卷之一文--湿

湿之为气，冲溢天地之间，流注四时之内。体虚之人，或为风雨所袭，或卧卑湿之地，远行涉水，或感山泽蒸气，或汗出衣里冷，则浸渍脾胃，皆能有所中伤。着肾者，腰痛身重，如坐水中，小便不利；着脾，则四肢浮肿，不能屈伸。若挟风，则眩晕呕哕，心间烦热；兼寒，则拳挛掣痛，无汗恶寒；带暑，则烦渴引饮，心腹疼痛，面垢恶寒。凡感湿之证，其脉多沉缓而微，其证多四肢倦怠不举。法当疏利小便为先，决不可轻易汗下，并用火攻。若有泄泻等证，又当于各类求之。

渗湿汤（《和剂方》）
治寒湿所伤，身体重着如坐水中，小便赤涩，大便溏泄。
苍术（米泔浸）、白术、甘草（炙，各一两）、茯苓（去皮）、干姜（炮，各二两）、橘红、丁香（各一分）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，枣一枚，姜三片，煎七分，食前温服。

肾着汤（《三因方》）
治肾虚伤湿，身重腰冷如坐水中，不渴，小便自利。
干姜（炮）、茯苓（去皮，各四两）、甘草（炙）、白术（各二两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏，煎七分，空心温服。

渗湿汤（《济生方》）
治坐卧湿地，或为雨露所袭，身重脚弱，关节疼痛，发热恶寒，或多汗恶风，小便不利，大腑溏泻。
白术（二两）、人参（半两）、干姜（炮）、白芍药、附子（炮，去皮、脐）、白茯苓（去皮）、桂枝（不见火）、甘草（炙，各半两）
上㕮咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎八分，不拘时温服。

大橘皮汤（张子和方）
治湿热内甚，心腹胀满，水肿，小便不利，大便滑泄。
橘皮（去白，一两半）、木香（二钱半）、滑石（六两）、槟榔（三钱）、茯苓（一两，去皮）、木猪苓（去黑皮）、泽泻、白术、官桂（各半两）、甘草（二钱）
上为末，每服五钱，水一盏，生姜五片，煎至六分，去滓，食前温服。

术附汤（《和剂方》）
治风湿相抟，腰膝疼痛，四肢重着，不呕不渴，大便坚硬，小便自利。
甘草（炙，二两）、白术（四两）、附子（炮，去皮、脐，薄切片，一两半）
上㕮咀，每服三钱，水一盏，姜五片，枣一枚，煎七分，空心温服。

五苓散（《和剂方》）
方见暑门。
治伤湿有热，小便赤少。

防己黄芪汤（《和剂方》）
治风湿相抟，客在皮肤，四肢少力，关节烦疼。
防己（四两）、黄耆（五两）、甘草（炙，二两）、白术（三两）
上㕮咀，每服五钱，水一盏，姜、枣同煎七分，热服，不拘时。

除湿汤（《百一选方》）
治寒湿所伤，身体重着，腰脚酸疼，大便溏泄，小便或涩或利。
半夏曲（炒）、厚朴（姜制）、苍术（米泔制，各二两）、藿香叶、陈皮（去白）、白茯苓（去皮，各一两）、甘草（炙，七钱）、白术（生用，一两）
上㕮咀，每服五钱，水一盏，姜七片，枣一枚，煎七分，食前温服。

生附汤（《直指方》）
治受湿腰痛。
附子（生，二钱半）、苍术（炒）、杜仲（姜炒，各半两）、牛膝（酒浸，焙）、厚朴（姜制）、干姜（生）、白术、茯苓（去皮）、甘草（炙，各二钱半）
上㕮咀，每服五钱，姜三片，枣一枚，食前煎服。

羌附汤（《济生方》）
治风湿相抟，手足掣痛，不可屈伸，或身微浮肿。
羌活（去芦）、附子（炮，去皮、脐）、白术、甘草（炙，各等分）
上㕮咀，每服五钱，水一盏半，姜五片，煎七分，温服，不拘时。

薏苡仁散（《本事方》）
治湿气伤肾，肝气不调，自然生风，遂成风湿，流注四肢，肌肉疼痛。
薏苡仁（一两）、当归、小川芎、干姜、茵芋、甘草、官桂、川乌、防风、麻黄、人参、羌活、白术、独活（各半两）
上为细末，每服二钱，空心、临卧酒调下，日三服。

