卷六--第五编 杂论方案--第三十二章--辨舌证治要方

察病于舌色，较切脉更有把握。盖舌无隔膜，且为心苗，目视明澈，胜于手揣。病既察定，然后立方用药，自必效如桴鼓。兹就本书引用应备各方，分列发表、攻里、和解、化利、清凉、温散、补益、杂治为八节，聊备参考。略附主治效能干各方之下，俾互相发明。

第一节　发表之剂

青苏饮　生香附（钱半）　紫苏叶（二钱）　陈皮（钱半）　生甘草（七分）　加姜，葱煎。

咳嗽加杏仁、桑皮，有痰加半夏，头痛加川芎、白芷，伤风鼻塞头昏加羌活、荆芥。

加味香苏饮《医学心悟》　即前方加秦艽、荆芥、川芎、蔓荆子（各一钱）

参苏饮　治外感风寒，内积痰饮，虚热便血。表里虚实兼治之剂。

西党参　紫苏叶　乾姜　前胡　丰夏　茯苓　陈皮　生甘草　炒枳壳　桔梗　木香　加姜、枣煎。

外感多者，去枣，加葱白。肺中有火者，去人参，加杏仁、桑叶；泄泻者加扁豆、白术。

大羌活汤　羌活　防风　独活　细辛　防己　黄芩　黄连　苍术　白术（炒）　生甘草　知母　川芎　生地黄　水两碗，煎一碗服。

冲和灵宝饮　即前方去独活、防己、黄连、苍白术、知母，加柴胡、白芷、葛根、石膏。

柴葛解肌汤　治太阳阳明合病，头痛、鼻乾、不眠、恶寒无汗。

柴胡　葛根　羌活　白芷　黄芩　芍药　桔梗　甘草　生石膏　加姜、枣，煎服。

无汗恶寒甚者，去黄芩。冬月加麻黄，春月少加。夏月加苏叶。

葛根汤　治头项强痈，背强，脉浮无汗，恶寒。兼治风寒在表而自利者。

葛根　麻黄　生姜　桂枝　芍药　甘草　大枣　水煎服。

升麻葛根汤（钱氏）　治阳明表热下利。兼治痘疹初发。

升麻　葛根　芍药（各二钱）　炙甘草（一钱）　加生姜，水煎服。

柴胡桂枝汤　治心腹卒痛，肝木乘脾土。

柴胡　黄芩　半夏　生甘草　芍药　桂枝　大枣　生姜

人参败毒散　人参　茯苓　枳壳　桔梗　前胡　柴胡　羌活　独活　川芎（各一钱）　生甘草（五分）　加生姜煎。

烦热、口渴，加黄芩。本方加陈仓米名仓廪散，治噤口痢。

藿香正气散　治外感风寒，内伤饮食，憎寒壮热，胸膈满闷。

藿香　紫苏叶　白芷　大腹皮　茯苓　白术（炒）　陈皮　半夏曲　厚朴　桔梗　生甘草　加姜枣煎。

小续命汤　治中风喎斜不遂、语言蹇涩及刚柔二痉，亦治周阴风湿。

防风（钱半）　桂枝　麻黄　人参　酒芍　杏仁　川芎　黄芩　防己　甘草（各八分）　附子（四分）　加姜、枣煎服。

香薷饮　香薷　制川朴　扁豆衣

黄连香薷饮　即前方加黄连。

五味香薷饮　即前方加茯苓、生甘草。

六味香薷饮　即五味香薷饮加木瓜。

十味香薷饮　即六味香薷饮加参、耆、陈、术。

二香散　即五味香薷饮合香苏饮。

藿薷汤　即三物香薷饮合藿香正气汤。

香葛汤　即三物香薷饮加葛根。

银翘散（辛凉平剂）　金银花　连翘壳　苦桔梗　苏薄荷　竹叶　生甘草　淡豆豉　荆芥　牛蒡子　鲜苇根　水煎服。

葱豉汤　治虚人风热、伏气发温及产后感冒皆效。

葱白（一握）　香豉（三合）　水煎，日三服。

栀豉汤　治汗下之后，正气已虚。尚有痰涎滞气，凝结上焦，以此引吐。

栀子（十四枚）　香豉（四合）　水四升，先煮栀子得二升半，同豉煮取升半，去滓，分为二服，得吐止后服。

元参升麻汤　黑元参　牛蒡子　绿升麻　殭蚕　连翘　防风　黄芩　黄连　桔梗　生甘草　水煎服。

化斑汤　犀角　鲜生地　黑元参　丹皮　生石膏　肥知母　鲜大青叶　生甘草　金银花　水煎服。

人参化斑汤　即前方加人参。

黄连化斑汤　即前方加黄连。

消斑青黛饮　犀角　黄连　青黛　生石膏　知母　栀子　元参　鲜生地　柴胡　人参　生甘草　姜　枣　水煎服。加醋一匙冲。

大便实者，去人参，加大黄。

