傅青主男科--卷上--虚劳门

痨症虚损辨
二症外相似而治法不同，虚损者，阴阳两虚也，劳症者，阴虚阳亢也,故虚损可用温补，若劳症则忌温补而用清补也，两症辨法不必凭脉，但看人着复衣,此着单衣者为劳症，人着单衣，此着复衣者为虚损，劳症骨蒸而热, 虚损营卫虚而热也。

内伤发热
方用：当归、柴胡、陈皮、栀子、甘草（各壹钱）、白芍、花粉（各贰钱）。。水煎服。

凡肝木郁者，此方一剂即快，人病发热，有内伤外感, 必先散其邪气，邪退而后补正，则正不为邪所伤也，但外感内伤，不可用一方也, 外感发热方见前.

未成劳而将成劳
方用：熟地（壹两）、地骨皮、人参、麦冬（各伍钱）、白芥子、山药（各叁钱）、白朮（壹钱）、五味子（参分）。。水煎服。

凡人右寸脉大于左寸, 即内伤之症，不论左右关尺脉何如，以此方投之效验。

阳虚下陷
凡人饥饱劳役，内伤正气，以致气乃下行，脾胃不能克化，饮食不能运动, 往往变为劳瘵，盖疑饮食不进为脾胃之病，肉黍之积，轻则砂仁、枳壳、山查、麦芽之品，重则芒硝、大黄、牵牛巴豆之类，纷然杂进，必致臌闷而渐成劳矣, 若先以升提之药治之，何至于成劳, 方用：人参、柴胡、陈皮、甘草（各壹钱）、升麻（三分）、黄芪、白朮（各叁钱）。。水煎服。

阴虚下陷
凡人阴虚脾泄，岁久不止，或食而不化，或化而溏泄, 方用：熟地（壹两）、山药、山萸、白朮（各伍钱）、茯苓（叁钱）、升麻（参分）、肉桂、五味子、车前子（各壹钱）

水煎晚服。

此方纯是补阴之药，且有升麻以提阴中之气, 又有温湿之品以暖命门而健脾土，何至溏泄哉。

[ 此症每至腿脚发踵, 稍多饮食即便蛔虫，乃脾阴虚陷已极，方宜加入干姜、乌梅]

阴虚火动夜热昼寒
此肾水虚兼感寒，或肾水亏竭，夜热昼寒，若认作阳症治之，则口渴而热益炽, 必致消尽阴水，吐痰如絮，咳嗽不已，声哑声嘶，变成劳瘵，法当峻补其阴, 则阴水足而火焰消，骨髓清泰矣，方用：熟地、元参（各壹两）、山萸、地骨皮、芡实（各伍钱）、五味子、麦冬、沙参 白芥子（各叁钱）、桑叶（拾肆片）。。水煎服。

此方治阴虚火动者神效。

阴寒无火
方用：肉桂、柴胡（各壹钱）、熟地（壹两）、附子、白朮、人参（各叁钱）。。水煎服。

二方治阴之中，即有以治阳,治阳之中，即藏于补阴。

[ 此两方似六味八味地黄，而上方之白芥，桑叶,下方之柴胡，其妙用有过于地黄丸之丹，泽者，用者不可以意加减也]

过劳
凡人过劳，脉必浮大不伦，若不安闲作息，必有吐血之症，法当滋补,方用：熟地、黄芪、白芍、白朮（各伍两）、山萸肆两 人参、茯苓、五味子、麦冬（各参两）、神曲（壹两）、砂仁、陈皮、当归（半斛）

蜜丸，早晚滚水送下五钱。

日重夜轻
病重于日间，而发寒发热，较夜尤重，此症必须从天未明而先截之,方用：人参、枳壳、青皮、陈皮、半夏、甘草（各壹钱）、黄芪、白朮（各伍钱）、当归（叁钱）、柴胡（叁钱）、干姜（五分）。。水煎服。

又方

熟地（壹两）、人参、陈皮、白芥子、甘草（各壹钱）、白朮（伍钱）、柴胡（贰钱）。。水煎服。

夜重日轻
病重于夜间，而发热发寒，或寒少热多，或热少寒多，一到天明, 便觉清爽一到黄昏，即觉沉重，此阴气虚甚也，方用：熟地（壹两）、山萸（肆钱）、当归、白芍、柴胡、生何首乌、麦冬、白芥子（各叁钱）、鳖甲（伍钱）、五味子、陈皮（各壹钱）。。水煎服。

此方妙在用鳖甲,　乃至阴之物，逢阴则入，遇阳则转，生何首乌直入阴经，亦攻邪气，白芥子去痰, 又不耗真阴之气，有不奏功者乎，必须将黄昏时服，则阴气固,而邪气不敢入矣。