白术酒（《三因方》）
治中湿，骨节疼痛。
上白术一两，酒三盏，煎一盏，顿服。不能饮酒，以水代之。

麻黄白术散（《三因方》）
治感风湿，身体烦疼，无汗，恶寒发热者。
麻黄（去节，汤浸，三两）、杏仁（十六个，去皮、尖）、白术（四两）、桂心、甘草（炙，各二两）
上㕮咀，每服五钱，水盏半，煎七分，食前服。

苓术汤（《三因方》）
治暑湿郁发，半身不遂，口眼㖞斜。
附子（炮，去皮、脐）、茯苓（去皮）、白术、干姜（炮）、泽泻、桂心（各等分）
上㕮咀，每服五钱，水一盏，煎七分，空心服。

茯苓白术汤（《三因方》）
治感湿挟暑，汗未干而浴，暑湿相抟。
茯苓（去皮）、白术、干姜（炮）、甘草（炙）、桂心（各一两）
上㕮咀，每服五钱，水一盏，煎七分，食前服。

白术茯苓干姜汤（《三因方》）
治感风湿挟暑，烦渴引饮，恶风微汗。
白术、茯苓（去皮）、干姜（炮）、细辛、乌梅（去核）、桂心、干葛、甘草（炙）、陈皮、豆豉（各等分）
上为末，每服二钱，白汤调下。

四物附子汤（《御药院方》）
治风湿相抟，骨节烦疼，四肢拘急，不得屈伸。
附子（炮，一钱）、肉桂（八钱）、白术（六钱）、甘草（四钱）
上㕮咀，每服半两，水一盏，姜五片，煎八分，温服。

芎术除眩汤（《直指方》）
治感寒湿，头目眩晕。
官桂（去粗皮）、甘草（炙，各二钱半）、川芎、附子（炮）、白术（各半两）
上㕮咀，每服五钱，水一盏半，姜七片，煎八分，去滓，食前服。

麒麟竭散（《拔粹方》）
治寒湿传于经络，疼痛不可忍。
血竭、南乳香、没药、白芍药、当归（各六钱）、水蛭（杵碎，炒令烟尽）、麝香（各二钱）、虎脑骨（酥炒黄，五钱。一方用胫骨）
上八味为末，和匀，每服三钱，温酒调下，食前服。

赤茯苓丸（《拔粹方》）
治痹湿太过，四肢肿满，腹胀喘逆，气不宣通，小便赤涩。
葶苈（四两）、防己（二两）、赤茯苓（一两）、木香（半两）
上为末，枣肉为丸梧桐子大，每服三十丸，煎桑白汤下，食前。

清燥汤（《拔粹方》）
六七月之间湿令大行，子能令母实而热旺，湿热相合而刑庚大肠，故寒凉以救之。燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪，不能动，行步不正，两足欹侧，以此药主之。
黄耆（一钱半）、黄连（一分）、苍术（一钱，米泔浸）、五味子（九个）、白术（半钱）、橘皮（半钱）、人参（三分）、麦门冬（二分，去心）、当归（二分）、生地黄（二分）、神曲（二分，炒）、白茯苓（三分，去皮）、猪苓（二分）、酒黄柏（一分）、柴胡（一分，去苗）、升麻（三分）、甘草（二分，炙）、泽泻（半钱）
上㕮咀，每服半两，用水二盏，煎至一盏，去柤，通口服，食前。

除湿丹（《拔粹方》）
治诸湿客抟，腰膝重痛，足胫浮肿，筋脉紧急，津液凝涩，便溺不利，目赤瘾疹，疽痈发背，疥癣，走注、脚气无首尾，疮疖，不可尽述。
槟榔、甘遂、威灵仙、赤芍药、葶苈（各二两）、乳香、没药（各一两）、牵牛（五钱）、大戟（炒，三两）、陈皮（去白，四两）
上为末，面糊丸如桐子大，每服五十丸加至七八十丸，温水下，食前，得更衣止。如服药前后忌酒二日，药后亦忌湿面三两日。食温淡粥补胃尤佳。《经验良方》有泽泻、青皮，无葶苈。

羌活胜湿汤（《拔粹方》）
如脊痛项强，腰似折，项似拔，上冲头痛及足太阳经不行。
羌活（去芦，一钱）、独活（一钱，去芦）、藁本（半钱）、防风（半钱，去芦）、蔓荆子（三分）、川芎（二分）、甘草（半钱，炙）
如身重腰沉沉然，乃经中有湿热也。加黄柏一钱，附子半钱，苍术二钱，水二盏，煎至一盏，去渣，温服，食后。