葱豉白虎汤　鲜葱白（三枚）　淡豆豉（三钱）　生石膏（四钱）　知母（三钱）　北细辛（三分）　生甘草（五分）　生粳米（三钱）　水煎服。

第二节　攻里之剂

大承气汤　治阳明病，痞满燥实，谵语烦渴，腹痛便闭。

大黄（酒浸四钱）　芒硝（二钱）　川朴（姜制四钱）　枳实（炒二钱）　水煎温服。

小承气汤　治阳明病，心腹痞满，潮热，狂言而喘。

大黄（酒浸三钱）　厚朴（二钱）　炒枳实（一钱）　水煎温服。

调胃承气汤　治阳明病，不恶寒，反恶热，大便闭，谵语者。

大黄（酒浸三钱）　芒硝（三钱）　炙甘草（二钱）　水煎温服。

白虎承气汤　大黄（三钱）　芒硝（钱半）　知母（三钱）　甘草（钱半）　生石膏（六钱）　粳米（一钱）　水煎温服。

增液承气汤　鲜生地　黑元参　麦冬　大黄　芒硝　水煎温服。

桃仁承气汤　治热结膀胱，小腹胀满，大便黑，小便利，燥渴谵语，蓄血发热如狂，及血瘀胃痛，废痈胁痈。

桃仁（五十粒）　大黄（四钱）　芒硝　甘草　桂枝（各二钱）　水煎温服。

抵当汤　治脉微而沉，反不结胸，其人如狂者。以热在下焦，小腹当硬满，小便自利者，必有蓄血，令人善忘。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。

水蛭（三十个，猪脂熬黑）　虻虫（三十只，去头、足、翅）　桃仁（二十枚，去头尖，研）　大黄（四两）

桃仁抵当汤　治热在下焦，小腹硬满，瘀血在里，小便自利，屎硬，如狂善忘等症。

大黄（三钱）　鲜生地（四钱）　当归尾（二钱）　桃仁（三钱）　炒穿甲（钱半）　元明粉（钱半）　猺桂心（五分冲）　水煎温服。

养荣承气汤　大黄（酒浸二钱）　厚朴　枳实（各一钱）　知母　当归　芍药　鲜生地（各一钱）　加姜煎。

小陷胸汤　治痰热塞胸。

瓜蒌实（五钱）　黄连（钱半）　半夏（三钱）　水煎温服。

大陷胸汤　煨甘遂（一钱）　生锦纹（二钱）　元明粉（钱半）　水煎温服。

更衣丸　芦荟（七钱）　朱砂（五钱）　左药研末，滴烧酒为丸。

备急丸　治热邪暴死。

巴豆霜（一钱）　乾姜（三钱）　大黄（三钱）　共为末，糊丸，如绿豆大。

十枣汤　治水蓄积胁内肿胀者。

芫花（醋炒三钱）　甘遂（面煨三钱）　大戟（蒸晒三钱）　共研末，枣肉煮烂为丸。

己椒苈黄丸　治腹满，口舌乾燥，肠间有水气。

防己　川椒目　葶苈子（熬）　大黄（各等分）

上四味为末，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服。（口中有津液，渴者，加芒硝半两。）

陶氏黄龙汤　治胃实失下，虚极热极，循衣撮空，不下必死者。

人参（钱半）　熟地（三钱）　当归（二钱）　大黄（酒浸三钱）　芒硝（二钱）　枳实（二钱）　厚朴（钱半）　水煎温服。

新加黄龙汤　鲜生地（五钱）　人参（钱半）　生大黄（三钱）　芒硝（一钱）　元参（五钱）　生甘草（二钱）　麦冬（五钱，连心）　当归（钱半）　海参（二条）　姜汁（六匙）　水八杯，煮取三杯。先用一杯，冲参汁五分、姜汁二匙顿服之。如腹中有响声，转矢气者，为欲便也。

十全苦寒救补汤　生石膏（八两，研粉）　生知母（六钱，去毛）　黄柏（四钱）　黄芩（六钱）　生大黄、元明粉（各三钱）　制川朴（一钱）　生枳实（钱半）　黑犀角尖（四钱）　水煎温服。

三黄泻心汤　大黄（三钱）　小川连（一钱）　青子芩（钱半）　水煎温服。

大黄黄连泻心汤　此泻虚热，非荡实热也。

大黄（三钱）　黄连（钱半）　麻沸汤溃之，须臾后去滓，分温再服。

半夏泻心汤　半夏　黄芩　乾姜　炙甘草　人参（各二两）　黄连（一两）　大枣（十二枚）　水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

