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《松心医案》--浊

《松心医案》 · 清·缪遵义


蒋:精气不固。

熟地、莲须、金樱子肉、杜仲、湘莲、鰁胶

又丸方:熟地、金樱子、建莲、莲须、沙苑、鰁膏、芡实、菟丝、猪脊髓和丸。

李:咳未止,浊证亦未愈。

熟地、莲须、白螺蛳壳、枇杷叶、桑螵蛸、鰁胶、蛤壳麦冬、巴杏

吴:浊证发而瘀不利,涩应通用,进导赤法。

生地、白荷花露、生草梢、赤苓、料豆皮、竹心、莲子心、小木通、白茯苓

复诊:熟地、莲须、赤白茯苓、菟丝子、鰁胶、草梢、小木通、黑壳建莲

又:昨夜寒热大而汗泄,邪已达矣。再为之固下以摄阴。鰁胶、菟丝、巴杏、莲须、川贝、茯苓、木通

又:气不摄精。

鹿角霜、鰁胶、莲须、赤白茯苓、黄耆、菟丝、川贝、麦冬

又:仍用前方增损。

鹿角霜、鰁胶、菟丝子、北沙参、莲须、黄耆、桑螵蛸、赤白茯苓、麦冬

又:原方加砂仁、半夏曲。

缪、精气滑泄,小便时淋闭,精窍尿窍俱失常度。治宜通塞并用。

熟地、莲须、茯苓、金樱子、白荷花露、鰁胶、猪苓、泽泻、生芡实

此方加入怀山药、建莲、鹿角霜、猪脊髓蒸熟捣丸。

又:煎方:东洋参、阿胶、猪苓、茯苓、柴胡、滑石、泽泻、麦冬

朱:浊证未痊。

熟地、鸭肝、藕汁、麦冬、玉竹、淮山药、料豆皮、湘莲

许(25岁)、浊证起于正月,涓涓不绝,肾关开而精气大耗,筋脉无以濡养矣。填补固摄,势不容缓矣。现在咳嗽虽属风邪,但诊右寸大而不敛,非木火旺令所宜,不可视为小恙而忽诸。

熟地、金樱子、白莲须、菟丝子、白荷花露、鰁胶、芡实、潼沙苑、湘莲

袁(26岁,无锡)、浊淋已二载有馀,面黑是肾亏之象,兼之内热,亦理之所宜。固下一法,是所要图。

熟地、鰁胶、金樱子、莲须、黄柏、龟版

复诊:熟地、龟版、牛筋、金樱子、龙骨、芡实、东洋参、黄柏、杜仲、鰁胶、牡蛎

倪(40岁)、浊症未解。

生地、牡蛎、川连、杞子、麦冬、五味、猪脊髓、桑螵蛸

转方:加北沙参。

张:降精之后,继之以血,通涩两难,宜从精血两调为稳。

鰁胶(三钱,炒)、乌贼(二钱,炙)、猪脊筋(一两)、盐水制益智(三分,勿研)、藕汁(半杯)

复诊:浊之降也不自知,已非肾藏志之本体矣。当使之知,以证肾气之上交。

炒鰁胶、海螵蛸、荷蒂、藕汁、猪脊髓、桑螵蛸、益智

又丸方:炒黑鰁胶(四两,蛤粉炒)、海螵蛸(一两五钱)、炒荷蒂(一两)、茯苓(五钱)、炙桑螵蛸(一两)、益智仁(三钱,炒)、远志炭(五钱)、白莲须(一两,炒)、猪脊髓为丸

蒋:湿热流注下焦,浊症屡发,通塞并用方。

生地、炒鰁胶、猪脊髓、盐水炒黄柏、木通、螺蛳壳、荷花露、莲肉

吴:面色不华,营分不足。

丸方:熟地、杞子、河车、天冬、金樱子、霞天胶、淡菜、菟饼、鰁胶、麦冬、白莲须、沙苑、牡蛎、龙骨、鹿筋、牛筋、杜仲、芡实、为净末,猪脊髓四两,蒸捣丸。

周(37岁)、素嗜酒,湿热下注,致浊症。

生地、木通、川斛、茯苓、猪苓、泽泻、草梢、淡竹叶

某:脉小而急,月事先期,色紫黑,营热证也。

熟地(六两,水制炒,附乌鸡丸)、丹皮(二两,炒)、真阿胶(三两,蛤粉炒)、当归(三两,去头尾,炒)、细生地(四两,炒)、人中白(一两二钱)、料豆皮(四两,焙)、白芍(三两,炒)、杜仲(四两,生晒)、湘莲(四两,去心焙)、白薇(一两,焙)、女贞实(四两,去粗皮蒸九次)、为净末,用乌骨雄难一只,缚杀之。干捋毛,去肠留肝。先用鳖甲八两,青蒿子六两,鲜地骨皮六两,旱莲草四两,煎浓汤煮鸡,加入童便二碗,牛乳二碗,醋一碗,俟鸡烂,取起与药末同捣,焙燥磨末,骨亦磨末。另炙拌入取原鸡汁,加入白花益母草膏丸服。每服三四钱,开水送下。

彭、左关颇涩,是肝血不足之象。

熟地、猪脊髓、白莲须、猪腰子、鰁胶、龙骨、潼沙苑、荷叶

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