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卷四--十二经络

《脉贯》 · 清·王贤


十二经络
(古云:不熟十二经络,开口动手便错。如审病在某经,必用某经之药以治之。庶乎!药病相当,成功可必。而不然者,病源莫辩,部分差讹,舍此有辜,伐彼无过,其不贻致失正之祸者,几希矣!此医家必读之书,慎勿忽之。)

手太阴肺
肺手太阴之脉,起于中焦(手之三阴,从脏走手,故手太阴肺脉起于中焦,当胃之中脘也。十二经者,营也。故曰营行脉中。首言肺者,肺朝百脉也。循序相传,尽于肝经,终而复始,又传于肺,是为一周。)下络大肠(肺与大肠为表里,故络大肠。凡十二经相通,各有表里,在本经者曰属,他经者曰络。)还循胃口(还,复也。循,绕也。下络大肠,还上循胃口。)上膈属肺(身中膈膜居心肺之下,前其鸠尾,后齐十一椎,周围相着,以隔浊气,不使熏于肺也。)从肺系横出腋下(肺系,喉咙也。腋下,膊下胁上也。)下循臑内(臑者,膊之内侧,上至腋,下至肘也。)行少阴心主之前(少阴者,心也。心主者,包络也。手之三阴,太阴在前,厥阴在中,少阴在后。)下肘中,循臂内(膊与臂之交曰肘。内者,内侧也。)上骨下廉,入寸口(骨,掌后高骨也。下廉,骨下侧也。寸口,即动脉也。)上鱼,循鱼际(手腕之上,大指之下,肉隆如鱼,故曰鱼。寸口之上,鱼之下曰鱼际穴。)出大指之端(端,指尖也。手太阴肺经止于此。)其支者,从腕后直出次指内廉,出其端(支者,如本之支也,正经之外,复有旁分之络。此本经别络,从腕后直出次指之端,交商阳穴,而接手阳明经也。)是动则病,肺胀满膨膨而喘咳(动者,变也,变常而病也。肺脉起于中焦,循胃上膈属肺,故病如此。)缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此谓臂厥(缺盆近肺,肺病则痛。瞀,麻木也。肺脉出腋下,行肘臂,故臂厥。)是主肺所生病者,咳上气,喘渴烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热(喘者,气上而声粗,息急也。渴者,金令燥也。太阴之别,直入掌中,故为痛厥掌热。)气盛有余则肩背痛,风寒,汗出,中风,小便数而欠(肺之筋结于肩背,故气盛则痛。肺主皮毛,风寒在表,故汗出,中风。母病传子,故肾病而小便数且欠也。)气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变(肩背处,上焦为阳分。气虚则阳病,故为痛为寒为少气;金衰则水涸,故溺色变为黄赤。)

手阳明大肠
大肠手阳明之脉,起于大指次指之端(次指,食指也。手之三阳,从手至头。)循指上廉,出合谷两骨之间(上廉,上侧也。凡诸经脉,阳行于外,阴行于内。后诸经皆同。合谷,穴名。两骨,即大指、次指后歧骨也,俗名虎口。)上入两筋之中(腕中上侧两筋陷中,阳溪穴也。)循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩出髃骨之前廉(肩端骨罅,为髃骨。)上出于柱骨之会上(背之上颈之根为天柱骨,六阳皆会于督脉之大椎,是为会上。)下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。(自大椎而前入缺盆,络肺,下膈,当脐旁属于大肠。)其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中(耳下曲处为颊。)还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔(人中,即督脉之水沟穴。由人中而左右互交,上挟鼻孔。手阳明经止于此,自山根交承泣而接足阳明经也。)是动则病,齿痛颈肿(阳明支脉从缺盆上颈贯颊,入下齿中。)是主津液所生病者(大肠或泄或闭,皆津液病也。)目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。(皆本经之脉所过,故如此。)气有余当脉所过者热肿,虚则寒栗不复(不复,不易温也。)