济川煎方　当归（三钱）　川芎（一钱）　淡苁蓉（三钱）　泽泻（三钱）　升麻（一钱）　炒枳壳（钱半）　水煎服。

第三节　和解之剂

小柴胡汤　柴胡（三钱）　黄芩（二钱）　人参　炙甘草（各二钱）　半夏（三钱）　生姜（二钱）　大枣（三枚）　水煎温服。

柴胡汤　柴胡（三钱）　黄芩（一钱）　陈皮（一钱）　生甘草（一钱）　大枣（二枚）

小柴胡用人参、半夏。今表实，故不用人参；无呕吐，不加半夏。

大柴胡汤　治表有寒热、胁痛诸症。

柴胡（四钱）　姜半夏（钱半）　黄芩（二钱）　芍药（一钱）　生姜（二钱）　大枣（一枚）　枳实（一钱，炒）　大黄（酒浸二钱）　水煎温服。

达原饮　槟榔（二钱）　厚朴（一钱）　草果仁（五分）　知母（一钱）　芍药（一钱）　甘草（五分）　黄芩（一钱）　右水二锺，煎八分，午后温服。

三消饮　槟榔（二钱）　草果（五分）　厚朴（一钱）　白芍（一钱）　甘草（一钱）　知母（一钱）　黄芩（一钱）　大黄（一钱）　葛根（一钱）　羌活（一钱）　柴胡（一钱）　水煎温服。

防风通圣散　治憎寒壮热，二便闭涩，表里俱热。

防风　荆芥　薄荷　麻黄　当归　川芎　白芍　炒白术　连翘　栀子　大黄（酒浸）　芒硝（各五分）　桔梗（一钱）　黄芩（一钱）　滑石（三钱）　甘草（二钱）　水煎服。

增损双解散　此温病时毒主方。

白殭蚕（酒炒三钱）　蝉蜕（十二枚）　广姜黄（七分）　防风（一钱）　薄荷叶（一钱）　荆芥（一钱）　全当归（一钱）　白芍（一钱）　黄连（一钱）　连翘（去心一钱）　栀子（一钱）　黄芩（二钱）　桔梗（一钱）　生石膏（六钱）　滑石（三钱）　生甘草（一钱）　大黄、芒硝（各二钱）　水煎去滓，冲芒硝入蜜三匙、黄酒半酒杯，和匀冷服。

甘露饮　大生地（三钱）　鲜石斛（三钱）　淡天冬（钱半）　麦门冬（二钱）　生甘草（八分）　西茵陈（一钱）　青子芩（一钱）　炒枳壳（八分）　枇杷叶（三钱）　先用熟地（六钱）　切丝，泡取汁两碗，代水煎药。

小甘露饮　鲜生地（四钱）　鲜石斛（二钱）　西茵陈（一钱）　黄芩　苦桔梗（各一钱）　焦栀子（一钱）　升麻（三分）　水煎温服。

甘露消毒丹　治湿温时疫，发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽肿，斑疹身黄，颐肿口渴，溺赤便闭，吐泻疟痢，淋浊疮疡等症。但看病人舌苔淡白，或厚腻，或干黄者，是暑湿疫热之邪尚在气分。悉以此丹治之立效。

飞滑石（十五两）　绵茵陈（十一两）　淡黄芩（十两）　石菖蒲（六两）　川贝母　木通（各五两）　藿香　射干　连翘　薄荷　白蔻仁（各四两）

上药晒燥，生研为末，每服三钱，开水调服，日二次。或以神麴糊为丸，如弹子大，开水化服亦可。

清瘟败霉饮　生石膏（大剂六两至八两，中剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱）　小生地（大剂六钱至一两，中剂二钱至五钱，小剂二钱至四钱）　乌犀角（大剂六钱至八钱，中剂三钱至四钱，小剂二钱至四钱）　真川连（大剂四钱至六钱，中剂二钱至四钱，小剂一钱至钱半）　焦山栀（三钱）　桔梗（钱半）　黄芩（三钱）　青连翘（三钱）　赤芍（二钱）　白知母（三钱）　粉丹皮（二钱）　乌元参（三钱）　鲜竹叶（五十片）

