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《喉科金钥全书》--下卷--热疫门(专主白喉)

《喉科金钥全书》 · 清·袁仁贤


白喉热疫,初起白未见,寒热交作,头疼身痛似伤寒,咽喉痛有缓有急,有甚痛,有不甚痛,白既见,或由内达外,或自外入内,或一边,或两边,或点,或块,或肿,或不肿,病有轻重之殊,治有前后之异,证详现相列表,主治方略。

〔内用服药肃清队〕

●化毒汤(洞主师) 热疫喉病初起,微觉咽喉肿痛,悬雍下垂,尚未见白,不能辨认是否白喉,又不能竟作伤寒施治。此方专化毒祛邪。如系伤寒,亦从毒化而散。盖贼风为病,即毒邪也。

粉葛 生地 银花 贝母(各三钱) 木通 竹叶 薄荷 甘草(各二钱) 生桑叶(五皮) 急流水煎,胸前胀闷加枳壳 麦芽(各二钱) 大便秘结加栝蒌霜 郁李仁(各二钱) 小便短赤加车前(三钱)。

●清金汤(洞主师) 热疫白喉证现相明白,或点或块,或缓或急,或痛甚,或不痛甚,或肿或不肿,治主养阴保肺,清金化毒。

生地(一两) 元参(八钱) 麦冬(六钱) 白芍 丹皮(各四钱) 尖贝 薄荷 甘草(各二钱) 服药后发斑,知毒从斑化,多服而愈。胸膈胀闷加神麴 焦楂(各二钱) 小便短赤加木通 知母 泽泻(各二钱) 大便燥急加大黄 玄明粉(各二钱) 口舌燥渴者加天门冬 马蔸铃(各三钱) 面赤身热,舌胎黄者加金银花(四钱) 连翘(三钱) 脾虚下利加茯苓 党参(各四钱) 未服药大便泄,本方减去半剂,加麦牙(三钱) 藿香 砂仁(各一钱) 既服药泄不止者,本方减去半剂加党参 茯苓(各四钱) 砂仁麦冬(各二钱)。

●活命汤(洞主师) 热疫白喉重证,初起肿痛异常,白点立见,口出臭气,眼红声嘶,饮水即呛,或因延误,势已危急,或误服表药,现出败象,非轻剂所能挽回者,此时仗龙马威灵,降九霄甘露,润泽焦枯,五色祥云扶持正气,并用悟真碧雪,立刻清凉,尤赖病家始终信从,获吉。

龙胆草 马蔸铃 板蓝根 杭白芍 栝蒌霜 生石膏(各三钱) 生地 玄参(各八钱) 栀仁 黄柏 甘草(各二钱) 日数服,渣不再煎。舌胎芒刺 谵语神昏加羚羊角磨水(二钱) 兑连翘(二钱)煎,大便秘结,胸前满闷加川朴 枳壳(各二钱) 大便秘甚加生莱菔子 研生大黄(各二钱) 小便短赤加知母 泽泻 车前(各二钱)

●养正汤(洞主师) 善后扶元,养阴净毒。

生地 熟地 台党 淮药 当归 茯苓 麦冬(各三钱) 天花粉 金银花 杭菊花 粉甘草(各二钱) 水煎,全愈为度。

●两宝四君汤(洞主师) 善后扶脾、益胃气、净毒。

台党(五钱) 于术 淮药(各四钱) 金银花 炙甘草(各二钱) 水煎

●七液丹(叶天士) 时瘟火毒上攻,咽喉痛、头痛、浑身壮热、微恶寒,二三日咽喉即烂,色紫瘀者为烂喉痧。时医解表而热稍退,身见斑疹,或再表而喉痛愈剧,或清降而喉痛愈剧,或清降而喉痛稍平者,犹以为表散有功,不知毒涣散攻于皮毛之间,气分既伤,营分又病。论病源与风火喉痛蛾喉等证无异,治法异同。论现相则令人惊骇,医药杂投,遂至不救,缘其喉间不见白,故不名白喉而曰烂喉。目之为痧者,瘟疫之种类也。七液丹主之,列于热疫一门,当与白喉证参治。并列于实火一门,当与风火喉参治也。

上滑石(十二斤,研细去脚称准) 用粉甘草(三十两泡汤浸漂飞净) 以甘草汤尽为度,摊晒瓦盆内,七液不分先后,作七次倾入调匀令乾,惟柏叶须浸生藕汁中同捣乃得汁出,鲜佩兰叶汁 鲜萝卜汁 鲜荷叶汁 鲜侧柏嫩叶汁 鲜藿香叶汁 鲜苏叶汁 鲜藕汁(各三十两) 瓦器各盛之。生锦纹大黄(三十两) 晒乾研细末,用好陈酒(二斤) 拌入候乾,然后合入制成滑石料内,磁瓶收入听用,每服四钱,病重者不防服至六钱,或作丸如龙眼大,每服二丸,重五钱,小儿减半,孕妇不忌。修合须四五月间,迟则难于取汁。本方医治各证及服法如左。

