺者，气之本，魄之处也。为阳中之太阴，通于秋气。肺配胸中，与大肠为表里。其母脾土，其子肾水，其克肝木，其贼心火，其象金，其藏魄，其旺秋，其绝夏，其色白，其位西，其卦乾，其恶寒，其性义，其音商，其数九，其味辛，其臭腥，其华毛，其候鼻，其充皮，其液涕，其声哭，其气咽，其不足则太息，其有余则喘嗽，其平脉浮短，其贼脉洪，其死丙丁日，其畜马，其谷稻，上为太白星。其见症也，善嚏，悲愁，欲哭，洒浙寒热，缺盆中痛，腹痛，肩背痛，脐右少腹胀痛，小便数，溏泄，皮肤痛，及麻木喘少气，颊上气见。手太阴气绝，则皮毛焦，皮毛焦，则津液去，津液去，则皮节伤，皮节伤，则皮枯毛折，毛折者，则毛先死。肺绝三日死，肺至悬绝，十二日死。白欲如白壁之泽不欲如垩。白如豕膏者生，白如枯骨者死。形寒饮冷则伤肺，实则梦兵戈竞扰，虚则梦田野平原。忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛。寒胜热，辛伤皮毛。苦胜辛，辛走气，气病母多食辛。多食苦，则皮肤槁而毛拔。肺欲收，急食酸以服之。以酸补之，以辛泻之，肺苦气上逆，急食苦以泄之。小麦、羊肉、杏、薤皆苦。手太阴，肺之脉，起于中焦，下络大肠，远循胃口。上膈属肺，从肺系横出腋下，循臑内行少阴心主之前。循臂内上骨下廉入寸口，上鱼际，循鱼际出大指端。其支者从腕后，直出次指内廉，出其端。多气少血，寅时气血注此。

东垣报使引经、白芷、升麻、葱白

肺脏之图
肺脏之图（见图）

肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶附脊第三椎。

卮言曰：肺者，茷也。茷茷然居乎上，为五脏之华盖。《医旨绪余》曰：肺者，勃也。言其气勃郁也）。

肺虚
忌补气、升散、辛燥、温热。

人参、黄芪（以上补气）、麻黄、紫苏、前胡、柴胡、升麻（以上升散）、半夏、南星、白术、苍术（以上辛燥）、官桂、附子、天雄、胡椒、蒜姜（以上温热）

宜清热、降气、酸敛、润燥。

天门冬、麦门冬、川贝母、新百合、川百部、桑白皮、家苏子、枇杷叶、五味子、肥杏仁、五倍子、蜜、梨、柿

肺虚无热有寒者，宜服干姜、五味子、胡桃肉、好人参、陈麻黄、肥杏仁、白前胡、广陈皮、大半夏、紫菀、肉桂心、钟乳粉、生姜

肺实
忌敛涩、补气、升、燥、热、酸、咸。

五味、乌梅、诃子、粟壳、白果（以上敛涩）、人参、白术、苍术、黄芪（以上补气）、升麻、柴胡（以上升）、半夏、南星、乌药、香附、防风、猪苓、泽泻（以上燥）、官桂、附子、天雄、干姜、吴萸（以上热）、醋盐（二味酸咸）