阴邪兼阳邪
此症亦发于夜间，亦发寒发热，无异纯阴邪气之症，但少少烦燥耳, 不若阴症之常静也，法当于补阴之中，少加阳药一二味，使阳长阴消, 自奏功如响矣，方用：熟地（壹两）、山萸（肆钱）、鳖甲 茯苓（各伍钱）、当归、白朮、白芥子、麦冬、五味子、生何首乌（各叁钱）、人参、柴胡（各贰钱）、陈皮（壹钱）。。水煎服。

气血两虚
饮食不进，形容枯稿，补其气血益燥，补其血气益馁，助胃气而盗汗难止, 补血脉而胸膈阻滞，法当气血同治, 方用：人参、白朮、川芎、谷芽（各壹钱）、麦冬（伍钱）、甘草（捌分）、当归、茯苓（各贰钱）、熟地、白芍（各叁钱）、陈皮、神曲（各伍分）。。水煎服。

此治气血两补，与八珍汤同功，而胜于八珍汤者, 妙在补中有调和之法耳。

气虚胃虚
人有病久而气虚者，必身体蠃弱，饮食不进，或大便溏泄，小便艰涩, 方用：人参（壹两）、白朮（伍钱）、茯苓（叁钱）、甘草、陈皮、车前子、泽泻（各壹钱）。。水煎服。

此方用人参为君者, 开其胃气，盖胃为肾之关，关门不开，则上之饮食不能进，下之糟粕不能化, 必用人参以养胃土，茯苓车前以分消水气，如服此不效，兼服八味丸, 最能实大肠而利膀胱也。

气虚饮食不消
饮食入胃，必须气充足，始能消化而生津液，今饮食不消，气虚也, 方用：人参（贰钱）、黄芪、白朮、茯苓、甘草（各叁钱）、神曲、麦芽 陈皮（各伍分）、山查（参个）。。水煎服。

伤曲食加来服子，有痰加半夏白芥子，各一钱，咳嗽加苏子一钱，桔梗二钱, 伤风加柴胡二钱，夜卧不安，加炒枣仁二钱，胸中微痛，加枳壳五分, 方内纯是开胃之品，又恐饮食难消，后加消导之品，则饮食化而津液生矣.

血虚面色黄瘦
出汗盗汗，夜卧常醒，不能润色以养筋是也，血虚自当补血, 舍四物汤又何求耶，今不用四物汤，用

熟地（壹两）、麦冬、枸杞（各叁钱）、当归（伍钱）、茜草（壹钱）、桑叶（拾片）。。水煎服。

此方妙在用桑叶，以补阴而生血，又妙在加茜草, 则血得活而益生，况又济之归地麦冬大剂，以共生乎。

肺脾双亏
咳嗽不已，吐泻不已，此肺脾受伤也，人以咳嗽宜治肺，吐泻宜治脾, 殊不知咳嗽由于脾气之衰，斡旋之令不行，则上为咳嗽矣，吐泻由于肺气之弱, 清肃之令不行，始上吐而下泻矣，方用：人参（壹钱伍分）、麦冬、茯苓（各贰钱）、车前子、甘草（各壹钱）、柴胡、神曲、薏仁（各伍分）。。水煎服。

此治脾治肺之药，合而用之,咳嗽吐泻之病各愈，所谓一方而两用之也。

肝肾两虚
肾水亏不能滋肝，则肝木抑郁而不舒，必有两胁饱闷之症, 肝木不能生肾中之火，则肾水日寒，必有腰背难以服俯仰之症，此症必须肝肾同补, 方用：熟地（壹两）、山萸、当归、白芍（各伍钱）、柴胡（贰钱）、肉桂（壹钱）。。水煎服。

熟地、山萸，补肾之药，归、芍、柴、桂, 补肝之品，既云平补，似乎用药不宜有重轻，今补肝之药多于补肾者何, 盖肾为肝之母，肝又为命门之母，岂有木旺而不生命门之火者哉。

心肾不交
肾，水藏也，心，火藏也，是心肾二经，为仇敌矣，似不可牵连而合治之也, 不知心肾相克而实相须，肾无心之火则水寒，心无肾之水则火炽, 心必得肾水以滋润，肾必得心火以温暖，如人惊惕不安，梦遗精泄, 皆心肾不交之故，人以惊惕为心之病，我以为肾之病，人以梦泄为肾之病, 我以为心之病，非颠倒也，实有至理焉，人果细心思之，自然明白, 方用：熟地、白朮（各伍两）、山萸、人参、茯神 枣仁炒 麦冬、柏子仁（各参两）、远志、菖蒲、五味子（各壹两）、山药（叁钱）、芡实（伍钱）

