《松心医案》--肝风（一）

杨、风阳鼓动，以静镇之。

丸方：熟地、石决明、木瓜、料豆皮、茯神、紫石英、阿胶、左牡蛎、甘菊、血馀、枣仁（炒）、麦冬、将阿胶烊化，和入藕粉，煮浆为丸。

程：风阳鼓动，右手足筋脉抽引。治宜养营熄风。

熟地黄、黄甘菊、牛筋、木瓜、归身、桑枝、石决明、杞子炭、鹿筋、杜仲、首乌

某：筋脉抽掣，风阳鼓动。

熟地、牡蛎、杜仲、黄菊、远志、鹿筋、鸭血桑枝、首乌、石决明、杞炭、丹皮、辰砂、茯神、半夏

申（50岁）、所谓麻木眩晕者，全是肝虚之症。即胸闷一节，亦属正虚邪扰。刮痧从肺稍泄，与正无裨，恐其因开泄而骤致气升厥，不可为其所惑。

石决明、郁金、细生地、龙齿、淮麦、橘红、川石斛、辰茯神、阿胶、川贝、黄菊、钩钩

蒋：气似浮，故脉不得沉而降，气亦随之。

制首乌、鹿头骨、黄甘菊、黄耆、白芍药

炒防风、益智仁、炙草、石决明、沉香汁

王：两足筋脉时攻痛。攻之甚，头且晕。

炒熟地、阿胶、鸭血炙桑枝、黄甘菊、川石斛、石决明、鸭血炙猪蹄筋、杜仲、木瓜

复诊：加生左牡蛎、龟版。

张：病发神昏，宜用镇静之方。

生地、石决、龙齿、川斛、沉香汁、牡蛎、淮麦、茯神、柏子仁

祝（崇明）、据述平素以筋脉牵引为舒畅，惟轻则适。肝之性曲直，喜条达也。过重则抽掣太甚，下之海底必微湿，湿少则稍安，多则周身不适，如有物为之遮蔽。又若抠进，必口中大气为之一嘘，方为之廓然，此风阳之鼓动，燥火升腾也。其在经曰神，在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在变动为握。握，搐搦也。火盛水衰，风随火动，所谓火空则发也。海底之湿，肝火之盛，子盗母气也。昨小便失溺不禁，厥逆随至，危机已著。今搐搦不已，苟非大剂滋培镇摄，暴脱可虞。今据理立方，以审察病机之所向。

炒枯熟地（七钱）、生左牡蛎（一两六钱）、麦冬（三钱）、川石斛（三钱）、沉香汁（三分）、加纹银（二两）、炒黑枣仁（三钱）、大条人参（一钱五分）、九孔石决明（一两）、北五味（七分）、辰茯神（三钱）

复诊：神气渐安，即从前方损益。

原方加天冬（一钱五分）、阿胶（一钱，研调）、濂珠末（五分）

又：心中如云雾遮蔽，全是气火挟痰。

加风米饮汤。又用远志、柏仁霜、水飞辰砂、猪心血丸，服一钱五分，煎药送下。

福大人、左右两关洪而有力，右关属胃，胃火有馀，则上侵肺部，左关属肝，肝火有馀，则上注心中。丹溪气有馀便是火，则益阴清火，是治心火之大法。方用金匮麦冬汤加减。

熟地（三钱）、麦冬（二钱）、黑枣仁（二钱）、茯神（二钱）、黑壳建莲（二钱五分）、南花粉（一钱五分）、炙草（三分）

倪（40岁）、风消之证。

竹捲心、淮麦、芦根、炙草、南枣、牡蛎

程：肝虚，火易上升为患。

石决、石斛、茯神、鲜莲子、麦冬、杜仲、北沙参、淮山药、猪脊髓

复诊：脉象带数，咳甚则肺气阻抑，便溏则胃阳不宣，土金俱病。宜以神农上品之药治之。方与中宫有裨。

黄鳝、怀山药、砂仁、燕窝、大麦仁、锅巴、玉竹

丸方：炒黄鳝、怀山药、建莲肉、苡米仁、芡实、扁豆、茯苓、白芍、穀芽、砂仁、为净末。燕窝三两，煮烂和入，猪肤膏六两和丸。每服四钱。

王（22岁）、胸痞心嘈。

淮麦、南枣、炙草、龙骨、沉香汁、茯神、枣仁

翁、瘰疬，是肝胆火上炎为患。

淡菜、元参、牡蛎、川贝、四味为末，夏枯草煎汤成膏为丸。

顾、风阳鼓动，脉显其形。

丸方：熟地、龙骨、黄明胶、河车、茯神、鰁胶、首乌、辰砂、枣仁、牡蛎、石决、菟饼、杜仲、羊腰子、羊尾

周（34岁）、耳听稍窒于用，以耳鸣为之蔽也。据证或因乎外邪，但以鸣而断，在阳浮而动，不能不责之于阴亏。治以滋填为主。

熟地、石决明、黄甘菊、丹皮、磁石、牛膝

复诊：眩晕内热。

熟地、料豆皮、牡蛎、石决、菊花、钩钩、枣仁、辰砂、茯苓

王（35岁）、肝肾之气升则不得卧，两足无力，下焦宜填宜固。

熟地、枣仁、龙齿、柏仁、麦冬、牛筋、鰁胶、茯神

严：诊脉肝火有馀，肾水不足以致，反并于阳明而益旺，右关之火，所由来也。治宜壮阴和阳。

熟地、天冬、鰁胶、山药、霞天胶、橘红、生地、麦冬、淡菜、莲心、为净末，用鳖一个煎胶，去渣代蜜和丸。

丁（女）、火易浮动，非上升即下降，疼痛不已，最难治疗。

燕窝、淡菜、川贝、黄明胶、蜗牛、人中白、濂珠、土贝、刺蝟皮、龟版、天花粉煮浆和丸。

孙（51岁）、真阳易于上升，即从阳引之亦不能降，桂七味等剂，姑置之。

熟地、茯神、枣仁、泽泻、萸肉、怀山药、龙齿、牡蛎、丹皮、琥珀、藕粉和丸。