广告位 / Banner

内经运气病释九

《内经运气病释》 · 清·陆懋修


《六元篇》陈氏六方,缪氏六方解

陈无择《三因方》敷和汤
(病见前《六元篇》,今不再出。)

此以巳亥十年,厥阴司天,少阳在泉,风燥火热之气见于气交,而民病焉。故宜以此方治之。

半夏 茯苓 酸枣仁(生) 甘草(炙) 五味子 干姜(炮) 枳实 青皮 诃子 大枣

初之气,阳明加临厥阴,本方加牛蒡子。

二之气,太阳加临少阴,本方加麦冬、山药。

三之气,厥阴加临少阳,本方加紫菀。

四之气,少阴加临太阴,本方加泽泻。

五之气,太阴加临阳明,依本方。

终之气,少阴加临太阳,依本方。

缪问解此方曰:风木主岁,经谓热病行于下,风病行于上,风燥胜复形于中,湿化乃行。治宜辛以调其上,咸以调其下。盖辛从金化能制厥阴,咸从水化能平相火。揆厥病机,或为寒,或为热,或为温厉。病非一端,气原庞杂,用药非具卓识,又何从而措手哉?此方配合气味尤妙,论其气则寒热兼施,论其味则辛酸咸合用。有补虚,有泻实,其大要不过泻火平木而已。半夏辛能润下,合茯苓之淡渗,祛湿除黄。枣仁生用,能泻相火。甘草炙用,能缓厥阴。《别录》载五味子除热有专功,故风在上,以甘酸泄之,而火在下,以咸温制之也。再加炮姜以温上年未退之寒,枳实以泄本年中之湿。青皮、诃子,协大枣醒胃悦脾,无邪不治矣。初之气,加牛蒡之辛平,导炮姜之辛温以散寒。二之气,病反中热,加麦冬以清金,山药以益土。三之气,木邪内肆,加紫菀佐金平木。四之气,湿热交甚,加泽泻以逐湿,山栀以清湿中之热。五气、终气,并从本方。药味无多,丝丝入扣。世谓司天板方,不可为训,岂其然哉。(按:缪氏于“初气民病寒于右”之下,解作“右胁”,因谓炮姜能温右胁之寒,此误也,故改之)。

陈无择《三因方》正阳汤
(按:陈氏以平气升阳二字归诸少阳相火,故于少阴君火之年以正阳名其方。)

此以子午十年,少阴司天,阳明在泉,水火寒热之气见于气交,而民病焉。故宜以此方治之。

当归 川芎 元参 旋覆花 白薇 白芍药 桑白皮 甘草 生姜

初之气,太阳加临厥阴,本方加升麻、枣仁。

二之气,厥阴加临少阴,本方加车前子、白茯苓。

三之气,少阴加临少阳,本方加麻仁、杏仁。

四之气,太阴加临太阴,本方加荆芥、茵陈。

五之气,少阳加临阳明,依本方。

终之气,阳明加临太阳,本方加苏子。

缪问解此方曰:少阴司天之岁,经谓热病生于上,清病生于下,寒热固结而争于中。病咳喘,血溢泄,及目赤心痛等证,寒热交争之岁也。夫热为火性,寒属金体,用药之权,当辛温以和其寒,酸苦以泄其热,不致偏寒偏热,斯为得耳。君当归,味苦气温,可升可降,止诸血之妄行,除咳定痛,以补少阴之阴。川芎味辛气温,主一切血,治风痰饮发有神功。元参味苦咸,色走肾,而味入心,偕旋覆之咸能软坚、白薇之咸以泄热者,合《内经》咸以调其上之法也。白芍酸苦微寒,主邪气而除血痹,偕桑皮之泻肺火而散瘀血者,合《内经》酸以安其下之义也。诸药既有维持上下之功,复加甘草、生姜,一和一散,上热下清之疾胥蠲矣。初之气加升麻之升清阳,酸枣之除烦渴,以利其气郁。气利则诸痛自止。二之气加车前以明目,茯苓以通淋。三之气加麻、杏二味,一以润燥,一以开肺。四之气加荆芥,入木泄火,止妄行之血。茵陈入土除湿,去瘀热之黄。陈氏藏器谓荆芥搜肝风,治劳渴、嗌干、饮发均为专药。五之气依正方。终之气加苏子以下气。传曰:刚克柔克,真斯道之权衡也。

陈无择《三因方》备化汤
此以丑未十年,太阴司天,太阳在泉,湿寒之气见于气交,而民病焉。故宜以此方治之。

附子片(炮) 生地黄 茯苓 覆盆子 牛膝 木瓜 生姜 甘草

初之气,厥阴加临厥阴,依本方。

二之气,少阴加临少阴,本方(去附子,加防风、天麻)。

三之气,太阴加临少阳,本方加泽泻。

四之气,少阳加临太阴,依本方。

五之气,阳明加临阳明,依本方。

终之气,太阳加临太阳,依本方。

缪问解此方曰:丑未之岁,阴专其令,阳气退避,民病腹胀,胕肿,痞逆,拘急,其为寒湿合邪可知。夫寒则太阳之气不行,湿则太阴之气不运。君以附子大热之品,通行上下,逐湿祛寒。但阴极则阳为所抑,湿中之火亦能逼血上行,佐以生地凉沸腾之势,并以制辛烈之雄。茯苓、覆盆,一渗一敛。牛膝、木瓜,通利关节。加辛温之生姜,兼疏地黄之腻膈。甘温之甘草,并缓附子之妨阴,谓非有制之师耶?二之气热甚于湿,故加防风走表以散邪,天麻息风以御火。三之气湿甚于热,故加泽泻以利三焦决渎之道。余气并依正方。抑其太过,扶其不及,相时而动,按气以推。非深明于阴阳之递嬗,药饵之功用者,乌足以语于斯?