足阳明胃
胃足阳明之脉,起于鼻交頞中(頞,鼻茎也,又名山根。足之三阳从头走足。)旁纳太阳之脉(纳,入也。足太阳起于目内眦,与頞交近。)下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆(环,绕也。承浆,任脉穴。)却循颐后下廉,出大迎(腮下为颔,颔中为颐。)循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅(颊车,在耳下,本经穴也。客主人,在耳前,足少阳经穴也。发之前际为额颅。)其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾(络脾者,胃与脾为表里也。)其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐入气街中(气街,即气冲也,在毛际两旁,鼠蹊上一寸。)其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合(胃口者,胃之下口,即幽门也。支者与直者会合于气街。)以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中趾内间(抵,至也。髀关、伏兔皆膝上穴也。膝盖曰膑,䯒骨曰胫,足面曰跗。由跗而入足之中指内间,足阳明经止于此。)其支者,下廉三寸而别,下入中趾外间。其支者,别跗上入大趾间,出其端(阳明别络入中趾外间。又其支者,别行入大趾见,斜出足厥阴行间之次,循大趾出其端而接足太阴经也。)是动则病,洒洒振寒,善呻数欠,颜黑(振寒者,肝风胜也。呻者,胃之郁也。欠与颜黑,肾象也。土虚水侮,故肾之象见也。)病至则恶人与火,闻木者则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走(阳明热甚,则恶人与火;惊闻木音者,土畏木也;欲闭户者,火动则畏光明也;上高而歌者,火性上越,且阳盛则四肢实也;弃衣而走者,中外皆热也。)贲响腹胀,是为骭厥(贲响者,腹如雷鸣也。骭,足胫也。阳明之脉,自膝下胫,故胫骭厥逆。)是主血所生病者(阳明为受谷而多血之经。)狂疟,温淫,汗出,鼽衄,口,唇胗,颈肿,喉痹(热甚则狂,风甚则疟且汗出,衄血、口、唇疮等症结本经经脉之所过也。)大腹水肿(土病不能抑水。)膝膑肿痛,循膺乳、气街、股、伏兔、骭外廉,足跗上皆痛,中趾不用(阳明脉从缺盆下乳,挟脐腹前阴,由股下足,以入中趾,故病状如上。)气盛则身以前皆热,其有余于骨则消谷善饥,溺色黄(此阳明实热,在经在脏之辨也。)气不足则身以前寒栗,胃中寒则胀满(此阳明虚寒,在经在脏之辨也。)

足太阴脾
脾足太阴之脉,起于大趾之端(足之三阴从足走腹,故足太阴脉发于此。)循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉(核骨在足大趾本节后内侧圆骨也。滑氏误作孤拐骨。)上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前(足肚曰踹。交出厥阴之前,即地机、阴陵泉也。)上膝股内前廉(股,大腿也。前廉者,上侧也,当血海、箕门之次。)入腹属脾络胃(脾胃为表里,故属脾络胃。)上膈,挾咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中(足太阴外行者,由腹上府舍、腹结等穴,散于胸中而止于大包。其内行而支者,自胃脘上膈,注心而接手少阴经也。)是动则病舌本强,食则呕(脉连舌本故强,脾虚不运故呕。)胃脘痛,腹胀善噫(脾脉入腹络胃,故为痛为胀。阴盛而上走阳明,故气滞为噫。)得后与气则快然如衰(后,大便也;气,转矢气也。气通故快。)身体皆重(脾主肌肉,脾主湿,湿伤则体重。)是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏,瘕泄,水闭,黄疸,不能卧,强立股膝内肿厥,足大趾不用(支者上膈注心,故为烦心与痛。溏者,水泄也,脾寒;瘕者,痢疾,脾滞;水闭者,土病不能治水也。水闭则湿热壅而为疸,为不卧。脾脉起于足拇,以上膝股,肿与厥之所由生也。)

手少阴心
心手少阴之脉,起于心中,出属心系(心当五椎之下,其系有五:上系连肺,肺下系心,心下三系连脾、肝、肾,故心通五脏而为之主也。)下膈络小肠(心与小肠为表里,故下膈当脐上二寸下脘之分,络小肠也。)其支者,从心系上挟咽系目系;其直者,从心系却上肺,下出腋下(出腋下上行极泉穴,手少阴经行于外者始此。)下循臑内后廉,行太阴心主之后(臑内后廉,青灵穴也。手之三阴,少阴居太阴、厥阴之后。)下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端(手腕下髁为锐骨,神门穴也。)入掌后内廉,循小指之内,出其端(手少阴经止于此,乃交小指外侧,而接手太阴经也。滑氏曰:心为君主,尊于他脏,故其交经授受不假支别云。)是动则病,嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥(支者,从心系上咽,故嗌干、心痛。火炎,故渴。脉循臂内,故为臂厥。)是主心所生病者,目黄,胁痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热痛(脉系目系,故目黄;出腋下,故胁痛;循臂入掌,故有热痛等症。)