先煮石膏数百沸，后下诸药。犀角磨汁和服。

加减法：头面肿大，加紫花地丁草五钱、生锦纹酒浸钱半；痄腮颈肿，加金银花二钱、上青黛五分；红丝绕目、眼光昏瞀，加羚羊角钱半、龙胆草八分、滁菊花三钱、藏红花五分；耳后肿痈，加大青叶钱半、紫花地丁草四钱；咯舌弄舌，加木通一钱、童便一杯，冲；舌上白点如珍珠，加蔷薇根五钱、金汁水一两；舌上发疔，或红或紫，甚则流脓出血，舌上成坑，加银花露、金汁水各一两冲入，外以锡类珠黄散掺之；舌苔如腻粉、言语不清，加梨汁、竹沥、西瓜汁、蕉根汁各一瓢冲；舌衄、齿衄、鼻衄，加鲜茅根五十支、陈京墨汁、童便各一锺冲；气粗呃逆，加鲜竹茹五钱、鲜枇杷叶一两，去毛抽筋，煎汤代水，冲沉香、青皮、广郁金、小枳实汁各一匙；气粗胸满，去地、芍、甘、桔，加栝蒌仁六钱、旋覆花三钱，再用萝卜、淡海蜇各四两、活水芦根三两煎汤代水；咽喉肿痛，加山豆根八分、金汁水一两冲，再以生萝卜四两、西藏橄榄二钱、安南子五枚煎汤代水，外以锡类散吹之，吹后漱口净，以玉霜梅含之；筋脉抽惕，甚则循衣摸床撮空，加羚羊角钱半、滁菊花三钱、龙胆草八分，再以嫩桑技二两、丝瓜络一个煎汤代水；若气实者，宜兼通腑，加生锦纹三钱、风化硝二钱、小枳实二钱；血虚者，兼养阴，加鲜金钗三钱、熟地露一两、童便一杯同冲；骨节烦疼，腰如被杖，加黄柏钱半、木通一钱；口秽喷人，加鲜佩兰钱半、野蔷薇露、金汁水各一两冲；里急后重，或下恶垢，或下紫血，似痢非痢，加元明粉四钱、青泻叶一钱、净白蜜一两，煎汤代水；小便混赤短涩，甚则血淋，加滑石四钱、琥珀末四分冲，再以鲜茅根五十支、鲜车前草两株、杜牛膝五钱煎汤代水。按此十二经泻火之大剂，凡一切温毒热疫，表里俱热，狂躁心烦，口乾咽痛，大热乾呕，错语不眠，吐血衄血，热甚发斑，头痛如劈，烦乱谵妄，身热肢冷，舌刺唇焦，上呕下泻，六脉沉细而数，即用大剂；沉而数者，即用中剂；浮大而数者，即用小剂。如斑一出，即加鲜大青叶二钱，少佐升麻四五分，引毒外透。此内外化解、浊降清升之法，得一治一，得十治十，此余师愚《疫症一得》之言也。若六脉细数沉伏，面色青惨，昏愦如述，四肢逆冷，头汗如雨，其痈如劈，腹内搅肠，欲吐不吐，欲泄不泄，男则仰卧，女则覆卧，摇头鼓颔，由热毒深入厥阴，血瘀气闭所致。此为闷疫，毙不终朝，清瘟败毒饮不可轻试。治法宜急刺少商、曲池、委中三穴，以泻营分之毒；灌以瓜霜、紫雪丹八分至一钱，清透伏邪，使其外达，更以新加绦覆汤，加来复丹钱半至二钱，通其阴络，庶可挽回。

升阳散火汤　人参　当归　麦冬　柴胡　白术　芍药　甘草　茯苓　陈皮　黄芩　水煎温服。

梁氏三仙汤　淡黄芩　制川朴　炒枳壳　清水煎服。

四逆散　柴胡（五分）　炙甘草（五分）　白芍药（钱半）　炒枳实（八分）　水煎温服。

柴胡桂姜汤　柴胡　生牡蛎（各一钱）　桂枝　乾姜　黄芩　甘草（各五分）　瓜蒌仁（一钱）　清水煎服。

甘桔汤　桔梗　生甘草（各一钱）　水煎温服。

邹润安曰：肾家邪热，循经而上，肺不任受，遂相争焉，二三日邪热未盛，故可以甘草泻火而愈。若不愈，是肺窍不利，气不宜泄也，以桔梗开之。肺窍既通，气遂宣泄，热自透达矣。

第四节　化利之剂

二陈汤　姜半夏（二钱）　白茯苓（钱半）　陈皮　甘草　生姜（各一钱）　水煎温服。

三仁汤　苦杏仁（五钱）　飞滑石（六钱）　白通草（二钱）　白蔻仁（二钱）　制川朴（二钱）　竹叶（二钱）　生来仁（六钱）　制半复（五钱）　甘澜水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服。