蜜丸, 每早晚温水送下五钱。

此方之妙，治腎之藥，少於治心之味, 蓋心君謐靜，腎氣自安，何至心動，此治腎正所以治心，治心即所以治腎也, 所謂心腎相依。

精滑梦遗
此症人以为肾虚也，不独肾病也，心病也，宜心肾兼治, 方用：熟地（半斛）、山药、肉桂、鹿茸 炒枣仁 远志、杜仲 柏子仁 破故纸 五味子（各壹两）、山萸、白朮（各肆两）、人参、茯苓、麦冬、白芍、巴戟、肉苁蓉（各参两）、紫河车（壹副）、砂仁（伍钱）、附子（壹钱）

蜜丸, 早晚白水送下五钱。

此方用熟地山药山萸之类，补肾也，巴戟、肉苁蓉、 附子、鹿茸，补肾中之火也，可以已矣, 而又必加人参、茯苓、柏子仁、麦冬、远志、枣仁者何也，盖肾火虚，由于心火虚也,使补肾火不补心火，则反增上焦枯渴，故欲补肾火，必須補心火,則水火相濟也。

夜梦遗精
此症由于肾水耗竭，上不能通于心，中不能润于肝，下不能生于脾, 以致玉关不闭，无梦且遗，法当补肾而少佐以益心肝脾之品, 方用：熟地（壹两）、山萸（肆钱）、茯苓、白芍、生枣仁、当归、薏仁（各叁钱）、白朮（伍钱）、茯神（贰钱）、五味子、白芥子（各壹钱）、肉桂、黄连（各伍分）

水煎服，一剂止, 十剂不犯。

遗精健忘
遗精，下病也，健忘，上病也，何以合治之而咸当乎，盖遗精虽是肾水之虚, 而实本于君火之弱，今补其心君，则玉关不必闭而自闭矣，所谓一举而两得也, 方用：人参、芡实、麦冬、生枣仁、当归、山萸（各参两）、莲须（贰两）、熟地（伍两）、山药（肆两）、柏子仁去油 远志、昌蒲 五味子（各壹两）

。。蜜丸，每日服五钱，白水下。

倒饱中满
气虚不能食，食则倒满，方用：人参、来服子 甘草（各壹钱）、白朮（贰钱）、茯苓、山药（各叁钱）、芡实、薏仁（各五钱）、陈皮（参分）

水煎服

下喉虽则微胀，入腹渐觉爽快。

久虚缓补
久虚之人，气息奄奄，无不曰宜急治矣，不知气血大虚，骤加大补之剂, 力量难任，必致胃口转膨胀，不如缓缓清补之也, 方用：当归、茯苓、山药（各壹钱）、白芍（贰钱）、白朮、枣仁（各伍分）、人参、陈皮、麦芽 炮姜 甘草（各参分）。。水煎服。

此方妙在以白芍为君，引参苓入肝为佐，小小使令，徐徐奏功, 使脾气渐实，胃口渐开，然后再用纯补之剂，先宜缓补之也。

[ 如久饿之人, 骤投以饭则饱死，须以薄粥徐徐饮之，同是一理]

补气
右手脉大，气分之劳也, 方用补气丸。

人参、黄芪、白芍（各三两）、，茯苓（肆两）、白朮（半斛）、陈皮、五味子、白芥子、远志（各壹两）、麦冬（贰两）、灸甘草（捌钱）

蜜丸，早服五钱，白水下。

补血
左手脉大，血分之劳也，方用补血丸。

熟地、白芍（各半斛）、山萸、当归（各肆两）、枣仁 麦冬、白芥子、五味子（壹钱）、砂仁、肉桂（各伍钱）

蜜丸，晚服一两，白水下，如身热,去肉桂加地骨皮五钱。

出汗
人有病不宜汗多，若过出汗，恐其亡阳，不可不用药以敛之, 方用：人参、黄芪、当归（各壹两）、桑叶（伍片）、麦冬（叁钱）、炒枣仁（壹钱）。。水煎服。

痨症
痨症既成，最难治者，必有虫生之以食人之气血也，若徒补其气血, 而不入杀虫之药，则饮食入胃，祇荫虫而不生气血，若但杀虫而不补气血, 则五藏俱受伤，又何有生理哉，惟于大补之中，加杀虫之药，则元气既全, 真阳未散，虫死而身安矣，方用：熟地、地栗粉 何首乌（各半斛）、鳖甲 山药（各壹斛）、神曲、麦冬（各伍两）、桑叶（半斛）、人参、白微（各参两）

熟地为丸，每日白水送下五钱, 半年虫从大便出矣。