手太阳小肠
小肠手太阳之脉,起于小指之端,循外侧上腕,出髁中(前谷、后溪、腕骨等穴)直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间(循臂下廉阳谷等穴,出肘内侧两骨尖陷中小海穴也。)上循臑外后廉(行手阳明、少阳之外。)出肩解,绕肩胛,交肩上(肩后骨缝曰肩解。肩胛者,臑腧、天宗等处。肩上者,秉风、曲垣等穴左右,交于两肩之上,会于督脉之大椎。)入缺盆,络心(心与小肠为表里。)循咽下膈,抵胃属小肠(循咽,下膈,抵胃,当脐上二寸属小肠。此本经之行于内者。)其支者,从缺盆循头上颊,至目锐眦,却入耳中(其支行于外者,出缺盆循颈中之天窗,上颊后之天容,由颧髎以入耳中听宫穴也。手太阳经止于此。)其支者,别循颊上䪼抵鼻,至目内眦,斜络于颧(目下为䪼,目内角为内眦,颧即颧髎穴。手太阳经自此交目内眦而接足太阳经也。)是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折(经脉循咽下膈,支者循颈上颊,循臑绕肩,故为病如上。)是主液所生病者(小肠分水谷,故主液。)耳聋,目黄,颊肿,颈颔、肩臑、肘臂外后廉痛(皆经脉所及也。)

足太阳膀胱
膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅(由攒竹行上额,历曲差、五处等穴,自络却穴左右斜行而交于巅顶百会。)其支者,从巅至耳上角(支者,由百会旁行至耳上角,过足少阳之曲鬓、率谷、天冲、浮白、窍阴、完骨,故此六穴者皆太阳少阳之会。)其直者,从巅入络脑(自百会、通天、络郄、玉枕入络于脑。)还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中(脑后复出别下项,由天柱而下,会督脉之大椎、陶道,却循肩膊内,作四行而下,挟脊抵腰。)入循膂,络肾,属膀胱。(肾与膀胱为表里也。挟脊两旁之肉曰膂。)其支者,从腰中下挟脊,贯臀入腘中。(尻旁大肉曰臀,膝后曲处曰腘。)其支者,从膊内左右别下,贯胛挟脊内(此支言肩膊内,大柕下两行也。左右贯胛,去脊各三寸,别行历附分、魄户、膏肓等穴,挟脊下过髀枢。)过髀枢,循髀外,从后廉下合腘中(会于足少阳之环跳,循髀外后廉,去承扶一寸五分之间下行,复与前之入腘中者相会合。)以下贯踹内,出外踝之后,循京骨,至小趾外侧(小趾本节后大骨曰京骨。足太阳经穴止此,乃交于小趾之下而接足少阴经也。)是动则病冲头痛(本经脉上额入脑,故邪气冲而头痛。)目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂,是为踝厥(皆经脉所及之病也。)是主筋所生病者(周身之筋,惟足太阳至多至大,故凡筋症,皆足太阳水亏也。)痔、疟、狂、癫疾(脉入肛,故为痔;经属表,故为疟;邪入于阳,故为狂癫。)头囟项痛,目黄泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛,小趾不用(皆本经所过之症。)

足少阴肾
肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中(然谷在内踝前、大骨下。内踝之后,别入跟中,即太溪、大钟等穴。)以上踹内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱(上股内后廉,结于督脉之长强,以贯脊而后属于肾,前当关元、中极而络于膀胱相为表里也。)其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本(其直行者,从肓俞属肾处,上行循商曲、石关、阴都、通谷诸穴,贯肝,上循幽门,上膈,历于步廊,入肺中,循神封、灵墟,神藏、彧中、俞府而上循喉咙并人迎,挟舌本而终。)其支者,从肺出,络心,注胸中(支者,自神藏之际从肺络心至胸,以上俞府诸穴。足少阴经止于此而接手厥阴经也。)是动则病饥不欲食(水中有火为脾之母,其火不生土则脾虚,虽饥不能食矣。)面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘(肾之本色见者,精衰故也。吐血与喘,水虚而火刑金也。)坐而欲起,目䀮䀮如无所见(坐而欲起,阴虚则不能静也;肾虚则瞳神昏眩,故无所见也。)心如悬,若饥状(相火不宁,君主亦不安也;如悬若饥,心肾不交也。)气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥(肾志恐,故如捕也;肾主骨,故为骨厥。)是主肾所生病者,口热舌干,咽肿,上气嗌干及痛,烦心心痛(经脉之病也。)黄疸,肠澼(黄疸、肠澼,咎由湿热,水虚者多有之。)脊、股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛(皆经脉所及之。病精竭者,神疲,故嗜卧;身半以下,肾所主也,故足痛。)

