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傅青主男科--卷上--吐血门

《傅青主男科》 · 明末清初·傅青主


阳症吐血
人有感暑伤气,忽然吐血盈盆,人以为阴虚也,不知阴虚吐血与阳虚不同, 阴虚吐血,人安静无躁动,阳虚必大热作渴,欲饮冷水,舌必有刺, 阴虚口不渴而舌胎滑也,法当清胃火,不必止血也, 方用:人参、当归、香薷 石膏(各叁钱)、荆芥(壹钱)、青蒿(伍钱)。。水煎服。

此方乃阳症吐血之神曲剂也,方中虽有解暑之品, 然补正多于解暑,去香薷一味,实可同治,但此方祇可用一二剂, 即改六味地黄汤。

大怒吐血
其吐也,或倾盆而出,或冲口而来,一时昏晕,死在顷刻,以止血治之, 则气闷不安,以补血治之,则胸满不受,有变症蜂起而死者,不可不治之得法也,

方用解血平气汤。

白芍、当归(各贰两)、炒荆芥、黑栀(各叁钱)、红花(贰钱)、柴胡(捌分)、甘草(壹钱)。。水煎服。

一剂而气平舒,二剂而血止息, 三剂而病大愈。

此症盖怒伤肝,不能平其气,以致吐血,若不先舒其气,而遽止血, 则愈激动肝火之气,必气愈旺而血愈吐矣,方中用白芍平肝又舒气, 荆芥、柴胡引血归经,当归、红花,生新去旧,安有不愈者哉。

吐血
此症人非以为火盛,即以为阴亏,用凉药以泻火,乃火愈退而血愈多, 用滋阴之味,止血之品,仍不效,谁知是血不归经乎,治法当用补气之药, 而佐以引血归经之味,不止血而血自止矣,方用:人参(伍钱)、当归(壹两)、丹皮炒,黑芥穗(各叁钱)

水煎服,一剂而止。

此方妙在不专补血,而反去补气以补血,尤妙在不去止血,而去行血以止血, 盖血逢寒则凝,逢散则归经,救死于呼吸之际,大有神曲功。

[大凡吐血, 多系不归经之血,因何腑何藏而发,腑藏之血,吐则立死,此自然之理也, 火盛阴亏两层,世间误杀,奚止千百,寒凉滋陰之葯,輕則凝結而成病根, 重則經阻而成乾血,此論此方,發菩提心,作當頭棒喝也。]

吐白血
血未有不红者,何以名白血,不知久病之人,吐痰皆白沫,乃白血也, 白沫何以名白血,以其状似蟹涎,无败痰存其中,实血而非痰也,若将所吐白沫, 露于星光之下,一夜必变红矣,此沫出于肾,而肾火沸腾于咽喉,不得不吐者也, 虽是白沫,而实肾中之精,岂特血而已哉,茍不速治,则白沫变为绿痰, 无可如何矣,方用:熟地、麦冬、(各壹两)、山药、山萸、茯苓(各伍钱)、丹皮、泽泻(各贰钱)、五味子(壹钱)

水煎,日日服之。

血不归经
凡人血不归经,或上或下,或四肢毛窍,各处出血,循行经络,外行于皮毛, 中行于脏腑,内行于筋骨,上行于头目两手,下行于二便,一剂周身无非血路, 一不归经,斯各处妄行,有孔则钻,有洞则泄,甚则呕吐,或见于皮毛, 或出于齿缝,或渗于脐腹,或露于二便,皆宜顺其性以引之归经, 方用:熟地、生地(各五钱)、当归、白芍、麦冬(各叁钱)、荆芥、川芎、甘草、茜草根(各一钱)。。水煎服。

此方即四物汤加减, 妙在用茜草引血归经。

附:三黑神曲奇散
丹皮(炒黑七分)、黑栀(五分)、真蒲黄(炒黑一钱二分)、川芎(酒洗)、贝母(各一钱)、生地(酒洗)

水二樽,童便藕汁各半樽, 煎服。

此方治吐血神效无比,二剂止。 六味地黄汤加麦冬五味子, 最能补肾滋肝,木得其养,则血有可藏之经,而不外泄,血证最宜服之。

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