四苓散　治中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入即吐者。

焦白术　淅茯苓　猪苓　泽泻　为末，以白饮和服。

五苓散　即前方加官桂。

六一散　飞滑石（六两）　生甘草（一两）　研末，和匀。

平胃散加芒硝汤　茅山苍术（五两）　制川朴　广皮红（各三两二钱）　炙甘草（二两）　芒硝（一两）　为末，每服三钱，水一盏，姜一片，同煎七分，温服。

导赤散　鲜生地　木通（各三钱）　甘草梢　淡竹叶（各一钱）　水煎温服。

黄芩汤　黄芩（三钱）　炙甘草　白芍药（各二两）　大枣（十二枚）　水煎温服。

黄连汤　治太阳伤寒，胸中有热，胃中有邪，腹痛呕吐者。

黄连　桂枝　人参　半夏　生甘草　大枣　生姜　水煎温服。

芩连治痢汤　黄芩　黄连　炒枳壳　新会皮　制川朴　油当归　归尾　桃仁泥　麻子仁　水煎温服。

黄耆防风汤（又名理气防风汤）

柴胡　升麻　黄耆　防风　陈皮　羌活　甘草　藁本　豆蔻　黄柏　水煎温服。

茵陈蒿汤　茵陈蒿（六钱）　栀子（十四枚）　大黄（三钱）

水一斗，先煮茵陈，减六升，入栀子、大黄，煮取三升，去滓，温分三服。小便当利，溺如皂角汁状，色正赤。一宿腹减，病从小便去也（徐洄溪云：先煮茵陈，则大黄从小便出。）

附子汤　治少阴病，身体疼，骨节病，手足冷，脉沉者。

淡附片（一钱）　茯苓　炒白术（各三钱）　人参　芍药（各二钱）　水煎温服。

第五节　清凉之剂

三黄汤（《金匮》倍大黄，名泻心汤）

黄连（酒煮）　黄芩（酒炒）　大黄（酒浸）　各等分，麻沸汤二升溃之，须臾，绞出汁，温服。本方去大黄，加黄柏等分煎，名金花汤。更加栀子，名栀子金花汤即黄连解毒汤。为末蜜丸，名金花丸。金花汤蜜丸，名三黄丸。加黄柏等分，滴水丸，名大金花丸。张石顽云：金花汤止芩、连、柏三味作丸，名三补金花丸，较汤多栀子，作汤名解毒，更加大黄，则名大金花汤。汤丸虽异，功用则同。

黄连解毒汤　黄连　黄芩　黄柏　栀子（各一钱）　水煎冷服。

平阳清里汤　生石膏（研）　知母　黄芩　黄连　黄柏　黑犀角　羚羊角　生甘草　清煎温服。

十全甘寒救补汤　鲜生地　黑元参　麦冬　天冬　生玉竹　北沙参　怀山药　粉丹皮　地骨皮　建泽泻　水煎温服。

凉膈散（又名连翘饮子）　连翘（四两）　大黄（酒浸）　芒硝　生甘草（各二两）　黄芩　薄荷　栀子（各一两）　为粗末，每服三五钱，加竹叶七片，水一碗半，煎一碗，去渣，入白蜜一匙，微煎温服。与四物各半服，能和营泄热，名双和散。《本事方》加赤芍、乾葛，治诸热累效。徐洄溪云：此泻中上二焦之火，即调胃承气加疏风清火之品也。

白虎汤　生石膏（八两）　知母（三两）　炙甘草（一两）　粳米（三合）　水一斗，煮米熟汤成，去滓一升，日三服。

白虎加人参汤　即前方加人参（一两五钱）　煮服同前法。

竹叶白虎汤　生石膏　知母　淡竹叶　水煎温服。

三黄白虎汤　黄连（一钱）　黄芩（二钱）　生栀子（三钱）　生石膏（八钱）　白知母（三钱）　生甘草（八分）　粳米（三钱）　煎服同前法。

三黄石膏汤（一方无知母、元参、甘草，加豆豉、麻黄，治表里大热，脉洪长滑数者）

黄连（一钱）　黄芩（二钱）　黄柏（一钱）　知母（钱半）　生石膏（三钱）　生栀子（一钱）　黑元参（二钱）　生甘草（七分）　煎服同前法。

清营汤　犀角尖（三钱）　鲜生地（五钱）　黑元参（三钱）　麦冬（三钱）　丹参（二钱）　黄连（二钱五分）　金银花（三钱）　连翘（三钱，连心）　水八杯，煮取三杯，日三服。