手厥阴心包络
心主手厥阴心包络之脉,起于胸中(心主者,心之所主也。包络为心之府故名。)出属心包络,下膈,历络三焦(包络为心君之外卫,三焦为脏腑之外卫,故表里而相络,诸经皆无历字,独此有之,达上中下也。)其支者,循胸出胁,下腋三寸(腋下三寸天池,手厥阴经穴始此。)上抵腋下,循臑内,行太阴少阴之间(上抵腋下之天泉,循臑内,行太阴少阴之间,以手之三阴,厥阴在中也。)入肘中,下臂行两筋之间(入肘中曲泽也。下臂行两筋之间,郄门、间使、内关、大陵也。)入掌中,循中指,出其端(掌中,劳宫也。中指端,中冲也。手厥阴经止于此。)其支者,别掌中,循小指次指,出其端(次指者,无名指也。支者,自劳宫别行无名指端而接手少阳经也。)是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动(皆经脉之所及。)面赤目黄,喜笑不休(心之华在面,在声为笑,故见症如上。)是主脉所生病者(心主血脉。)烦心,心痛,掌中热(经脉病也。)

手少阳三焦
三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间(即小指次指之间,液门、中渚穴。)循手表腕,出臂外两骨之间(手表腕,阳池也。臂外两骨间,外关、支沟等穴。)上贯肘,循臑外,上肩而出足少阳之后(上贯肘之天井,循臑外历清冷渊、消泺、臑会,上肩髎,自天髎而交出足少阳之后也。)入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,循属三焦(内行者,入缺盘,复由足阳明之外,下布膻中,散络心包,相为表里,自上焦下膈循中焦,以约下焦。)其支者,从膻中上出缺盆,上项系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至出页(其支行于外者,自膻中上缺盆,会于督脉之大椎,循天牖,系耳后之翳风、瘛脉、颅息,出耳上角,过足少阳之悬厘、颔厌,下行耳颊至䪼。)其支者,从耳入耳中,出走耳前,过客主人前交颊,至目锐眦(此支从耳后翳风入耳中,过手太阳之听宫,出走耳前,过足少阳之客主人交颊,上丝竹空至目锐眦,会于瞳子髎。手少阳经止于此而接足少阳之经也。)是动则病耳聋浑浑焞焞,嗌肿,喉痹(经脉所过之病。)是主气所生病者,(三焦为水府,水气必由于气。)汗出,目锐眦痛,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。(三焦出气以温肌肉,充皮肤,故为汗出。诸病皆经脉所过也。)

足少阳胆
胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后(由听会、客主人抵头角,下耳后行天冲、浮白、窍阴、完骨。)循颈行手少阳之前,至肩上却交出手少阳之后,入缺盆。(循颈过手少阳之天牖,行少阳之前,下至肩上,循肩井复交出手少阳之后,过督脉之大椎而入于足阳明缺盆之外。)其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。(从耳后颞颥过手少阳之翳风,过手太阳之听宫,出走耳前,复自听会至目锐眦。)其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于䪼,(支者,别自目外眦,下足阳明大迎,由手少阳之丝竹空、和髎而抵于䪼。)下加颊车,下颈合缺盆,(自颊车下颈,循本经之前与前之入缺盆者会合。)以下胸中,贯膈,络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。(下胸,当手厥阴天池之分;贯膈,足厥阴期门之分;络肝木经日月之分;属胆而相为表里。乃循胁里,由足厥阴章门下行,出足阳明气街,绕毛际合于足厥阴,以横入髀厌中环跳穴。)其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,(直而行于外者,从缺盆下行,复与前之入髀厌者会合。)以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,(髀阳,髀之外侧也。辅骨,膝两旁高骨也。由髀阳历中渎、阳关,出膝外廉,下外辅骨之前,自阳陵泉以下阳交等穴。)直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间。(外踝上骨际曰绝骨,阳辅穴也。下循悬钟,循足面而入小趾次趾之间,至窍阴穴。足少阳经止于此。)其支者,别跗上入大趾之间,循大趾歧骨内,出其端,还贯爪甲,出三毛。(足大趾次趾本节后骨缝为歧骨,大趾爪甲后二节间为三毛。自此接足厥阴经。)是动则病口苦,善太息,(胆病液溢,故口苦,胆郁则太息。)心胁痛不能转侧(别脉贯心循胁。)甚则面微有尘,体无膏泽(别脉散于面,胆受金残则燥证见矣。)足外反热,是为阳厥。(本经脉出外踝之前,故足外反热,热上逆名阳厥。)是主骨所生病者,(胆而主骨病者,乙癸同元也。)头痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿(马刀,瘰疬也;侠瘿,侠颈之瘤也。)汗出,振寒疟,(少阳居三阳之中,半表半里,故阳胜则汗出,风胜则振寒而为疟也。)胸、胁肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小趾次趾不用(皆经脉所过之病。)