宜降气，润、甘寒、苦寒（佐以辛散）。

柴苏子、枇杷叶、桑白皮、栝蒌根、肥杏仁、香前胡、白前胡、鲜知母、车前子、白石膏、枯黄芩、川贝母、天门冬、桑黄

足厥阴肝经（乙木）
肝者，将军之官，谋虑出焉。肝者，罢极之本，魂之居也。为阳中之少阳，通于春气。肝以胆为腑，其母肾水，其子心火，其克脾土，其贼肺金，其象木，其藏魂，其旺春，其绝秋，其色青，其位东，其卦巽，其恶风，其性仁，其音角，其数八，其味酸，其臭膻，其华瓜，其候目，其充筋，其液泣，其声呼，其气嘘，其不足则悲，其有余则怒，其平脉弦，其贼脉涩，其死庚辛日，其畜鸡，其谷麦，上为岁星。其见症也，头痛，脱色，善洁耳无闻，颊肿，肝逆，面青，目赤，肿痛，两胁下痛，引小腹胸痛胁肿，妇人小腹肿，腰痛不可俯仰，四肢满闷挺长，热呕逆，睾疝暴痒，足逆寒胻，善瘛，遗溺，淋溲，便难，癃狐疝癞，冒眩转筋，阴缩筋挛，善恐，胸中喘，骂詈，血在胁下喘。足厥阴气绝，则筋缩，引卯与舌卷。筋者，聚于阴器，而络于舌本，故脉不荣，即筋缩急，筋缩急，即引卯与舌，故舌卷卯缩，此筋先死。肝绝，八日死。肝至悬绝，十八日死。青欲如苍璧之泽，不欲如蓝。青如翠羽者生，青如草兹者死。恚怒气逆，上而不下，则伤肝。实则梦山林大树，虚则梦细草苔藓。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。酸走筋，筋病母多食酸。多食辛，则筋挛急而爪枯。肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，以酸泻之。肝苦，急食甘以缓之。粳米、牛肉、枣、梨皆甘。足厥阴肝之脉，起于大指聚毛之上，循足跗上廉去内踝一寸，上踝三寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股入阴中，环阴器，抵少腹挟胃，属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系上出额与督脉，会于巅。其支者，从目系下颊里环唇内，其支者，复从肝则贯鬲，上注肺。

多血少气，丑时气血注此。

东垣报使引经、柴胡（本经）、青皮（行下）、川芎（行上）

肝脏之图
肝脏之图（见图）

肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶附脊第九椎。

卮言曰：肝者干也，属木，象木枝干也。

肝虚
忌收敛、破气、升散、苦寒、下。

乌梅、五味、芍药、醋、黄芪、白术、苍术（以上收敛）、青皮、枳实、枳壳、厚朴、槟榔、牵牛、蓬莪荗（以上破气）、升麻、柴胡（以上升散）、黄芩、黄连、黄柏、山栀、胆草（以上苦寒）、大黄、芒硝（以上下）

宜辛散、甘缓。

大当归、淮地黄、甘菊花、大甘草、胡麻仁、谷精草、决明子、白蒺藜、羊、牛、兔肝

因郁而虚者宜。

北细辛、南木香、决明子、缩砂蜜、沉木香、大川芎、广陈皮、香附米、生姜、牛、羊、兔肝

肝实
忌补气、升、酸敛、辛热、辛温、燥。

黄芪、鹿茸、人胞、人参、白术、苍术（以上补气）、升麻、防风（以上升）、五味、乌梅、醋（以上酸敛）、麻黄、硫黄、藁本、官桂、附子、天雄、烧酒、蒜、胡椒（以上辛热）、干姜、生姜、当归、细辛、桂枝（以上辛温）、半夏、南星、天麻（以上辛燥）

宜清热、降气、苦寒、辛寒、甘寒、酸寒。

广橘皮、花青皮、川黄连、龙胆草、北柴胡、白芍药、枯黄芩、紫苏子、生甘草、真青黛、甘菊花、胡黄连、车前草、生地黄、羚羊角

足太阴脾经（乙土）
脾者，仓廪之官，五味出焉。脾者，仓廪之本，营之居也。此至阴之类，通于土气。脾以胃为腑，其母心火，其子肺金，其克肾水，其贼肝木，其象土，其藏意，其旺长夏，及四季之末，其绝春，其色黄，其位中央，其卦坤，其恶湿，其性信，其音宫，其数五，其味甘，其臭香，其华在唇四白，其候口，其充肉，其液涎，其声歌，其气呵，其不足利少气，其有余胀满，其平脉缓，其贼脉弦，其死甲乙日，其畜牛，其谷稷，上为镇星。其见症也，五泄注下五色，大小便不通，面黄，舌本强痛，口甘，食即吐，食不下咽。怠惰，嗜卧，抢心，善饥，善咏，不嗜食，不化食。尻阴膝臑胻足背痛，烦闷心下急痛，有动痛按之若牢，当脐痛，心下痞，腹胀肠鸣，飧泄不化，足不收行，善瘈，脚下痛，九窍不通，溏泄水下，后出余气则快。饮食中满，食减善噫，形醉，皮肤润而短气肉痛，身体不能动摇，足胻肿若水。足太阴气绝，则脉不荣其口唇，口唇者，肌肉之本也。脉不荣，则肌肉不滑泽，肌肉不润泽，则肉满，肉满则唇反，唇反则肉先死。脾绝十二日死。脾至悬绝四日死。黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。黄如蟹腹者生，黄如枳实者死。饮食劳倦则伤脾，实则梦欢歌快乐，虚则梦饮食相争。思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤肉，酸胜甘。甘走肉，肉病母多食甘。多食酸则肉胝（月刍）而唇揭。脾欲缓，急食甘以缓之。以甘补之，以苦泻之。脾苦湿，急食咸以燥之。大豆、豕肉、栗、藿皆咸。足太阴脾之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过窍骨后，上内踝前廉上腨内，循胻骨后交。出厥阴之前，上循膝股内前廉入腹，属脾络。胃上膈挟咽连舌，本散舌下，其支别者，复从胃别上膈注心中。少血多气，巳时气血注此。

