卷之一文--泄泻

泄泻之证，经中所谓飧泄、澹泄、洞泄、濡泄、溢泄，水谷注下是也。大肠为五谷传送之官，脾胃虚弱，饮食过度，或为风寒暑湿之气所中，皆能令人泄泻。如伤于风，其脉必浮，下必带血，当以胃风汤等驱散之；如寒气所伤，脉必沉细，腹肚切痛，下必青黑，当以附子理中汤、治中汤等温暖之；若伤于暑，则脉沉微，烦渴引饮，其下如水，当以五苓散、来复丹以分利之；或夹食，则又当以胃苓汤下苏感丸；若湿气所中，其脉沉缓，腰脚冷痹，小便自利，不渴，其下黄黑色，当以渗湿汤、藿香正气散调之；因停食而泄者，下必臭，类抱坏鸡子，或噫气作酸，先服感应丸推其食积，而后理脾气。体虚弱及年高之人，脾气虚败而自利者，又当投以四柱散、蔻附丸；若脾肾气虚，清晨泄下一二次，二神、四神丸主之；又有肾气虚而泄者，又须金锁正元丹以固之。凡治泻之法，先理其中焦，分利水谷，然后断下，医之大法如此。若脚气泄泻，各以类求。滑泄一证，最忌五虚。五虚者，脉细、皮寒、少气、前后泄利、饮食不入者是也。若得糜粥入胃，泄泻止，则可治也。

六和汤（《和剂方》）
治心脾不调，气不升降，霍乱呕吐，或致泄泻，寒热交作，小便赤涩。
缩砂仁、半夏（泡七次）、杏仁（去皮、尖）、人参（去芦）、炙甘草（各一两）、赤茯苓（去皮）、藿香叶（去土）、白扁豆（炒）、木瓜（各二两）、香薷、厚朴（姜制，各四两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎服，不拘时。

理中汤（《和剂方》）
方见寒门。
治脏腑停寒，泄泻不止。

加味五苓散（《济生方》）
治伏暑发热及冒湿泄泻，或烦渴，小便不利。
赤茯苓（去皮）、泽泻、木猪苓（去皮）、肉桂（不见火）、白术（各一两）、车前子（半两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎至八分，温服，不拘时。或送下来复丹亦好。

来复丹（《和剂方》）
方见暑门。
治伏暑泄泻。

大已寒丸（《和剂方》）
治沉寒痼冷，脏腑虚惫，心腹㽲痛，胁肋胀满，泄泻肠鸣，自利自汗。
荜茇、肉桂（各四两）、干姜、高良姜（各六两）
上为末，水煮面糊丸如梧桐子，每服三十丸，空心米饮下。

戊己丸（《和剂方》）
方载痢门。
治脾胃不足，湿热泄泻不止，米谷不化。

火轮丸（《济生方》）
治肠胃虚寒，心腹冷痛，泄泻不止。
干姜（炮）、附子（炮，去皮、脐）、肉豆蔻（面裹煨，各等分）
上为末，米糊为丸如梧桐子，每服五十丸，空心米饮下。

禹余粮丸（《济生方》）
治肠胃虚寒，滑泄不禁。
禹余粮石（煅）、赤石脂（煅）、龙骨、荜茇、诃子（面裹煨）、干姜（炮）、肉豆蔻（面煨）、附子（炮，去皮、脐，各等分）
上为末，醋糊丸如梧桐子，每服七十丸，空心米饮下。

厚肠丸（《百一选方》）
治泄泻不止。
白龙骨、干姜（炮）、附子（炮，去皮、脐）、厚朴（姜制）、诃子（炮，去核）、肉豆蔻（面煨）、陈皮（各等分）
上为末，酒糊丸如梧桐子，每服五十丸，米饮下。

补脾丸（《百一选方》）
治滑泄不禁。
白术、赤石脂、肉豆蔻（面煨）、川厚朴（去皮，姜制）、川白姜（炮，各一两）、荜茇、神曲、麦蘖（各炒）、附子（炮，去皮、脐，各半两）
上为末，醋糊丸如梧桐子，空心五十丸，米饮下。