足厥阴肝
肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际(丛毛,即三毛也。)上循足跗上廉,去内踝一寸(足面上行间、太冲也。内踝一寸,中封也。)上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉(上踝过足太阴之三阴交、历蠡沟、中都,交出太阴之后,上腘内廉,至膝关、曲泉也。)循股阴,入毛中,过阴器,(股阴,内侧也。循股内之阴包、五里、阴廉,上会于足太阴之冲门、府舍,入阴毛中,急脉左右相交,环绕阴器,而会于任脉之曲骨。)抵小腹,挟胃,属肝,络胆,(入小腹会于任脉之中极、关元,循章门至期门,挟胃属肝,下足少阳日月之所络胆,肝胆为表里。)上贯膈,布胁肋,(贯膈行足太阴食窦之外,大包之里;布胁肋,上足少阳渊腋、手太阴云门,足厥阴经穴止此。)循喉咙之后,上入頏颡,连目系,上出额,与督脉会于巅(頏颡,咽颡也。目内深处为目系。其内行而上者,循喉咙后,入頏颡,行足阳明大迎、地仓、四白之外,内连目系,上出足少阳阳白之外,临泣之里,与督脉会于巅之百会穴。)其支者,从目系下颔里,环唇内。(从目系下行任脉之外,本经之里,下颊环唇。)其支者,复从肝别贯膈,上注肺(从前期门属肝之所,行足太阴食窦之外,本经之里,别贯膈,上注肺。下行挟中脘之分,复接手太阴肺经,十二经脉一周已尽也。)是动则病腰痛不可以俯仰(支别者与太阴、少阳之脉同结腰、踝,故腰痛。)丈夫㿉疝,妇人少腹痛,(脉绕阴器,故控睾而痛为疝症。妇人少腹肿,亦疝也。)甚则嗌干,面尘脱色。(脉循喉上额,支者从目系下颊,故其病如此。)是肝所生病者,胸满,呕逆,飱泄,狐疝,遗溺,闭癃。(上行者挟胃贯膈,下行者过阴器,故为是诸病。)

奇经经络
任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐,循面入目(以下任、督、冲、蹻皆奇经也,无表里配合,故谓之奇。中极,任脉穴也,在曲骨上一寸。中极之下为胞宫,任、督、冲三脉皆起于胞宫,而出于会阴,任由会阴而行腹,督由会阴而行背,冲由会阴出并少阴而散胸中。)

冲脉者,起于气街,并少阴之经侠脐上行,至胸中而散。(起者,外脉所起,非发源也。气街,即气冲,在毛际两旁。起于气街,并足少阴之经会于横骨、大赫等十一穴,侠脐上行至胸中而散。此冲脉之前行者也。然少阴之脉上股内后廉,贯脊属肾,冲脉亦入脊内,伏冲之脉,然则冲脉之后行者,当亦并少阴无疑也。)

任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚(任脉自前阴上毛际,行腹里,故男女之为病若此也。)

冲脉为病,逆气里急。(冲脉侠脐上行,至胸。气不顺则逆,血不和则急也。)