二仙散（《经验方》）
治湿气下注者，因久坐久立阴湿之地，坐卧当风，醉脱靴鞋，皆成脚气。若暑月久立，湿热郁蒸，荣滞不和，发热，冬月寒气冷麻，或疼痛闷乱，晴阴皆发。富贵人亦有此用，验。
蓬莪术（一两半）、玄胡索（一两）、蛤粉（三两）、陈皮（一两）
上为末，每服二钱，炒黑豆五十粒，以汤一钟，生姜三片，煎至五分，去滓，调服。

治湿入肾经（《经验方》）
曾有太学士，入夏月浴出未解裙衫，忽寝热，遂致湿入肾经，外肾肿，腰背曲。名医以五苓散一贴，入胭脂膏少许，下青木香丸一贴。如此三服，脏腑才过，肿消，腰直，痛止。（青木香丸方见气门。）

治背痛
姜黄（四两）、甘草（炙）、羌活（一两）、白术（二两）
上㕮咀，水二盏，煎随意至一盏，去滓，温服，食后。若左臂痛，或为风湿，诸治不效；如腰已下痛，加陈皮、海桐皮、当归、赤芍药各二两。

木瓜虎骨丸（《瑞竹堂方》）
治寒湿合而成痹，痛不仁，疼痛少力，足下瘾痛，不能踏地，腰腿筋挛，不能屈伸及项背拘急，手臂无力，耳内蝉声，头眩目旋诸证，脚气行步艰难，宜服。
木瓜肉、血竭（研）、没药（研）、虎胫骨（酒炙）、木香、自然铜（醋淬七次）、枫香脂、骨碎补（去毛）、当归、甜瓜仁、败龟（炙）、肉桂（各一两）、安息香（一两，酒熬）、乳香（五钱，研）、地龙（二两，去土）
上为末，酒糊为丸如桐子大，每服三五十丸，木瓜汤下，温酒亦得。

虎骨丸（《御药院方》）
治经络凝滞，骨节疼痛，筋脉挛急，遇阴寒愈痛。
乳香（另研）、没药（另研）、赤芍药、当归、熟地黄、虎骨（酥炙，各一两）、血竭（二钱半，另研）
上为末，用木瓜一枚切破去子，入乳香一钱末在内，麻缠定无令透气，好酒二升，煮酒尽，取木瓜去皮研，入蜜杵和丸如桐子大，每服三五十丸，酒下。

独活寄生汤（《济生方》）
治肾气虚弱，冷卧湿地，腰背拘急，筋挛骨痛，或当风取凉过度，风邪流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼痛，或腰痛牵引脚重，行步艰难。
独活（三两）、桑寄生（如无，续断代）、杜仲（炒去糸）、牛膝（酒浸）、细辛（去叶）、秦艽（去芦）、茯苓（去皮）、桂心、防风（去芦）、川芎、人参（各二两）、甘草（炙，半两）、当归（去芦）、芍药、熟地黄（各二两）
上㕮咀，每服一两，生姜三片，水二盏，煎一盏，去滓，通口食前服。

五皮散（《和剂方》）
治男子、妇人脾气停滞，风湿客抟，脾经受湿，气不流行及头面虚浮，四肢肿满，心腹膨胀，上气促急，腹胁如鼓，绕脐胀闷，有妨饮食，上攻下疰，来去不定，举动喘乏，并皆治之。
大腹皮、五加皮、地骨皮、生姜皮、茯苓皮（各等分）
上件用水二盏，煎至一盏，去渣，通口服之。忌生冷、油腻、坚硬物。

枳术导滞丸（《拔粹方》）
治伤湿热之物，不得施化而作痞满闷乱。
茯苓（去皮）、黄芩、白术、黄连（各三钱）、泽泻（二钱）、枳实（面炒，去穰）、神曲（炒，各五钱）、大黄（一两）
上件为细末，汤浸蒸饼为丸如梧桐子大，每服五七十丸，温水下，食远。

导水丸（张子和方）
治带暑湿热。
大黄、黄芩（各二两）、滑石、黑牵牛头末（各四两）
去湿热腰痛，泄水湿肿痛，久雨则加甘遂一两；去遍身走疰肿痛，加白芥子一两；退热，散肿毒，止痛，久旱宜加朴硝一两；散结滞，通关节，润肠胃，行滞气，通血脉，加郁李仁一两；去腰腿沉重，加章柳根一两。
上为末，水丸桐子大，每服五十丸加至一百丸，临卧温水下。

天麻散（秘方）
治风湿疼痛，黄肿。
天麻、全蝎（各四钱）、地黄、木瓜（各三钱）、没药、乳香、穿山甲（各一钱）、川芎、乌头（各二钱）、牛膝（二钱，酒浸一宿）、当归（三钱）
上为末，每服三钱，空心温酒调服。