黄连犀角汤　黄连　黄芩　焦山栀　川柏　鲜生地　黑犀角　丹皮　赤芍　水煎温服。

犀角地黄汤　治温热入络，舌绦、烦热八九日不解，得此汤立效。

黑犀角（磨汁）　连翘（各三钱）　生甘草（五分）　水煎去滓服。

又方　黑犀角　鲜生地　西赤芍　粉丹皮　水煎冲入。

犀角导赤散　黑犀角　鲜生地　连翘　生甘草　木通　淡竹叶　水煎温服。

清凉至宝饮　薄荷　黑元参　花粉　焦山栀　丹皮　地骨皮（等分）　细辛（钱半）　水二三锺，煎七分，稍冷服。

（王定）牛黄清心丸　西牛黄　上腰黄　黄连　黄芩　栀子　黑犀角　广郁金　辰砂（各一两）　珍珠粉（五钱）　梅冰　麝香（各二钱五分）

上药各研极细净末，蜜丸每重一钱，金箔为衣，蜡封固。

西黄至宝丹　生黑犀角　生玳瑁　琥珀　镜面辰砂（研）　上腰黄（研，各一两）　西牛黄（五钱）　梅冰片（研）　麝香（研，各一钱）　安息香（一两五钱，酒研飞净一面，熬膏。用水安息亦妙）　金箔、银箔（各五十片，研细为衣）　上药先将犀瑁为细末，入余药研匀，将安息膏重汤煮，凝成后入诸药中，和捣成丸如梧子大，蜡护，临服剖开，用人参汤化下三丸至五丸。《本事方》有人参、南星、天竺黄。

局方紫雪丹　飞滑石　生石膏　寒水石（各一斤）　磁石（二斤）　黄金（三千页，一本无黄金）　以上并捣碎，用水半斛，煮至二斗，去滓入下药。

羚羊角屑　犀角屑　青木香　沉香（各一斤十两）　紫丁香（七钱）　元参　升麻（各六两）　炙甘草（三两）　以上各药，再入前药汁中，煮取七升半，去滓，入下药：元明粉（三斤五两）　淡牙硝（一斤五两）　二味入前药汁中，微火上煎，柳木篦搅不住，俟有三升半，投入木盆中半日，欲凝，入下药：

辰砂（一两）　当门香（四钱）　二味入前药中，搅调令匀，瓷器收藏。药成霜雪而色紫，新汲水调下（《鸡峰》方磁石、滑石、硝石只用各十两，丁、沉、木香各五两，升麻六两，朴硝二斤，麝香用三两，六味同。）徐洄溪云：邪火毒火穿经入脏，无药可治，此能消解，其效如神。

叶氏神犀丹　治温热暑疫诸邪，不即解散，耗液伤营，逆传内陷，痉厥昏狂，谵语发斑等证。但看病人舌色干光，或紫绦，或乾硬，或黑苔，皆以此丹救之。若初病即觉神情昏躁，而舌赤口乾者，是温暑直入营分，酷暑之时，阴虚之体及新产妇人，患此最多，急须用此，多可挽回。

黑犀角（磨汁）　石菖蒲　黄芩（各六两）　鲜生地（二斤）　金银花（一斤捣汁金汁水）　连翘（十两）　板蓝根（九两）　淡豆豉（八两）　黑元参（七两）　天花粉　老紫草（各四两）　各生晒研（忌用火炒）　以犀角、生地汁、金汁水，和捣为丸切勿加蜜，可将香豆豉煮烂，每重三钱，凉开水化服，日二次。小儿减半。

第六节　温散之剂

理中汤（加附子，名附子理中汤）

人参　焦冬术　炙甘草　乾姜（各三钱）　水煎温服，呕者冷服。

枳实理中汤　即理中汤加枳实钱半、茯苓三钱。

四逆汤　淡附子（三钱）　乾姜（四钱）　炙甘草（二钱）　水煮温服。呕者冷服。

回阳救急汤　淡附子（半钱）　淡乾姜（三钱）　炙甘草（二钱）　西党参（三钱）　焦白术（三钱）　浙茯苓（三钱）　肉桂（五分）　半夏（三钱）　五味子（五分）　新会皮（钱半）　水煎冷服。