督脉为病,脊强反折(督脉贯脊,故病如此。)督脉起于少腹以下骨中央,女子人系廷孔(少腹乃胞宫之所,居骨中央者,横骨下近外之中央也。廷,正也,直也。廷孔,溺孔也。)其孔溺孔之端也。(女人溺孔在前阴中,横骨之下,孔之上际谓之端,乃督脉外起之所。虽言女子,然男子溺孔,亦在横骨下中央,第为宗筋所函,故不见耳。)其络循阴器,合篡间,绕篡后,(篡者,交篡之义,即前后二阴之间。)别绕臀,至少阴与巨阳中络者合,少阴上股内后廉,贯脊属肾;(足少阴之脉上股内后廉,足太阳之脉外行者过髀枢,中行者挟脊贯臀,故此督脉之别绕臀至少阴之分,与巨阳中络者合,少阴之脉并行而贯脊属肾也。)与太阳起于目内眦,上额交巅,上入络脑,还出别下项,循肩膊内,侠脊抵腰中,入循膂络肾。(此亦督脉之别络,并足太阳经上头下项,侠脊抵腰,复络于肾。其直行者自尻上脊下头,由鼻而至人中也。)其男子循茎下至篡,与女子等。其少腹直上者,贯脐中央,上贯心入喉,上颐,环唇,上系两目之下中央。(此自少腹直上者,皆任脉之道,而此列为督脉。启玄子引《古经》云:任脉循背谓之督脉,自少腹直上者,谓之任脉,亦谓之督脉。)此生病从少腹上冲心而痛,不得前后为冲疝。(此督脉自脐上贯心,故为病如此,名为冲疝,实兼冲任而为病也。)其女子不孕,癃、痔、遗溺、嗌干。(女子诸症虽由督脉所生,实亦任、冲之病。王氏曰:任脉者,女子得之以任养也;冲脉者,以其气上冲也;督脉者,督领诸脉之海也。三脉皆由阴中而上,故其病如此。)督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在脐下营。(骨上,谓曲骨上毛际中;脐下营,谓脐下一寸,阴交穴也,皆任脉之穴而治督脉之病。正以脉虽有三,论治但言督脉,而不云任冲,所用之穴亦以任为督,可见三脉同体,督即任冲之纲领,任冲即督之别名耳。)

蹻脉者,少阴之别,起于然谷之后(蹻脉有二,曰阴蹻,曰阳蹻。少阴之别,肾经之别络也。然谷之后,照海也。此但言阴蹻,未及阳蹻,惟《繆刺论》曰:邪客于足阳蹻之脉,刺外踝之下半寸所。盖阳蹻为太阳之别,故《难经》曰:阳蹻脉起于跟中,循外踝上行,入凤池。阴蹻脉亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉,故阴蹻为足少阴之别,起于照海;阳蹻为足太阳之别,起于申脉。庶得其详也。)上内踝之上,直上循阴股入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入頄属目内眦,合于太阳、阳蹻而上行。气并相还则为濡目,气不荣则目不合。(自内踝直上入阴循胸,皆并足少阴上行也。然足少阴之直者,循喉咙而挟舌本,此则入缺盆,上出人迎之前,入頄属目内眦,以合于足太阳之阳蹻。是蹻脉有阴阳之异也。阴蹻、阳蹻之气并行回还而濡润于目,若蹻气不荣则目不能合,阳盛则目张,阴盛则目暝。目之暝于不暝,皆蹻脉为之主也。)

(按:阴维脉起于诸阴之交,其脉发于足少阴筑宾穴,为阴维之郄,在内踝上五寸踹肉分中,上循股内廉,上行入少腹,会足太阴、厥阴、少阴、阳明于府舍,上会足太阴于大横、腹哀,循胁肋会足厥阴于期门,上胸膈,挾咽,与任脉会于天突、廉泉,上至顶前而终。

阳维脉起于诸阳之会,其脉发于足太阳金门穴,在足外踝下一寸五分;上外踝七寸,会足少阳于阳交,为阳维之郄,循膝外廉上髀厌,抵小腹侧会足少阳于居髎,循胁肋斜上肘上,会手阳明、足太阳于臂臑,过肩前与少阳会于臑会、天髎,却会手足少阳、足阳明于肩井,入肩后会手太阳、阳蹻于臑俞,上循耳后,会手足少阳于凤池,上脑空、承灵、正营、目窗、临泣,下额与手足少阳、阳明五脉会于阳白,循头入耳,上至本神而止。