陈无择《三因方》升明汤
此以寅申十年,少阳司天,厥阴在泉,风热之气见于气交,而民病焉。故宜以此方治之。

酸枣仁(生、熟各半) 车前 紫檀香 蔷薇 青皮 半夏 生姜 甘草

初之气,少阴加临厥阴,本方加白薇、元参。

二之气,太阴加临少阴,本方加丁香。

三之气,少阳加临少阳,本方加赤芍、漏芦、升麻。

四之气,阳明加临太阴,本方加茯苓。

五之气,太阳加临阳明,依本方。

终之气,厥阴加临太阳,本方加五味子。

缪问解此方曰:是岁上为相火,下属风木,正民病火淫风胜之会也。枣仁味酸平,《本经》称其治心腹寒热邪结。熟用则补肝阴,生用则清胆热,故君之以泄少阳之火。佐车前之甘寒,以泻肝家之热。在天在泉,一火一风,咸赖乎此。紫檀为东南间色,寒能胜火,咸足柔肝,又上下维持之圣药也。风木主令,害及阳明,呕吐、疟、泄,俱肝邪犯胃所致。蔷薇为阳明专药,味苦性冷,除风热而散疮疡,兼清五脏客热。合之青皮、半夏、生姜,平肝和胃,散逆止呕。甘草缓肝之急,能泻诸火。平平数药,无微不入,理法兼备之方也。初之气加白薇,苦咸以清血分之邪。元参苦寒,以除气分之热。二之气加丁香,醒脾止吐。三之气加赤芍之酸寒,以清血分之热。漏芦之咸寒,以清气分之邪。盖漏芦能通小肠、消热毒。且升麻升散火邪,以治目赤。四之气加茯苓,利湿泄满。五之气依正方。终之气加五味子之酸以收之。

陈无择《三因方》审平汤
此以卯酉十年,阳明司天,少阴在泉,清热之气见于气交,而民病焉。故宜以此方治之。

天门冬 山茱萸 白芍药 远志 紫檀香 白术 生姜 甘草

初之气,太阴加临厥阴,本方加茯苓、半夏、紫苏。

二初气,少阳加临少阴,本方加白薇、元参。

三之气,阳明加临少阳,本方(去萸肉、远志、白术,加丹参、车前)。

四之气,太阳加临太阴,本方加枣仁、车前。

五之气,厥阴加临阳明,依本方。

终之气,少阴加临太阳,依本方。

缪问解此方曰:阳明司天,少阴在泉,民见诸病,莫非金燥火烈见端。治宜咸与苦、与辛。咸以抑火,辛苦以助金。故君以天冬,苦平濡润,化燥抑阳,古人称其治血妄行,能利小便,为肺家专药,有通上彻下之功。金不务德,则肝必受戕,萸肉补肝阳也,白芍益肝阴也。但火位乎下,势必炎上助燥,滋虐为害尤烈。妙在远志,辛以益肾,能导君火下行。紫檀咸以养营,且制阳光上僭。又佐白术以致津,合生姜以散火,甘草润肺泻心。运气交赖其配合气味之妙如此。凡水火不调等证,有不立愈者哉?初之气加茯、半利水和脾,紫苏补中益气。二之气加白薇之苦咸,以治寒热。元参之苦寒,以泄浮火。三之气燥热相合,故去萸肉之酸收,远志之苦泄,白术之香燥,加丹参生血和营,佐车前益肾导火。四之气加枣仁入心以育神,车前入肾以治痿。五气、终气皆不用加减。成法可稽,而无不可见活法之妙也。

陈无择《三因方》静顺汤
此以辰戌十年,太阳司天,太阴在泉,寒湿之气见于气交,而民病焉。故宜以此方治之。

附子片(炮) 干姜(炮) 茯苓 牛膝 甘草 防风 诃子 木瓜

初之气,少阳加临厥阴,本方(去附子,加枸杞)。

二之气,阳明加临少阴,本方仍加附子。

三之气,太阳加临少阳,本方(去姜、附、木瓜,加人参、地榆、枸杞、白芷)。

四之气,厥阴加临太阴,本方加石榴皮。

五之气,少阴加临阳明,依本方。

终之气,太阴加临太阳,本方(去牛膝,加当归、白芍药、阿胶)。

缪问解此方曰:太阳司天之岁,寒临太虚,阳气不令,正民病寒湿之会也。君附子,以温太阳之经。臣炮姜,以煦太阴之阳。茯苓、牛膝,导附子专达下焦。甘草、防风,引炮姜上行脾土。复以诃子酸能醒胃,木瓜酸可入脾,且赖敛摄肺金,恐辛热之僭上而无制也。防风、附子,皆通行十二经,合用之,而且表里寒湿均除矣。初之气风火交煽,故去附子之辛热,且加枸杞以养阴。二之气大凉反至,故仍加附子以御寒也。三之气病寒反热,不宜酸温益火,故去姜、附、木瓜。热伤气,加人参以助气;热伤血,加地榆以凉血。再以枸杞养营益阴,白芷消散外疡。四之气风湿交争,加石榴皮甘酸温涩,且治筋骨腰脚挛痛,并主注下赤白。五之气无有他害,故依正方。终之气一阳内伏,津液为伤,故去牛膝破血之品,而加归、芍入肝以致津,阿胶入肾以致液焉。

同书章节