东垣报使引经、白芍、升麻

脾脏之图
脾脏之图（见图）

脾重二斤二两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。（中梓曰：脾胃属土，故俱从田字。田者土也，胃居正中，故田字居正中，脾属于右，故田字亦偏右）

脾虚
忌下、降泄、大忌破气、苦寒，复忌燥。

大黄、山栀、知母、巴豆、牵牛、姜黄、芒硝、礞石、商陆、乌柏根皮（以上下）、天冬、花粉、石膏、滑石、葶苈、瞿麦、生地（以上降泄）、青皮、枳实、枳壳、厚朴、槟榔、三棱、蓬荗（以上破气）、黄芩、黄连、黄蘖、槐花（以上苦寒）、半夏、南星、猪苓、泽泻、木通（以上燥）

宜甘温、甘辛。

好人参、大枣肉、酸枣仁、白芍药、山薯蓣、炙甘草、莲子肉、白茯苓、白扁豆、芡实肉

佐以缩砂仁、橘红、白豆蔻。

脾实
（即湿热邪）

忌湿润、收涩、滞腻、热、咸、甘。

当归、苁蓉、天冬、面糟、酒（以上湿润）、乌梅、五味、白果、肉蔻、粟壳、亚芙蓉、诃子（以上收涩）、猪脂羊肉（以上滞腻）、天雄、附子、干姜、肉桂、吴萸、荜拨、胡巴（以上热）、鹿茸、食盐（以上咸）、人参、黄芪、甘草、饴糖、蜂蜜、大枣（以上甘）

宜除湿清热、利便、辛散、风燥、苦寒。

川黄连、制苍术、山栀仁、结猪苓、新泽泻、白滑石、车前子、赤茯苓、旧枳实、白豆蔻、防风肉、干葛粉、玄明粉、豆豉

足太阴肾经（癸水）
肾者，作强之官，伎巧出焉。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。为阴中之少阴，通于冬气。肾以膀胱为腑，其母肺金，其子肝木，其克心火，其贼脾土，其象水，其藏志，其旺冬，其绝长夏及四季之末，其色黑，其位北，其卦坎，其恶燥，其性智，其音羽，其数六，其味咸，其臭腐，其华在发，其候耳，其充骨，其液津，其声呷，其气吹，其不足则厥，其有余则肠泄，其平脉沉，其贼脉缓，其死戊巳日，其畜彘，其谷豆，上为辰星。其见症也，面如漆，眇中清，面黑如炭，口渴，咳嗽多血，胸中满，大小腹痛，大便难，脐左胁下背肩髀间痛。饥不欲食，心悬如饥，腹大胫肿，咳嗽，脊臀股后痛。脐下气逆，小腹急痛泄，足痿厥，下肿，足胻寒而逆。肠癖阴下湿，四指黑，手指青厥，足下热，嗜卧，坐而欲起，冻疮，下痢，善思，善恐，四肢不收，四肢不举。