带脉起于季胁足厥阴之章门穴,同足少阳循。带脉围身一周如束带然,又与足太阳会于五枢、维道。

二蹻为病苦癫痫,寒热,皮肤淫痹,少腹痛,里急,腰及髋窌下相连阴中痛,男子阴疝,女人漏下。

二维为病,阴阳不能相维,则怅然失志,溶溶然不能自收持。阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛;阳维主表,阴维主里。

带脉为病,腹满,腰溶溶坐水中,妇人小腹痛,里急后重,瘛疭,月事不调,赤白带下。

仰人骨度部位图
伏人骨度部位图
仰人全图
十二经络图(以下十四经共六百六十穴)
手太阴肺经(左右共二十二穴)
肺者,相傅之官,治节出焉。其形四垂,附着于脊之第三椎中,有二十四空,行列分布,以行诸脏之气,为脏之长,为心之盖。是经常多气少血,其合皮也,其荣毛也,开窍于鼻。《难经》曰:肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。华元化曰:肺者,生气之原,乃五脏之华盖。肺叶白莹谓为华盖,以覆诸脏,虚如蜂窠,下无透窍,吸之则满,呼之则虚,一呼一吸,消息自然,司清浊之运化,为人身之橐籥。

肺者,巿也。百脉朝会之处所也。凡饮食入胃,不敢自专,地道卑而上行,上朝于肺,肺乃天道,下济而光明。水津四布,五经并行,下输膀胱,小便自利。岂以肺如都市?聚他处之物而仍散之他处,故字从肉从巿。

手阳明大肠经(左右共四十穴)
大肠者,传道之官,变化出焉。回肠当脐,左回十六曲,大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。广肠传脊,以受回肠,乃出滓秽之路,大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。是经多气多血。《难经》曰:大肠重二斤十二两,肛门重十二两。按:回肠者,以其回叠也;广肠者,即回肠之更大者;直肠者,又广肠之末节也,下连肛门,是为谷道。后阴,一名魄门,总皆大肠也。

大肠为传道之官,有变易之义,上受胃家之糟粕,下输于广肠,旧谷出而新谷可进,故字从肉从易。又畅也,通畅水谷之道也。

大肠上口即小肠下口。

足阳明胃经(左右共九十穴)
胃之上口名曰贲门,饮食之精气从此上输于脾,肺宣播于诸脉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。胃者,水谷气血之海也。胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升,其中之谷常留二斗、水一斗五升而满。是经多气多血。《难经》曰:胃重二斤一两。

胃者,汇也。饮食汇聚于此,而为谷之府也。

胃之下口,即小肠上口,名幽门。

足太阴脾经(左右共四十二穴)
脾者,仓廪之官,五味出焉。形如刀镰,与胃同膜而附其上,之左俞当十一椎下。闻声而动,动则磨胃而主运化,其合肉也,其荣唇也,开窍于口。是经常多气少血。《难经》曰:脾重二斤三两,广扁三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意与智。滑氏曰:掩乎太仓。华元化曰:脾主消磨五谷,养于四傍。

脾者,卑也。在胃之下,裨助胃气,以化谷也。《遗篇·刺法论》曰:脾为谏议之官,知周出焉。

手少阴心经(左右共十八穴)
心者,君主之官,神明出焉。心居肺管之下,膈膜之上,附着脊之第五椎。是经常少血多气。其合脉也,其荣色也,开窍于耳,又曰舌。《难经》曰:心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合。主藏神。心象尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同,以导引天真之气,下无透窍,上通乎舌,其有四系,以通四脏。心外有赤黄裹脂,是为心包络。心下有隔膜,与脊胁周回相着遮蔽,浊气使不得上熏心肺,所谓膻中也。

心字移之一点于下之左,即火字也。心主火。心者,惺也。言心气旺则能惺惺而运行其神明也。

手太阳小肠经(左右共三十八穴)
小肠者,受盛之官,化物出焉。小肠后附于脊,前附于脐上,左回叠积,十六曲,大二寸半,径八分分之半,长二丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半。小肠上口在脐上二寸近脊,水谷由此而入;复下一寸,外附于脐为水分穴,当小肠下口。至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。是经多血少气。《难经》曰:小肠重二斤十四两。

足太阳膀胱经(左右共一百二十六穴)
膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。膀胱当十九椎,居肾之下,大肠之前,有下口无上口,当脐上一寸水分穴处为小肠下口,乃膀胱上际,水液由此别回肠,随气泌渗而入。其出其入皆由气化,入气不化,则水归大肠,而为泄泻;出气不化,则闭塞下窍,而为癃肿。后世诸书有言其有上口无下口,有言上下俱有者,皆非。是经多血少气。《难经》曰:膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,口广二寸半。

