《鲁楼医案》--24、谢岑楼日本住血吸虫症并发肝硬变一案
谢岑楼,男性,年三十九岁,江苏省盐城县人。现住浦东凌家木桥一百四十二号。兹先录其出示之仁济医院诊断报告于后:——
姓名:谢岑楼 企业名称:海员工会第五装卸区 住院号数:三六二九
临时诊断:日本住血吸虫症,有并发肝硬变。在住院期内,曾以吐酒石酸锑钾治疗,有反应,故建议先行治疗肝硬变,及休息三月以后,再行治疗日本住血吸虫。
以上报告之病情,只以目前诊断而说,不能负责未来之病变。
一九五三年六月十三日 医师钱贻兰
【初诊】一九五三年六月二十日
水积于腹,胀满如抱瓮,癥结坚痛,上引左胁。膝胫疼酸拘急,难于屈伸。脉沉而紧,舌淡无苔。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,原巴豆五钱,蜀椒一钱,芜荑三钱,枳实二钱,鳖甲五钱,茯苓五钱,独活三钱。
【二诊】二十二日
服前方两剂,癥结痛缓,膝胫略安。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,蜀椒一钱,芜荑三钱,枳实二钱,鳖甲五钱,原巴豆五钱,独活三钱。
【三诊】二十四日
胀随泻减,颇思饮食。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,蜀椒一钱,芜荑三钱,枳实三钱,鳖甲五钱,鸡内金三钱,原巴豆五钱。
【四诊】二十六日
方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,芜荑三钱,槟榔四钱,鳖甲五钱,鸡内金三钱,原巴豆五钱,榧子三钱,郁李仁四钱。
【五诊】二十八日
方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,芜荑三钱,槟榔五钱,鳖甲五钱,原巴豆五钱,榧子三钱,郁李仁四钱。
【六诊】三十日
连日畅泻,大腹已平,膝胫已伸。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,芜荑三钱,鳖甲五钱,原巴豆五钱,郁李仁四钱,鬼臼四钱,狼毒二钱。
【七诊】七月三日
左腹癥结,渐渐消减,胸胁已和。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,芜荑三钱,鳖甲五钱,原巴豆四钱,郁李仁四钱,雷丸二钱,狼毒二钱。
【八诊】九日
癥虽消小,厥根未拔。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟二钱,芫花一钱,鳖甲五钱,原巴豆三钱,郁李仁四钱,蜣螂二钱,红枣四枚。
【九诊】十五日
癥结更消,羸瘦少气。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,潞党参四钱,黄芪四钱,茯苓四钱,蜣螂二钱,鳖甲五钱,枳实二钱,厚朴三钱,红枣六枚。
【十诊】廿一日
癥结全消,虚羸渐复。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,潞党参四钱,黄芪四钱,鬼臼五钱,山药四钱,蜣螂二钱,鳖甲五钱,枸杞三钱,葡萄干四钱,红枣六枚。
【十一诊】廿七日
方用:潞党参五钱,黄芪五钱,生白术三钱,甘草一钱,安南肉桂一钱,山药四钱,蜣螂二钱,雷丸二钱,蜀椒三钱,葡萄干四钱,红枣六枚。
【十二诊】八月七日
潞党参五钱,黄芪五钱,生白术三钱,甘草一钱,安南肉桂一钱,冬虫夏草一钱,蜣螂二钱,雷丸二钱,鬼臼五钱,葡萄干四钱,红枣六枚。
【十三诊】十七日
据本人云:我已全愈可以勿药。夫子曰:须再服十二剂。方用:潞党参五钱,黄芪五钱,生白术三钱,甘草一钱,蜣螂二钱,芜荑三钱,雷丸二钱,蜀椒二钱,鬼臼五钱,葡萄干四钱,红枣六枚。
姓名:谢岑楼 企业名称:海员工会第五装卸区 住院号数:三六二九
临时诊断:日本住血吸虫症,有并发肝硬变。在住院期内,曾以吐酒石酸锑钾治疗,有反应,故建议先行治疗肝硬变,及休息三月以后,再行治疗日本住血吸虫。
以上报告之病情,只以目前诊断而说,不能负责未来之病变。
一九五三年六月十三日 医师钱贻兰
【初诊】一九五三年六月二十日
水积于腹,胀满如抱瓮,癥结坚痛,上引左胁。膝胫疼酸拘急,难于屈伸。脉沉而紧,舌淡无苔。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,原巴豆五钱,蜀椒一钱,芜荑三钱,枳实二钱,鳖甲五钱,茯苓五钱,独活三钱。
【二诊】二十二日
服前方两剂,癥结痛缓,膝胫略安。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,蜀椒一钱,芜荑三钱,枳实二钱,鳖甲五钱,原巴豆五钱,独活三钱。
【三诊】二十四日
胀随泻减,颇思饮食。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,蜀椒一钱,芜荑三钱,枳实三钱,鳖甲五钱,鸡内金三钱,原巴豆五钱。
【四诊】二十六日
方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,芜荑三钱,槟榔四钱,鳖甲五钱,鸡内金三钱,原巴豆五钱,榧子三钱,郁李仁四钱。
【五诊】二十八日
方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,芜荑三钱,槟榔五钱,鳖甲五钱,原巴豆五钱,榧子三钱,郁李仁四钱。
【六诊】三十日
连日畅泻,大腹已平,膝胫已伸。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,芜荑三钱,鳖甲五钱,原巴豆五钱,郁李仁四钱,鬼臼四钱,狼毒二钱。
【七诊】七月三日
左腹癥结,渐渐消减,胸胁已和。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟三钱,芜荑三钱,鳖甲五钱,原巴豆四钱,郁李仁四钱,雷丸二钱,狼毒二钱。
【八诊】九日
癥虽消小,厥根未拔。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,甘遂二钱,大戟二钱,芫花一钱,鳖甲五钱,原巴豆三钱,郁李仁四钱,蜣螂二钱,红枣四枚。
【九诊】十五日
癥结更消,羸瘦少气。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,潞党参四钱,黄芪四钱,茯苓四钱,蜣螂二钱,鳖甲五钱,枳实二钱,厚朴三钱,红枣六枚。
【十诊】廿一日
癥结全消,虚羸渐复。方用:黄附块五钱,安南肉桂一钱,潞党参四钱,黄芪四钱,鬼臼五钱,山药四钱,蜣螂二钱,鳖甲五钱,枸杞三钱,葡萄干四钱,红枣六枚。
【十一诊】廿七日
方用:潞党参五钱,黄芪五钱,生白术三钱,甘草一钱,安南肉桂一钱,山药四钱,蜣螂二钱,雷丸二钱,蜀椒三钱,葡萄干四钱,红枣六枚。
【十二诊】八月七日
潞党参五钱,黄芪五钱,生白术三钱,甘草一钱,安南肉桂一钱,冬虫夏草一钱,蜣螂二钱,雷丸二钱,鬼臼五钱,葡萄干四钱,红枣六枚。
【十三诊】十七日
据本人云:我已全愈可以勿药。夫子曰:须再服十二剂。方用:潞党参五钱,黄芪五钱,生白术三钱,甘草一钱,蜣螂二钱,芜荑三钱,雷丸二钱,蜀椒二钱,鬼臼五钱,葡萄干四钱,红枣六枚。
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