足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也。伏行而温于骨髓，故骨髓不温，即肉不着骨，骨肉不相亲，即肉濡而却，肉濡而却，故齿老而枯，发无润泽者，骨先死。肾绝四日死。肾至悬绝七日死。黑欲如重黑漆，不欲如炭色。黑如乌羽者生，黑如炱者死。入坐湿地，强力入水，则伤肾。实则梦腰脊解软，虚则梦涉水恐惧。恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。咸走骨，骨病母多食咸。多食甘，则骨疼痛而齿落。肾欲坚，急食苦坚之，以苦补之，以咸泻之。肾苦燥，急食辛以润之。黄黍、鸡、肉、桃、葱皆辛。足少阴肾之脉，起于足小指之下，斜趋足心，出然谷之下，循内踝之后别入跟中，上腨内，出腘内廉，上股内后廉贯脊，属肾络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙挟舌本。其支者，从肺出络心注胸中。多血少气，酉时气血注此。

东垣报使、独活、肉桂

肾脏之图
肾脏之图（见图）

父母媾精，未有形象，先结河车，中间透起一茎如莲蕊，初生乃脐带也。蕊中一点，实生身立命之原，即命门也。自此天一生水，先结两肾，夫命处于中，两肾左右开阖，正如门中枨阑，故□静而阖涵养乎。一阴之真水动而开鼓舞乎。龙雷之相，少水为常，而火为变，可谓深得其旨。

《甲乙经》曰：肾者引也，能引气通于骨髓。卮言曰：肾者神也，妙万物而为言也。肾有两枚，形如豇豆，重一斤一两，附脊十四椎，当胃下两傍前后分脐平直。

肾虚
（即肾水真阴不足）

忌升、破气、辛燥、利水、温热，补命门火。

升麻、柴胡（以上升）、青皮、枳壳、枳实、厚朴、槟榔、牵牛（以上破气）、半夏、南星、二术、猪苓、泽泻、瞿麦、滑石（以上辛燥利水）、生姜、干姜、吴萸、附子、天雄、硫黄、官桂（以上温热）、仙茅、巴戟、葫芭、人参、故芷、鹿茸、人胞（以上补命门相火）

宜滋阴、润、生精补血、除热、甘寒、酸寒、苦寒、咸寒。

熟地黄、胡桃肉、炒黄柏、牡丹皮、枸杞子、五味子、人乳汁、肉苁蓉、清河参（有肺热者忌之）、地骨皮、炒知母、金石斛、牛膝肉、嫩鹿茸、山茱萸、柏子仁、车前子、青蒿子、麦门冬、淮山药、白胶香、虎头骨、菟丝子、真丹参、五加皮、川续断、厚杜仲、川萆薢、补骨脂、沉香水、沙苑蒺藜、芡实肉、牡蛎粉、桑螵蛸、败龟板、海狗肾、狗脊、真琐阳

肾无实故无泻法。

命门虚
（即元阳真火不足）

忌泄下、辛寒苦寒、淡渗、发散、燥、破气，补肾水苦寒。

大黄、巴豆、芒硝（以上泄下）、石膏、山栀（以上辛寒苦寒）、猪苓、泽泻、瞿麦、木通（以上淡渗）、麻黄、紫苏、柴胡、前胡、防风、荆芥（以上发散）、二术、南星、半夏（以上燥）、青皮、枳壳、枳实、厚朴、槟榔、牵牛（以上破气）、黄柏、知母、生地、天冬（以上补肾水苦寒药）

宜益真阳之气，甘温、咸温，佐以甘热酸敛。

嫩鹿茸、白胶香、山茱萸、女红铅、肉苁蓉、菟丝子、枸杞子、覆盆子、清河参、五味子、巴戟天、大附子、真仙茅、阳起石、海狗肾、蛇床子

手厥阴心包络经（丙火）
膻中者，臣使之官，喜乐出焉。其见症也，哭不休，毛心热，心中大热，面黄目赤，心中动。手厥阴心胞络之脉，起于胸中，出属心胞下膈历络二焦。其支者循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，下循臑内，行太阴少阴之间，入肘中下臂，行两筋之间，入掌中，循中指出其端。其支别者，从掌中循小指，次指出其端。多血少气，戌时气血注此。