大藿香散（《百一选方》）
治一切脾胃虚寒，呕吐霍乱，心腹撮痛。如泄泻不已，最能取效。
藿香叶（洗去土，二两）、陈皮（去白）、厚朴（姜炒）、青皮（去白，麸炒）、木香、人参（去芦）、肉豆蔻（面煨）、良姜（炒）、大麦蘖（炒）、神曲（炒）、诃子（煨，去核）、白茯苓（去皮）、甘草（炒，各一两）、白干姜（炮，半两）
上为末，每服四钱。吐逆泄泻，不下食，或呕酸苦水，用水一盏，煨生姜半块，盐一捻，煎服；水泻、滑泄、肠风、脏毒，陈米饮入盐，热调下；赤白痢，甘草、黑豆汤下；脾胃虚冷，宿滞酒食，痰气作晕，入盐少许，嚼姜枣汤热服；胃气吃噫，生姜自然汁一呷，入盐点服。此药大能消食顺气，利膈开胃。

藿香正气散（《和剂方》）
方见伤寒门。
治感湿泄泻。

四神丸（《澹寮方》）
治脾泄、肾泄。
肉豆蔻（生，二两）、破故纸（炒，四两）、木香（不见火，半两）、茴香（炒，一两）
上为末，生姜煮枣肉为丸如梧桐子，盐汤下。一方去木香、茴香，入神曲、麦蘖，如前作丸。

豆附丸（《和剂方》）
治肠胃虚弱，内受风冷，水谷不化，泄泻注下。
肉豆蔻（面煨，四两）、木香（不见火，二两）、白茯苓（焙，四两，去皮）、干姜（炮）、肉桂（各二两）、附子（炮，去皮、脐，四两）、丁香（不见火，一两）
上为末，姜汁面糊丸如梧桐子，每服五十丸至百丸，用生姜汤下，粥饮亦可。

肉豆蔻散（《和剂方》）
治脾胃虚弱，腹胁胀满，水谷不消，脏腑滑泄。
苍术（米泔浸，切，八两）、干姜（炮）、肉豆蔻（面煨）、厚朴（去皮，姜制）、甘草（炙）、陈皮（去白，各四两）、茴香（炒）、肉桂（去皮）、川乌（炮，去皮、脐）、诃子皮（各二两）
上为末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎八分，温服。

金锁正元丹（《和剂方》）
治肾虚泄泻，小便频数，盗汗遗精，一切虚冷之证，并治之。
五倍子、茯苓（各八两）、龙骨（煅，别研）、朱砂（别研，各三两）、紫巴戟（去心，十六两）、补骨脂（酒浸，炒，十两）、肉苁蓉（洗，焙）、葫芦巴（炒，各一斤）
上为末，入研药令匀，酒糊丸如梧桐子，每服三十丸，空心温酒、盐汤任下。

椒艾丸（《御药院方》）
方见痢门。
治脏腑虚寒，泄泻不已。

四柱散（《和剂方》）
治元脏气虚，真阳耗散，脐腹冷痛，泄泻不止。
白茯苓（去皮）、附子（炮，去皮、脐）、人参、木香（湿纸裹，火煨）
上等分，㕮咀，每服四钱，水一盏，姜五片，盐少许，煎七分，空心温服。一方加肉豆蔻、诃子，名六桂散。

二神丸（《本事方》）
治脾肾虚弱，全不进食，下泄不止。
破故纸（炒，四两）、肉豆蔻（二两，生）
上为末，以大肥枣四十九枚，生姜四两切，同煮枣烂，去姜，取枣肉研膏，入药和丸如梧桐子，每服五十丸，盐汤下。

曲䓖丸（《本事方》）
治脏腑受风湿，泄泻不止。
芎䓖、神曲、白术、附子（炮，去皮、脐，各等分）
上为末，糊丸如梧桐子，每服五十丸，米饮下。

豆附丸（《济生方》）
治脏腑虚寒，泄泻不止，气体羸困，不进饮食。
肉豆蔻（面裹煨）、附子（炮）、良姜（炒）、诃子（面裹煨）、干姜（炮）、赤石脂（煅）、阳起石（煅）、龙骨（生用）、白矾（枯，各二两）、白茯苓（去皮）、桂心（不见火）、细辛（洗，各一两）
上为末，酒煮面糊丸如梧桐子，每服七十丸，空心米饮下。

诃黎勒丸（《济生方》）
治大肠虚冷，泄泻不止，胁腹引痛，饮食不化。
诃黎勒（面煨）、附子（炮）、肉豆蔻（面煨）、吴茱萸（去梗，炒）、龙骨（生用）、荜茇、白茯苓（去皮）、木香（不见火，各半两）
上为末，姜汁煮糊丸如梧桐子，每服七十丸，空心米饮下。