烂喉痧兼杂证,白滚汤化服,白喉现白喉未烂者,滚汤化服。

风火喉轻者一服,重者二服,双单喉蛾已破未破,滚汤化服。

发斑发痧大热不退,日数服,时疫热甚,阳霍乱等证均重服。

红痢用黑山栀煎浓汤化服,白痢用老生姜三片煎汤化服。

咽喉肿胀,稠涎闭塞,滚汤泡取浓汁,频频嚥下。

夏秋发热,头痛头昏,无论因寒因暑因食,重服。

疟疾单热不寒者,用生姜,半夏等分煎汤化服。

目疾红肿痛甚,羞明,眼眵胶结,杭菊花煎汤服。

无名肿毒外科等证,用生姜汁、老葱汁同捣敷。

●保险汤(悟真) 热疫白喉重证与活命汤条下证治相同,但药剂苦寒,恐老幼妇女孱弱之人难受,因选用精良宝贵之品,补真阴益元气,群邪摄服,立可回生。

西洋参 天竺黄 川尖贝 牡丹皮(各二钱) 羚羊汁(一钱) 真熊胆 西牛黄 飞朱砂(各二分) 灶心土(二两,椎碎) 另煎水澄清煎药,日数服,以病减为度,外多吹碧雪丹,此喉门第一灵药。

●保元化毒汤(悟真) 稚子夏月患天干地漏,治以理中,稍愈变为白喉,白点自内达外,散布如星,舌胎芒刺,上焦实热,下焦纯寒,治主重镇扶元。

洋参 天竺黄 尖贝 丹皮(各二钱) 人中黄 生地 麦冬 龙骨(各三钱) 琥珀 青黛(各一钱) 朱砂(五分) 灶心土澄清,入金银器煎。

●苍耳汤(时师傅) 白喉热疫,乡僻无药者易取。

生苍耳子(一升) 嫩叶亦良,煎浓汤饮之。

●逐疫丹(时师傅) 热疫传染,头痛如劈,登时昏愦如迷,眼珠赤,吐血数口,朝发夕死,西医称为鼠疫,因有咽喉乾燥证,故录之。

生石膏(一两) 元参 野菊花 金银花 连翘 丹皮(各一钱) 水煎服。预防传染,用金银花野菊花 粉甘草 薄荷随时煎服。

〔外用吹药烫平队〕

●凤衣散(洞主师) 消邪脱白,化毒除涎。

凤凰衣(雏鸡出壳,壳内白膜,微烘研细) 青果(瓦上焙枯存性) 川尖贝 黄柏 儿茶(各一钱) 薄荷玉(一分) 上片(二分) 修合。

●瓜霜散(洞主师) 证治功效同前。

西瓜霜(二钱) 明雄 朱砂(各五分) 人中黄 上梅片(各二分)

取西瓜霜法:老西瓜一个,蒂上挖一孔,装入元明粉八两,仰原蒂封口,用竹络之,络下以瓦钵承其下,悬挂屋内当风处,候瓜上霜满,刷下,倘瓜烂水流,有瓦钵承收,取晒乾,亦良。

●胆矾丹(李濒湖) 除涎开痹,降火清金。

鸭嘴胆矾醋调和丸,嚥下。真胆矾有效。

●锡类散(张瑞符) 详见实火门。

●碧雪丹(悟真) 祛瘟化毒,脱白消邪,白喉圣药。

人中黄(熬汁晒乾,四钱) 人中白(火煅,研末水飞,二钱) 青黛(水飞极净晒乾,二钱) 豆朱砂(研细水飞净,二钱) 马勃(取灰去壳,甘草水泡透,飞净,纸上晒乾,二钱) 金银花(冷水泡透取汁晒乾,四钱) 元明粉(水飞,二钱) 珍珠(用豆腐煮软,研,五分) 羚羊角(尖锉细研,二钱) 申阿魏(微火烘乾,研细,一钱) 硼砂 儿茶(研末,各一钱) 西牛黄 雄黄精 薄荷玉 上梅片(各三钱) 好麝香(二分) 依法修合,古瓷瓶密封备用。

●牛黄散(悟真) 化毒除涎,功效与凤衣散同。

西牛黄(二分) 青黛(八分) 西瓜霜(六分) 冰片(三分) 修合。

●脱白一丹(时师傅) 偷油婆烧灰存性,加冰片同擂细末吹之。

●脱白二丹(时师傅) 白雄鸡肫皮不沾水阴乾,加冰片擂,吹之。

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