东垣报使引经、柴胡（行上）、川芎（行上）、青皮（行下）

心胞络
无图

（胞络者，胞络其心也，即膻中也，为心之腑。心胞络独无图者，以其在心下横膜之上，竖膜之下，与横膜相粘，而黄脂裹者，心也。其脂膜之外，有细筋膜如系，与心肺相连者，心胞络也。观其命名，即可思义，乃叔和配诸尺中，因其为臣使之官，应心主，而为相火故悮耳。参玩《内经》，昭然可辨。其补则宜地黄；泻则宜枳壳、乌药；温则宜肉桂；凉则宜栀子之类）。

手阳明大肠经（庚金）
大肠者，传道之官，变化出焉。其见症也，大指次指难用，耳聋煇之焞之，耳鸣嘈嘈，耳后肩臑肘臂外皆痛，气满，皮肤坚而不痛。手阳明大肠之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上人两筋之中。循臂上廉，入肘外廉，循臑外前廉，上肩，出髑骨之前廉，上出柱骨之会于大椎下，入缺盆，络肺下膈，属大肠。其支别者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿缝中，还从侠口，交人中，左之右，右之左，上侠鼻孔。气血俱多，卯时气血注此。

东垣报使引经、葛根、白芷、升麻（行上）、石膏（行下）

大肠腑之图
大肠腑之图（见图）

大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸，当脐右回叠，积十六曲，盛谷一斗，水七升半。

卮言曰：肠者畅也，贵通畅也。大肠上口，小肠下口，大肠下接直肠，下为肛门谷道。

大肠虚
忌破气、下、燥、热。

青皮、枳壳、枳实、槟榔、厚朴、姜黄（以上破气）、大黄、乌臼树根皮、玄明粉、芒硝、礞石、巴豆、牵牛（以上下）、半夏、南星、二术、防风、猪苓、泽泻、羌活、独活、防己（以上燥）、附子、干姜、肉桂、吴萸（以上热）

宜补气、润燥、甘温、涩敛。

清河参、软黄芪、麦门冬、五味子、白芍药、炙甘草、莲子肉、肉豆蔻、诃梨勒、五倍子、罂粟壳

大肠实
忌补敛、燥、热。

白术、苍术、人参、黄芪、乌梅、五味（以上补敛）、半夏、南星（以上燥）、桂枝、麻黄、附子、天雄、胡椒、火酒、大蒜（以上热）

宜润下、苦寒、辛寒。

生地黄、二麻仁、板桃仁、川黄连、条黄芩、净槐花、川大黄、白石膏、鲜知母、旧枳壳、郁李仁

足少阳胆经（甲木）
胆者，中正之官，决断出焉。其见症也，口苦，马刀挟瘿，足外热，寝寒，憎风，体无膏泽，胸中胁肋髀膝外至胻绝骨外踝前诸节痛，善太息。

足少阳胆之脉，起于目锐眦，上抵头循角，下耳后循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者，别目锐眦下大迎，合手少阳于颊下，临颊车下颈，合缺盆下胸中贯膈络。肝属胆，循胁里出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸过季胁下，合髀厌中以下，循髀外出膝外廉下外辅骨之外，直下抵绝骨之端。下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。其支者，别跗上入大指，循岐骨内出其端，还贯入爪甲出三毛。毛多少血，子时气血注此。

东垣报使引经、川芎（行上）、柴胡（本经）、青皮（行下）

胆腑之图
胆腑之图（见图）

胆在肝之短叶间，重三两三铢，藏精汁三合，状如瓶。

卮言曰：胆者沾也，清净之府，无所受输，淡淡然者也。中梓曰：胆者担也，中正之官，决断出焉，言有担当也。

胆虚
忌汗、吐、下、苦寒、破气、过燥。

麻黄、桂枝、生姜、前胡、紫苏（以上汗）、山栀、瓜蒂、参芦、盐汤（以上吐）、大黄、芒硝、巴豆、牵牛（以上下）、知母、黄芩、黄连、黄柏（以上苦寒）、青皮、枳壳、枳实、厚朴、槟榔（以上破气）、南星二术（以上过燥）