吴茱萸汤　治胃气虚寒，中有寒饮者。

淡吴萸（一钱）　西党参（三钱）　生姜（三钱）　大枣（三枚）　水煎温服。

大建中汤　炎黄耆（三钱）　全当归（三钱）　桂心（六分）　炒白芍（三钱）　西党参（三钱）　炙甘草（钱半）　制丰夏（三钱）　淡附片（一钱）　姜枣煎。

乌梅丸　此丸又治寒痢。

乌梅肉　细辛　乾姜　当归　黄连　附子　川椒　桂枝　人参　黄柏　为末，蜜丸。

大顺散　甘草（炙，钱半）　乾姜（一钱）　杏仁（三钱）　肉桂心（六分）　水煎，温服。

冷香饮子　淡附子　陈皮　草果（各一钱）　灵甘草（钱半）　生姜（五片）　水煎冷服。

王士雄云：此方与大顺散，皆治阴寒冷湿之气容于太少二阴，而为霍乱吐下之方也。多由畏热而浴冷卧风，过啖冰瓜所致。乃暑月之中寒证，非病暑也。

十全丰温救补汤　淡附片（一钱）　乾姜　肉桂心　白豆蔻　木香（各一钱）　陈皮（钱半）　川椒　公丁香（各六分）　半夏（三钱）　藿香（钱半）　水煎温服。

第七节　补益之剂

十全甘温救补汤　黄耆　人参　白术　熟地　川芎　归身　鹿茸　白芍（炒）　茯神　甘草　水煎温服。

参附养荣汤　西潞党　淡附片　焦白术　浙茯苓　炙义耆　全当归　熟地　炒白芍　五味子　新会皮　远志肉　肉桂心　加姜枣煎。

清燥养荣汤　凡阴枯血燥者，宜此汤。

生地黄　金当归　炒白芍　新会皮　肥知母　天花粉　生甘草　灯心　水煎温服。

按：疫为热病，暴攻之后，馀邪来尽，阴血未复，不可遽补，致生异症。宜此方。

蒌贝养荣汤　如痰中带血，加藕节、鲜茅根。

肥知母　天花粉　川贝母　瓜蒌霜　橘红　炒白芍　全当归　苏子　生姜　水煎温服。

十全大补汤　大熟地（三钱）　炒白芍（钱半）　全当归（半钱）　川芎　肉桂（各五分）　人参　白术　茯苓　炙甘草　炙黄耆（各钱半）　水煎温服。

归脾汤　西潞党　炒白术　炙黄耆　全当归　浙茯神　远志肉（各一钱）　炙甘草　炒枣仁　广木香　龙眼肉（各五分）　姜（一片）　枣（一枚）

煎服。

复脉汤　肉桂　炙甘草（各五分）　大生地（三钱）　麦冬　麻子仁（各二钱）　阿胶（一钱）　加姜枣煎。

人参三白汤　西潞党（二钱）　炒白术　浙茯苓　炒白芍　生姜（各三钱）　大枣（三枚）　水煎温服。

参胡三白汤　即前方加柴胡三钱。

补中益气汤　清炙耆　陈皮　人参　当归　炒白术（各一钱）　升麻　柴胡　炙甘草（各五分）　水煎温服。

清暑益气汤　西党参　清炙耆　炒白术　广皮　神麴　泽泻（各五分）　苍术　升麻（各一钱）　麦冬　炙甘草　葛根　当归　黄柏（各二分）　青皮（二分半）　五味子（九粒）　水煎温服。

人参固本汤　治瘟疫虚极、热极，循衣撮空，不下必死者。下后神思稍苏，续得肢体振寒，怔忡惊悸，如人将捕之状，四肢厥逆，眩晕昏迷，项背强直。此大虚之兆、将危之候也，此方救之。按此等症竟有至十日外，昏迷不醒、四肢冰冷、形如死人而心口微动者，以附子理中回阳，渐苏，静养而愈。但不可多用、久用耳，服后虚回即止服。

西党参　生地（各二钱）　熟地（三钱）　炒白芍（钱半）　天冬　麦冬　五味子　知母　炙甘草　陈皮（各一钱）　水煎微温服。

六味地黄汤　大熟地　炒萸肉　浙茯苓　丹皮　怀山药　建泽泻　水煎温服。

人参八味汤　即六味汤加西党参、附子、肉桂。

生脉散　北沙参（三钱）　破麦冬（二钱）　五味子（三分）　水煎温服。

增液汤　大生地（八钱）　破麦冬（四钱）　黑元参（六钱）　水煎温服。

局方黑锡丹　黑锡　硫磺（各三两，同炒结砂，研至无声为度）　胡芦巴　沉香　熟附子　桂心（各五钱）　大茴香　破故纸　肉豆蔻　金铃子（去核）　木香（各一两）　上药研末，酒煮，面糊为丸如梧桐子，阴乾，以布袋擦令光泽。

第八节　杂治之剂

黑龙丹（又名琥珀黑龙丹）　治产难胞衣不下，血迷血晕，不省人事。一切危急恶候，垂死者。但灌药得下，无不全活。亦治产后疑难等症。

大熟地　全当归　五灵脂　川芎　良姜（各二两）　切片，入沙锅内，纸筋盐泥固济，火煅过。

百草霜（一两）　硫磺　乳香（各二钱）　琥珀　花蕊石（各一钱）

上药共研细末，醋糊为丸，如弹子大，每用一二丸，炭火煅红，投入生姜自然汁中，浸碎，以童便调灌下。

黑神散（一名乌金散，又名玉桂散）　治产难及热病胎死腹中。或因跌仆，或从高坠下，或房室惊搐，或临产惊动太早，触犯禁忌，或产时未至，经血先下，恶露已尽，致血于胎死，身冷不能出。