膀者,言其横于前阴之夏,以通水也。胱者,言其质之薄而明也。合而言之,以其由虚而实,旁通水道也。

足少阴肾经(左右共五十四穴)
肾者,作强之官,伎巧出焉。肾附于脊之十四椎下。是经常少血多气。其合骨也,其荣发也,开窍于二阴。《难经》曰:肾有两枚,重一斤二两,主藏精与志。华元化曰:肾者,精神之舍,性命之根。肾有两枚,形如豇豆相并,而曲附于脊之两傍,相去合一寸五分。外有黄脂包裹,各有带两条,上条系于心,下条趋脊下大骨,在脊骨之端,如半手许,中有两穴,是肾带经过处,上行脊髓,至脑中,连于髓海。

肾,任也。主骨而任周身之事,故强弱系之。

手厥阴心包经(左右共一十八穴)
心包一脏,《难经》言其无形。滑伯仁曰:心包,一名手心主,以脏象校之,在心下,横膜之上,竖膜之下,其与横膜相粘也。黄脂裹者,心也。脂漫之外有细筋膜如丝,与心肺相连者心包也。此说为是,凡言无形者非。又按《灵兰秘典论》有十二官,独少心包一官,而多膻中者,臣使之官,喜乐出焉一节,今考心包脏居膈上,经始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行事,实臣使也。此一官者,其即此经之谓欤。

包络者,护卫心主,不使浊气干之,正由君主云有宫城也。

手少阳三焦经(左右共四十六穴)
三焦者,决渎之官,水道出焉。是经少血多气。《中藏经》曰:三焦者,人之三元之气也。总领五脏六腑,荣卫经络,内外左右,上下之气。三焦通则内外左右上下皆通。其于周身灌体,和内调外,荣左养右,导上宣下,莫大于此。

三焦者,统上中下而言,故曰三。切近于脏腑故曰焦。

足少阳胆经(左右共八十六穴)
胆者,中正之官,决断出焉。《难经》曰:胆在肝之短叶间,重三两三铢,长三寸,盛精汁三合。是经多血少气。华元化曰:胆者,中清之腑,号曰将军。主藏而不泻。

《六节脏象论》曰:凡十一脏,皆取决于胆也。胆者,担也。言其有力量,善担当者也。

足厥阴肝经(左右共二十八穴)
肝者,将军之官,谋虑出焉。肝居膈下,上着脊之九椎下。是经常多血少气。其合筋也,其荣爪也,主藏魂,开窍于目。其系上络心肺,下亦无窍。《难经》曰:肝重二斤四两,左三叶右四叶,凡七叶。《刺禁论》曰:肝生于左。滑氏曰:肝之为脏,其治在左,其脏在右胁、右肾之前并胃,着脊之第九椎。

肝者,干也。其性多动而少静,好干犯他脏者也。

任脉督脉图
任脉(二十四穴)
督脉(二十八穴)
内景图
心系七节,七节之傍,中有小心。以肾系十四椎下,由下而上亦七节也。

旧图有精道,循脊背过肛门者,甚属非理,而且无子宫、命门之象,皆大失也。今改正之。

宗营卫三气图
宗营卫三气解
宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸。《决气》篇曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉者,是谓宗气。宗之为言大也。

营气者,阴气也,水谷之精气也。其精气之行于经者,为营气。营气出于中焦,并胃中出上焦之后,上注于肺,受气取汁,化而为血,以奉生身,莫贵于此。此其行始于太阴肺经,渐降而下,而终于厥阴肝经,随宗气而行于十二经隧之中,故曰清者为营,营行脉中。

卫气者,阳气也,水谷之悍气也。其浮气之慓疾滑利,而不循于经者,为卫气。卫气出于下焦,渐升而上。每日平旦阴尽,阳气出于目之睛明穴,上行于头,昼自足太阳始,行于六阳经,以下阴分;夜自足少阴始,行于六阴经,复注于肾,昼夜各二十五周,不随宗气而自行于各经皮肤分肉之间,故曰浊者为卫,卫行脉外。

《内经》分配脏腑诊候图
六气合六部诊候图

左手主气图
右手主气图


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