宜甘温、甘平、酸敛，佐以微辛。

酸枣仁、白芍药、谷精草、决明子、木贼草、大甘草、淡竹叶、白竹茹、好人参、当归身、广陈皮

胆实
忌汗、吐、下。

麻黄、桂枝、羌活、独活、生姜（以上汗）、栀子、参芦、虾汁、瓜蒂（以上吐）、大黄、芒硝、枳实（以上下）

宜和解、辛寒、甘寒、苦寒、辛温。

北柴胡、条黄芩、大半夏、老生姜、生甘草、广橘皮、龙胆草

足阳明胃经（戊土）
胃者，亦仓廪之官，五味出焉。其见症也，恶烟火，闻木音则惊狂，上登而歌，弃衣而走，颜黑，不能言，唇胗呕，呵欠，消谷善饥，颈肿，膺乳冲股伏兔胻外廉足跗皆痛，胸旁过乳痛。口渴，腹大，水肿，奔响腹胀，胻内廉跗痛。髀不可转，腘如结，腨如裂，膝膑肿痛。遗溺，失气，善伸，数欠，癫疾，湿浸，心欲动，则闭户独处惊栗，身前热，身后热。足阳明胃之脉，起于鼻交頞中。旁约大肠之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇下，交承浆却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前过客主人，循发际，至额颅。其支别者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街。其支者，起胃口，下循腹里，下至气街，而合以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胻外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下膝三寸，而别以下入中指外间。其支者，别跗上入大指间出其端。多血多气，辰时气血注此。

东垣报使引经、葛根、白芷、升麻（升上）、石膏（行下）

胃腑之图
胃腑之图（见图）

胃重二斤十四两，纡屈伸长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，容谷二升，水一斗五升。

卮言曰：胃者，汇也。号为都市，五味汇聚何所不容，万物归土之义。

胃虚
忌下、破气、泄降苦寒、燥、热。

大黄、芒硝、巴豆、牵牛、玄明粉（以上下）、青皮、枳壳、枳实、槟榔、厚朴、姜黄（以上破气）、山栀、黄芩、黄连、黄蘖、知母、天冬、花粉、百部、栝蒌仁、槐花、茗（以上泄降苦寒）、羌活、独活、防己、半夏、南星、防风、猪苓、泽泻（以上燥）、天雄、附子、肉桂、麻黄（以上热）

宜益气，甘淡、甘平、□

好人参、白茯苓、金石斛、宣木瓜、麦门冬、广橘皮、云白木、白扁豆、兼寒加老生姜、白豆蔻、缩砂蜜、兼热加白竹茹、枇杷叶、薏苡仁、家莲肉、甘蔗浆、芦柴根

胃实
忌升、补敛、辛温、燥、热、湿热。

升麻、柴胡、防风（以上升）、人参、黄芪、白术、苍术、五味、肉蔻、乌梅、醋（以上补敛）、芎、白芷、生姜（以上辛温）、半夏、南星（以上燥）、桂枝、麻黄、附子、天雄、硫黄（以上热）、苁蓉、南面、糟、酒、犬、羊、猪、鹅等肉（以上湿热）

宜下。如邪未结宜清热发散，苦寒、辛寒、甘寒。

川大黄、旧枳实、鲜知母、白石膏、麦门冬、生甘草、淡竹叶、干葛根、大青、小青、青黛、苧根、盐、连翘

足太阳膀胱经（壬水）
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。其见症也，头苦痛，目似脱头两边痛，泪出，脐反出，下肿，便脓血，肌肉痿项似拔，小腹胀痛，按之欲小便不得。

足太阳膀胱之脉，起于目内眦，上额交巅上。其支别者，从巅至耳上角。其直行者，从巅入络脑还出别下项，循肩膊内挟脊抵腰中入，循膂络肾，属膀胱。其支别者，从腰中下贯臀，入腘中。其支别，从膊内左右别下贯髀，挟脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中，以下贯腨内，出外踝之后，循京骨至小指外侧端。多血少气，申时气血注此。

东垣报使引经、藁本（行上）、羌活（行上）、黄柏（行下）

膀胱腑之图
膀胱腑之图（见图）

膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合，广二寸。通身虚松，可以畜水，渐渍而渗入胞中，胞满而溺出也，形与绵球相似。《甲乙经》曰：膀者横也；胱者广也。言其体横广而短也。膀胱上下俱有口，上口络于阑阴，下口裹胞，乃胞外脂膏也。