九宝饮子（《简易方》）
分利水谷，止泄泻。
罂粟壳（蜜炙）、青皮、陈皮、木通（各一两二钱）、赤茯苓（去皮）、黄耆（微炒）、厚朴（姜制）、粉草、车前子（略炒，各二钱半）
上㕮咀，每服三钱，水一盏，煎七分，温服。

实肠散（《直指方》）
治泄泻不止。
肉豆蔻、诃子（炮）、缩砂、陈皮、苍术（炒）、茯苓（各一两）、木香（半两）、甘草（四钱）、川厚朴（制，一两半）
上㕮咀，每服三钱，姜枣煎服。手足冷者，加炒干姜。

槟榔散（《济生方》）
治肠胃受湿，大便秘涩。
槟榔（不拘多少）
上为末，每服二钱，用蜜汤点服，不拘时。

胃苓散（《圣惠方》）
治感暑夹食，泄泻烦渴，用平胃五苓散和水煎，入盐少许，末药汤调亦可。
平胃散（方见脾胃门）、五苓散（方见暑门）

升阳除湿汤（《拔粹方》）
治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄色，四肢困弱。
猪苓、陈皮（各三分）、升麻、柴胡（去苗）、神曲（炒）、防风（去芦）、羌活、益智、半夏（汤洗，各半钱）、苍术（一钱，泔浸）、甘草（炙）、大麦蘖面（各三分）
如胃寒脐鸣者，加泽泻（五分）。
上㕮咀，作一服，水三盏，生姜三片，枣子二枚，煎至一盏，去滓，食前通口服。非肠鸣不用姜枣。

益胃汤（《拔粹方》）
治头闷，劳动则微痛，不喜饮食，四肢怠惰，燥热短气，口不知味，肠鸣，大便微溏黄色，身体昏闷，口干，不喜饮冷。
黄耆、甘草、半夏（各二分）、黄芩、柴胡、人参、白术、益智（各三分）、当归稍、升麻（各半钱）、陈皮（半钱）、苍术（一钱半）
上㕮咀，每服水二盏，煎至一盏，去滓，食前通口服。

白术芍药汤（《保命集》）
治太阴脾经受湿，水泄注下，体重微满，困弱无力，不欲饮食，暴泄无数，水谷不化，宜服此药。
白术、芍药（各一两）、甘草（五钱）
上㕮咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口食前服。

升阳汤（《拔粹方》）
治一日大便三四次，溏而不多，有时泄泻，腹中鸣，小便黄。
黄耆（三钱）、甘草（二钱）、升麻（六分）、柴胡（三分）、橘皮（三分）、益智、当归身（各三分）、红花（少许）
上㕮咀，分作二服，每服水二盏，煎至一盏，去滓，食前温服。

止泻（秘方）
人参（去芦）、白术、干姜（炮）、诃子（去核）、茯苓（去皮）、木香、藿香（去土）、甘草（炙）、肉豆蔻（面煨，各等分）
上㕮咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口食前服。

又方（秘方）
用肉豆蔻一个（面煨）和白术散，米汤调服。（白术散方见霍乱门。）

又方（秘方）
止水泻并妇人白带、白水，极验。
风化石灰（一两）、白茯苓（三两）
上为末，面糊丸桐子大，每服二三十丸，米饮下空心，绝妙。

神圣香姜散（《仁存方》）
一名姜黄散。
治晨泄。
宣黄连（剉，水浸片时）、生姜（四两，切骰子块。一方用二两）
上用一处淹一宿，银石器内同炒姜赤黄色为度，去姜不用。将黄连为末，每服二钱，服茶调下。

软红丸（《圣惠方》）
治大人、小儿冷热不调，吐逆不定，霍乱烦燥，吐泻不止，其效如神。
明信、朱砂（研，各半两）、干胭脂（二钱）、巴豆（七个，去油）
上研匀，溶蜡二钱，入油七点旋丸，大人绿豆大，小儿麻子大，每服一丸，浓煎槐花甘草汤，冷下，食前，一服定。

五味子散（《瑞竹堂方》）
治五更天明溏泄一次，名肾泄。感阴气而然。
五味子（二两）、吴茱萸（五钱，细粒绿色者佳）
上同炒香为末，每服三钱，陈米饮下。