熟地（焙乾）　蒲黄　当归　交趾桂　白芍　炮姜（去皮）　甘草（各一两）　小黑豆（炒二两）　百草霜（五钱）

上为末，每日二钱，米醋半合许，沸汤六七分，寝起温服。疑似之间，且进佛手散，酒水合煎二三，探之若来死，子母俱安。若已死，服，立便逐下。

〔方考〕查《局方》黑神散，无百草霜，用童便、酒各半调服二钱。《良方》黑神散，有蒲黄、炮附子半两。《简易方》黑神散，止用百草霜一味。又一方，加乳香、血竭，亦名黑神散。《纲目》用熟地一斤、生姜半斤，同炒乾为末，乌梅汤下二钱。为治产后血块痈之黑神散。俱各有证治。录此以别黑神散之方不一，聊备参考。

导痰开关散　治顽痰毒涎上壅，牙关紧闭。用此吹入喉关，能引痰吐出。

土牛膝根、汁晒粉（五钱）　牙皂（五钱，去皮弦）　炒殭蚕（三钱）　枯砚（二钱五分）　共研细用。

锡类散　治烂喉时证，及乳蛾牙疳，口舌腐烂。凡属外淫为患，诸药不效者，吹入患处，濒死可活。

象牙屑（焙）　珍珠（各三分）　飞青黛（六分）　梅冰片（一分）　壁钱（二十一个，即泥壁蟢子窠窠）　西牛黄　人指甲（男病用女甲，女病用男甲，须分别，各五厘）

上研极细末，密装瓷瓶内，勿使泄气。

王丹　将明矾如指头大者入罐内，放桴炭火上熔化，以筋试看罐底，无块时，随投火硝如矾一两，下硝三钱为则、硼砂亦每矾一两，下硼砂三钱，少顷又投。明砚化尽，又下硝、硼如前法，逐层投完。待罐口铺地如馒头样，方用武火炼至乾枯，用净瓦覆罐口。一时取起。将研细牛黄少许，用水五六匙调和，以匙挑滴丹上，将罐仍入火内烘乾即收起，连罐覆净地上，以纸衬地上。用瓦盖七日，收贮听用。

碧丹　碧丹消痰清热，解毒祛风。

玉丹三分配百草霜半匙研匀，入灯心灰一厘、甘草末三匙、苏荷薄末三分。上药研极细，然后入好冰片六厘再研匀，入小瓷瓶内，勿泄气此丹宜临用合，不可日多。

金丹　功主消肿出痰，并牙咬舔舌、穿牙疔毒，专用此丹治之。

提净牙硝（一钱八分）　生蒲黄末（四分）　共研细，次下殭蚕末一分、牙皂角末一分，研咸淡黄色，加梅冰片一分再研。此药可以久留，冰片临用时加更佳。如症重者，本方再加牛黄。喉肿及喉风，倍加殭蚕、牙皂。

盖碧丹消痰清热、解毒祛风，固为良剂，尚属平缓；不如金丹消肿毒、除风热、开喉闭、出痰涎，最为神效。但喉证初起，金丹不宜多用，固其能直透入内，且善走散，初起若多用之，恐轻证不胜药力，反扦格难入也。凡喉证及单双蛾，只用碧丹。其他重证，金碧兼之。须分先后多寡。初起碧丹九、金丹一，吹五管。后碧丹八、金丹二。再吹碧丹七、金丹三。如症重者，碧丹、金丹各半，用至三五次后，痰涎必上涌，然后金丹六、碧丹四，将管直入喉中，重吹一次，随收出管，即吊出痰。竞用金丹八、碧丹二亦可。

珠黄散　珠粉（二分）　牛黄（二分）　川贝母（六分）　辰砂（二分）　共研极细末。

牛黄散　治重舌、木舌、肿舌，心脾火甚者。

西牛黄　人参　大黄（炒）　炙甘草（各五钱）　茯苓（七钱五分）　全当归　辰砂　麝香（各二钱五分）　共为末，每服五分，沸汤调服。

附：中药计量新旧对照换算表

十六进位旧制单位

法定计量单位（克）

1厘＝0.03125　2钱＝6.25　5钱＝15.625

5厘＝0.15625　2.5钱＝7.8125　6钱＝18.75

1分＝0.3125　3钱＝9.375　7钱＝21.875

5分＝1.5625　3.5钱＝10.9375　8钱＝25

1钱＝3.125　4钱＝12.5　9钱＝28.125

1.5钱＝4.6875　4.5钱＝14.0625　1两＝31.25