膀胱虚
忌破气、燥。又忌利小便药。

青皮、枳壳、枳实、槟榔、牵牛（以上破气）、半夏、南星、猪苓、泽泻、二术、防风、羌独活（以上燥）

宜补气、酸敛。

清河参、五味子、山茱萸、益智仁、金樱子、川续断

膀胱实
忌燥、热、收涩。

半夏、南星、二术（以上燥）、桂枝、麻黄、附子、吴萸、椒蒜、火酒（以上热）、龙骨、益智、金樱子（以上收涩）

宜润、淡渗。

鲜知母、川黄柏、车前子、川木通、澄滑石、瞿麦、赤茯苓、新泽泻

手太阳小肠经
小肠者，受盛之官，化物出焉。其见症也，面白耳前热，苦寒额颔肿不可转，腰似折，肩臑肘臂外后廉肿痛，臑臂内前廉痛。

手太阳小肠之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨，下连出肘内侧两筋之间。上循臑外廉，出肩解，绕肩髀，交肩上入缺盆，络心，循咽下膈抵胃，属小肠。其支别者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别循颊上颔，抵鼻，至目内眦。

多血少气，未时气血注此。

卮言曰：沁清别浊，小液分于膀胱，滓秽分于大肠。

东垣报使引经、藁本（行上）、羌活（行上）、黄柏（行下）

小肠腑之图
小肠腑之图（见图）

小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸，半径八分分之少半，左回叠积十六曲，容谷二斗四升，水六升三合，合之大半。

小肠虚
忌破气、辛散、燥、热。

青皮、枳壳、枳实、厚朴、槟榔（以上破气）、麻黄、紫苏、柴胡、前胡、防风、荆芥（以上辛散）、半夏、南星、白术、苍术（以上燥）、官桂、吴萸、附子、干姜、天雄（以上热）

宜补气、甘温、酸温。

好人参、软黄芪、五味子、山茱萸、麦门冬、金石斛

若气虚遗尿加牡蛎粉、益智子、金樱子、白龙骨

小肠实
忌敛涩、补气。

五味、乌梅、龙骨、牡砺、诃子、益智（以上敛涩）、人参、白术、苍术、黄芪（以上补气）

宜通利、淡渗、苦寒、甘寒、咸寒。

车前子、白茯苓、川木通、生甘草、川黄蘖、鲜知母、条黄芩、牛膝肉、麦门冬、生地黄、川黄连、童溺

手太阳三焦经
三焦者，决渎之官，水道出焉。其见症也，耳鸣，喉痹肿痛，耳后连目锐眦痛，汗自出，肩臑痛，内外皆疼，小指次指如废。

手少阳之脉，起于小指次指之端。上出两指之间，循手表腕出臂外两骨之间。上贯肘循臑外上肩交，出足少阳之后，入缺×盆，交膻中，散络心包，下膈偏属三焦。其支者，从膻中上出缺盆，上项挟耳后直上，出耳上角以屈下颊至䪼。

其支者，从耳后入耳中，却出至目锐眦。多血少气，亥时气血注此。

《经》曰：水谷之道路，气之所终始也。上焦在胃上口，其治在膻中；中焦在胃中脘，其治在脐旁；下焦当膀胱上口，其治在脐下一寸。

东垣报使引经、柴胡（行上）、川芎（行上）、青皮（行下）。

三焦无图

三焦独无图者，上焦如雾，中焦如沥，下焦如渎，有象无质，即上中下三部脏腑空处是也。

三焦虚
忌破气、降。复忌升发、苦寒。

青皮、枳壳、枳实、厚朴、槟榔（以上破气）、石膏、知母、苏子、郁金、降香（以上降）、升麻、柴胡、前胡、紫苏、麻黄（以上升发）、山栀、黄芩、黄连、黄蘖（以上苦寒）

宜补中益气，佐以辛温。

好人参、软黄芪、云白术、益智子、黑沉香、五味子、炙甘草

三焦实
忌补敛、升、燥热。

人参、黄芪、白术、苍术、五味、乌梅、益智、诃子（以上补敛）、升麻、柴胡、防风（以上升）、半夏、南星、麻黄、桂枝、附子（以上燥热）

宜降、清热、调气、甘寒、苦寒、咸寒。

真苏子、白石膏、麦门冬、地骨皮、黑玄参、鲜知母、川黄蘖、童便